SYNDROME DE STRESS POST TRAUMATIQUE (SSPT)

1. SYNDROME DE STRESS POST TRAUMATIQUE (SSPT) ET AUTRES CONSEQUENCES Du traumaTISME de l’engagement DANS UNE SECTE Presenté PAR: Doni P. Whitsett, Ph.D; LCSW Professeurcliniqued’assistancesociale University of Southern California

2. REGULATION DE L’AFFECT Le SSPT est un désordre de la régulation de l’affect (des émotions) La pierreangulaired’unebonne santé mentale Le dérèglement de l’affect, à la base de la maladiementale

3. Evitement Hyperstimulation Revivre Rappels Hyperstimulation • Bouffées de colère • Sursauts, Réactiondémesurées • Problèmes de concentration • Insomnies • Penséesintrusives • Cauchemars • flashbacks LA TRIADE DU SSPT

4. SSPT Complexe • “Le stress accablant de la maltraitance pendant l’enfanceestassociéà des influences défavorables, pas seulementsur les comportements, maisaussisur le développementcérébral.” Schore, A. (2009) • “Nos premières expériencessontintégréesdansnos corps, créant des “mémoires” biologiques qui forment le développement, pour le meilleur et pour le pire” (www.developingchild.harvard.edu/library)

5. SSTP Complexe Altération de la régulation de l’affect et des impulsions a. régulation de l’affect b. modulation de la colère c. auto-destruction d..penséessuicidaires e. difficultéàmodulerl’activitésexuelle f. prises de risquesexcessifs Alteration de l’attentionou de la conscience a. amnésie b. dépersonalisation c. épisodespassagers de dissociation Somatisation a. systèmedigestif b. douleurchronique c. symptomes cardio pulmonaires d. troubles de conversion e. troubles sexuels Source: van derKolk, B. & Fisler, R. (1994). Childhood abuse and neglect and loss of self-regulation. Bulletin of the Menninger Clinic. 58(2) Altération de la perception de soi a. inefficacité b. endommagement permanent c. culpabilité et responsabilité d. honte e. personne ne peutcomprendre f. minimisation Alterations de la perception de l’agresseur a. adoption de croyancesfaussées b. pcrainte de faire du tort àl’agresseur c. idéalisation de l’agresseur Altérations des relations àautrui a. incapacitéà faire confiance b. tendanceàdeveniragresseur c. tendanceàêtreagressé de nouveau Altérations des systèmes de signification a. désespoir, désespérance b. perte du soutien de sesanciennescroyances

6. Regulation de l’affect Capacitéà se calmer soi-même Capacitéàs’animer La mèreagitd’abordcommerégulateurpsychobiologique Le cerveauproduit des axones et des dendrites dans un attachementsûr Le bébéprendlui-même en charge les fonctions de se calmer et de s’animer

7. Développement du cerveau

8. Développement optimal du cerveau Des connections fortes entre les régionscorticaleshautes et basses La pensée + le sentiment = un bon jugement

9. Le parent qui estdansunesecte Préoccupé par les activités de la secte Les enfantsentraventl’objectifdéfini par la secte Une position infantile visàvis du leader de la secte Les parents comme “cadres intermédiaires”

10. Axiome de Hebb “Les neurones qui s’activent ensemble se connectent ensemble”. Donald Hebb

11. La réponse au stress • Devant un danger immédiat • du cortisol et de l’épinéphrinesontlibérés • L’axe HPA • Boucle de contre-réaction • Le danger passé– retour au point de départ “ Le stress toxiquecausé par un grand malheurpeutproduire des perturbations physiologiques qui minent le développement des systèmes de réponse au stress dans le corps et affectentl’architecture du cerveau en développement...” (www.developingchild.harvard.edu/library)

12. Effets du stress chronique • Détérioration de la réponse au stress • Détérioration de l’hippocampe • Dissociation • Des sectespratiquent des techniques de dissociation

13. Stimulation sympathiquechronique Maux de tête Douleurs Sensibilisation Inflammation Morts de cellules de l’hippocampe Tractus GI (Gastro-intestinal) Respiration Peau Anorexie SII (syndrome de l’intestin irritable) Lewis, Kelly, Allen (2004) Restoring Hope and Trust. Baltimore, MD. Sidran Inst. P.57

14. Autresconséquencesémotionelles • Culpabilité et honte • Abusspirituels • Moralité • Prédiction auto-réalisatrice • Relation maritale • Les attachementsmenacent le leader • Réparation • Identification àl’agresseur (leader)