200 likes | 389 Views
SISÄILMAONGELMAT VAASAN YLIOPISTOSSA . Tietopäivitys 16.10.2007 Tapani Schöning, työterveyshuollon erikoislääkäri Suomen Terveystalo/Vaasa. SISÄLTÖ. Työturvallisuuslain (738/2002) sisäilmakohdat Yleistä tietoa sisäilmaongelmista ja työterveyshuollon toimintamalleista
E N D
SISÄILMAONGELMAT VAASAN YLIOPISTOSSA Tietopäivitys 16.10.2007 Tapani Schöning, työterveyshuollon erikoislääkäri Suomen Terveystalo/Vaasa
SISÄLTÖ • Työturvallisuuslain (738/2002) sisäilmakohdat • Yleistä tietoa sisäilmaongelmista ja työterveyshuollon toimintamalleista • 10.9.2007 ISS Proko OY:n raportin pohjalta työsuojelutietoja
Työturvallisuuslaki (738/2002) • 32: Työpaikan rakenteellinen ja toiminnallinen turvallisuus ja terveys • 33: Työpaikan ilmanvaihto – ”riittävästi kelvollista hengitysilmaa” • 37: Ilman epäpuhtaudet – ”eristettävä .. Koottava ja poistettava tarkoituksenmukaisen ilmanvaihdon avulla.”
Työturvallisuuslaki (738/2002) jatkuu.. • 38: Kemialliset tekijät ja työssä käytettävät vaaralliset aineet – ”altistuminen .. haittaa tai vaaraa aiheuttaville kemiallisille tekijöille on rajoitettava niin vähäiseksi, ettei näistä tekijöistä aiheudu vaaraa työntekijän turvallisuudelle tai terveydelle tai lisääntymisterveydelle..” • 39 sama sanamuoto BIOLOGISILLE tekijöille
Mitä tämä tarkoittaa käytännössä? • Suurimmat SISÄILMAN terveysvaarat liittyvät tupakansavuun, radoniin, asbestipölyihin sekä pitkään jatkuneisiin, laajoihin kosteus- ja homevaurioihin (Salme Rantanen, TTL 2003), HÄKÄ myös • ”kovat mittarit” – syöpä, ennenaikainen kuolleisuus, ammattitaudit, työkyvyn menettäminen
Mitä tämä tarkoittaa käytännössä? • Sisäilmasta oireilevalla työntekijällä on työturvallisuuslakiin perustuva oikeus työskennellä kelvollisessa työilmassa • Sisäilmaongelma on yleensä rakennustekninen, laaja ja moniulotteinen ongelma. Kiinteistöä koskevissa toimenpiteissä tulee olla kiinteistön omistajan ja kiinteistöhuollon panos mukana • Tietomme sisäilma-asioista on vajaata ja tämä tulee hyväksyä
Hyvä sisäilma – mitä se on? • Sisäilmayhdistyksen suomalaiset kriteerit: S1,S2,S3 – teknisiä arvoja, oireilu? • Enemmistö (yli 80%) tiloissa työskentelevistä on tyytyväisiä sisäilmastoon, joka EI aiheuta sairauksia pitkälläkään aikavälillä
Sisäilma ja sairaudet • Sisäilmaongelmiin liittyviä yleisiä sairauksia: astma, allerginen nuha tai silmän sidekalvotulehdus, tupakointi ja syöpä • Harvinaisia: asbestisairaudet (käytännössä ei sisäilmaongelmissa), homeiden aiheuttamat vakavat keuhkosairaudet • Tutkimusnäyttöä on paljon, mutta ei riittävästi • Sisäilmaongelmista aiheutunut allergia on harvinaista – tuntemattomat mekanismit
Sisäilmaoireet • Oireet voivat olla usein pahempia kuin sairaudet • Silmien ja limakalvojen ärsytys, hengitysteiden ärsytys (nenän tukkoisuus, kurkun käheys, yskä), epätavallinen väsymys, päänsärky, huono olo, hajujen aistiminen, iho-oireet • Oireiden syitä on tärkeää selvittää! • Oireet eivät oikeuta laajoihin vakuutuslääketieteellisiin etuuksiin, kuten eläkkeeseen, mutta voivat olla silti lähes invalidisoivia!
Fabriikin työsuojeluasioita 9/07 • F3:n alta maaperästä on löytynyt pyöreä vanha allas, jossa on ollut PCB:tä pitoisuudessa 319,9 mg/kg (raja-arvo 0,5 mg/kg) sekä öljyä 93 800 mg/kg (raja-arvo 2000 mg/kg). • tiilirakennelmissa on ollut PAH-yhdisteitä 43 558,8 mg/kg • F3 hissikuilun perustuksissa kiviä, joiden alla liuosmaista kivihiilitervaa
Fabriikin työsuojeluasioita 9/2007 • Allas on ollut aiempien mattopäällysteisten betonilattiakerrosten alla tiiviisti. • PCB ei haihdu juuri ilmaan. • PAH-yhdisteistä ei ole F3:n sisäilmatutkimuksissa VOC-määrityksissä mitään viitteitä. • Ympäristökeskus ja työsuojelupiiri ovat tilanteen tarkistaneet: suojatoimenpitein rakennustyöt saavat jatkua, tiloissa saa työskennellä (ilmanvaihto!)
Fabriikin työpaikkaselvitys 2.10.2007 • Työterveyshuolto, työsuojelu, kiinteistöpäällikkö, kiinteistön omistaja edustettuina • Käytiin seikkaperäisesti läpi Fabriikin historia ja nykytilanne • Käynnit saneeratuissa ongelmakohteissa ja laitosten tiloissa • Kanta: yliopiston ylemmissä tiloissa voi nykytietojen perusteella työskennellä vailla sairastumisen vaaraa (ilmanvaihto!)
Polyklooratut bifenyylit, PCB • Orgaanisia klooriyhdisteseoksia, teollinen valmistus alkoi 1929, erittäin pysyviä • Seoksia, valtaosa oli käytössä kondensaattoreissa (80%), ruostesuojamaaleissa (10%) • Kielletty Suomessa 1990 • Altistuminen mahdollista: jätteen käsittely, räjähdykset
PCB • Suomessa altistutaan pääosin ravinnon kautta • Lähinnä pitkäaikaisvaikutuksia: vaikutukset immuunijärjestelmään, lisääntymisterveyteen, todennäköisesti ihmiselle syöpävaarallinen • Ei sisäilmaan käytännössä haihdu
Polysykliset aromaattiset hiilivedyt (PAH-yhdisteet) • Muodostuu epätäydellisen palamisen seurauksena, esiintyy kaikkialla • Kulkeutuu elimistöön pääasiassa ihon ja ruuansulatuselimistön kautta, hengitysteitse vähemmän • VOC sisältää PAH-yhdiste naftaleenin • Arvio PAH-altistumisesta: 1 vrk kaupunki-ilmaa = 1 savuke
PAH-yhdisteet • Kivihiilipiki ja –terva ovat merkittäviä PAH-lähteitä teollisuudessa ja korjausrakentamisessa • Hengitysilman kautta altistuminen PAH-yhdisteille on merkittävintä koksaamoissa (100x pitoisuudet vrt kaupunki-ilma), mutta IHO ja SUU ovat aina tärkeimpiä altistumisreittejä • Saneeraustöissä piikattaessa ilman PAH-yhdisteiden turva-arvot (bentso(a)pyreeni) saattavat ylittyä – SUOJAUSTARVE!
PAH-yhdisteiden terveysvaarat • Perimämuutoksia • Syöpävaara (keuhkot, iho, virtsarakko, mahasyöpä) • Suomen työturvallisuuslainsäädännön mukaan kaikki PAH-yhdisteet luokitellaan syöpävaarallisiksi • Runsaat ärsytysoireet: hengitystiet, iho, silmät, ihon punoitus ja valoherkistyminen
Työturvallisuusaspekteja korjausrakentamisen aikana • Työterveyshuolto suosittelee, että rakennustyöt aiheuttaisivat mahdollisimman vähän häiriötä/haittaa muille tiloissa työskenteleville • Vaarallisia aineita käsiteltäessä tulee rakennusalue OSASTOIDA ja ALIPAINEISTAA, jotta epäpuhtaudet (huom pakokaasut!) eivät leviä. Ilmanvaihto tulee varmistaa.
Työterveyshuolto ja sisäilmaongelmat • Tiivis yhteistyö: työterveyshuolto, työnantaja, työntekijät, erikoissairaanhoito, vakuutusyhtiöt ja työsuojelu • Ydintehtävät: seuloa sairastuneet asianmukaisilla tutkimuksilla, seurata ja hoitaa työntekijöiden terveydentilaa, tehdä työpaikkaselvityksiä, toimenpide-ehdotuksia/suosituksia ja tiedottaa terveysvaaroista • Usein vaikeita ongelmavyyhtejä, mutta hyvä yhteistyö on tuloksekkainta!