1 / 26

ASMA

ASMA. BY YENI FARIDA S.FARM., APT. 1. Asma penyakit menular 2. Asma penyakit keturunan 3. Berenang menyembuhkan asma 4. Asma tidak dapat disembuhkan 5. Obat inhalasi menyebabkan ketergantungan. Definisi. Penyakit radang kronik pada paru yang dikarakterisasi oleh adanya :

hedda
Download Presentation

ASMA

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. ASMA BY YENI FARIDA S.FARM., APT

  2. 1. Asmapenyakitmenular • 2. Asmapenyakitketurunan • 3. Berenangmenyembuhkanasma • 4. Asmatidakdapatdisembuhkan • 5. Obatinhalasimenyebabkanketergantungan

  3. Definisi Penyakitradangkronikpadaparu yang dikarakterisasiolehadanya : • Penyumbatansalurannafas yang bersifat reversible • Peradanganpadajalannafas • Peningkatanresponjalannafasterhadapberbagairangsangan (National Asthma Education and Prevention Program, 1997)

  4. Patogenesis Rangsangan degranulasisel mast mengeluarkan mediator inflamasi*  inflamasikronis  penebalanmembrandasardandeposisikolagenpadadindingbronkial  sumbatansalurannafassecarakronis *mediator inflamasi bronkokonstriksi, edema, produksidahakkental, gangguanmukosiliar

  5. FaktorPemicuAsma : • Alergen • Virus • Polutan/lingkungan • Emosi • Penggunaanobattertentu • Kerjafisik yang terlaluberat

  6. ManifestasiKlinik Gejalaklinikasmadapatbervariasipadasetiappenderita, meliputi : • Dada sesak • Batukterutamamalamhari • Bunyisaatbernafas • Nafaspendek

  7. Diagnosis • Suaramengisaatmenghirupnafas • Riwayatbatuk yang memburukmalamhari, nafastersengal-sengal, dada sesakberulang • Hambatanpernafasan yang bersifat reversible secarabervariasiselamasianghari • Adanyapeningkatangejalapadasaatberolahraga, infeksi virus, eksposurterhadapalergen, danperubahanmusim. • Terbangunmalamharikarenagejala-gejalatsb

  8. TatalaksanTerapi • Tujuan : • Mempertahankanaktivitas normal • Mengatasihipoksia • Mengatasikerusakanselsecaracepatdanmempertahankanfungsiparu normal • Mencegahmunculnyaseranganberulang • Memberikanterapi optimum denganmeminimalkanefeksamping

  9. TerapiNonfarmakologi • Edukasipasien patogenesisasma, pemicuasma, tanda-tandakeparahan, carapenggunaanobat yang tepat • Kontrolfaktorpemicu • Fisioterapinafas

  10. TerapiFarmakologi Asmaakut terapisaatserangan Asmakronik  terapisaatserangandan maintenance untukmencegahseranganberikutnya.

  11. Agonis -Adrenergik • Bersifatbronkodilator melonggarkansalurannafas • Aksicepatdandurasipendek  salbutamol/albuterol, terbutalin, fenoterol • Aksilambatdandurasipanjang  salmeterol • Bentuksediaan • Tablet • Inhaler • Nebulizer • Intra vena

  12. Antikolinergik • Bronkodilatoralternatifbagipasien yang tidakbisamentoleransiAgonis -Adrenergik • DikombinasikandenganAgonis -Adrenergikpadakasusasmaakut yang berat • Ipratropiumbromida

  13. Metilksantin • Merelaksasikanototpolosdanmencegahpelepasanmediatorrinflamasi • Perannyaberkurangdenganadanyabronkodilator yang lebihpoten obatliniketiga • Teofilin, teobromin, kafein • Teofilinmemilikiindeksterapisempitdanbanyakberinteraksidenganobat lain • Kontraindikasiuntukgeriatridanwanitahamil

  14. Kortikosteroidinhalasi • Diindikasikanuntukpencegahangejalajangkapanjangdanpengotrolangejala • Tidakefektifuntukseranganakut • Penggunaanuntukanak-anaksebaiknyamenggunakan spacer • Obat-obatnya : Budesonide, Beklometasondipropionat, Flutikason

  15. DosisKortikosteroidInhalasi

  16. Penstabilsel mast • KromolindanNedokromil • Terapilinipertamapadaanak-anaktidakmenyebabkangangguanpertumbuhan • Hanyaefektifdalambentukinhalasi • Digunakanuntukterapijangkapanjang, efektivitastercapaidalamwaktu 1-2 minggu

  17. Modifier Leukotrien • Reseptorleukotrien : montelukast, zafirluast • Inhibitor lipoksigenase : zileuton • Alternatifobatuntukmenurunkankebutuhandosiskortikosteroidinhalasi • Secaraklinisterbuktimengurangigejala, meningkatkanfungsiparu, mencegahseranganakutdanbersifatantiinflamasi • Perlupenyesuaiandosispadapenderitagangguanhati • Hati-hatipenggunaanpadawanitahamil

  18. ManajemenSeranganAsmaAkut

  19. TerapiAkutdiRumahSakit

  20. TerapiJangkaPanjang

  21. TerapiPadapopulasikhusus • Pediatri obat yang direkomendasikan sodium kromoglikatataunedokromil. Jikapenstabilsel mast tidakefektif kortikosteroidinhalasi

  22. Geriatri Penggunaanagonis adrenergiktunggalsebaiknyadihindari tremor dantakikardi Kombinasidenganantikolinergiklebihdisarankan Penggunaanteofilinperlupengawasankhusus klirensteofilinturun Kortikosteroid oral berpotensimengganggumetabolismetulang  risiko osteoporosis

  23. WanitaHamil - Obat yang cukupamanuntukkehamilan : inhalasibeklometasondipropionat, sodium kromoglikat - Padasaatseranganasmapenggunaanagonis adrenergikaksicepat (salbutamol, terbutalin) dinyatakancukupaman (Australian Medicines in Pregnancy) - Prednisolon 20-50 mg sehariselama 4-7 haribisadigunakan. Menjelangkelahiran 100 mg hidrokortison iv/imsetiap 8 jam selama 24 jam

  24. SumberAcuan • Ikawati, Zullies. 2006, FarmakoterapiSistemPernafasan. BagianFarmakologidanFarmasiKlinikFarmasi UGM, Yogyakarta • Kasper, Brounwald, Fauci, Hauser, Longo, Jameson. 2005, Horrison’s Manual of Medicine 16th edition, Mc Graw Hill, New York • Kelly, HW, CA Sorkness, 2005, Asthma, in Dipiro,et al, PharmacotherapyvAPathopysiological Approach, McGraw Hill, New York

  25. ANY QUESTION?

More Related