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Complicações pulmonares no PO de cirurgia cardíaca

Complicações pulmonares no PO de cirurgia cardíaca. Atelectasias. Anestesia no intra-operatório com FiO 2 alta. - de Reabsorção - Passiva - Passiva e de Reabsorção (mista). Edema Pulmonar.

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Complicações pulmonares no PO de cirurgia cardíaca

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Presentation Transcript

  1. Complicações pulmonares no PO de cirurgia cardíaca

  2. Atelectasias Anestesia no intra-operatório com FiO2 alta. - de Reabsorção - Passiva - Passiva e de Reabsorção (mista)

  3. Edema Pulmonar - PrHc: pressão hidrostática do capilar; PrOc: pressão osmótica do capilar; PrHi: pressão hidrostática do espaço intersticial; PrOi: pressão osmótica do espaço intersticial

  4. Edema Pulmonar - Em situação normal a soma das forças que favorecem a passagem de líquido p/ o espaço intersticial (PrHc e PrOi) são discretamente maiores que as forças que se opõem a esse movimento (PrHi e PrOc).

  5. Edema Pulmonar

  6. Pneumonias Nosocomiais - 48 horas após admissão - Favorecido pela prótese ventilatória (tubo traqueal) - Estado de imunossupressão pós CEC

  7. Confusão Mental - Limita potencial de colaboração do paciente. - Hipoperfusão cerebral - Idade, tempo de CEC, transfusão excessiva de sg.

  8. Paralesia do Nervo Frênico - Traumatismo durante afastamento do esterno; - Punção v. jugular interna; - lesão de ramos da mamária interna, acarretando menor aporte sg p/ n. - trauma criogênico (por baixas temperaturas).

  9. Dor • - Incisão cirúrgica; drenos (fricção e irritação n. intercostal pela sobreposição do dreno com a costela) • - Limitação movimentos • Comprometimento: tosse, ventilação e mudança de decúbitos.

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