120 likes | 1.22k Views
Asuhan Keperawatan CONGENITAL HIPJOINT DISLOCATION. TINJAUAN TEORITIS. Pengertian. Kelainan ini sering dijumpai pada. Congenital dislocatoin of hip atau biasa disebut pergeseran sendi atau tulang semenjak lahir . Suatu bentuk kelainan pada persendian yang ditemukan pada bayi baru lahir.
E N D
TINJAUAN TEORITIS Pengertian Kelainaniniseringdijumpaipada • Congenital dislocatoin of hip ataubiasadisebutpergeseransendiatautulangsemenjaklahir. Suatubentukkelainanpadapersendian yang ditemukanpadabayibarulahir • Anakpertama • Bayiperempuan • Riwayatdislokasipadakeluarga. • Bayidalamletakbokong
Etiologi • Dislokasi dapat disebabkan oleh faktor penyakit atau trauma karena dapatan (acquired) atau karena sejak lahir (kongenital) • sering dikaitkan dengan patah tulang/fraktur yang disebabkan oleh berpindahnya ujung tulang yang sedemikian rupa karena cacat bawaan • Teratogenik • Gizi • Faktor fisik pada rahim • Faktor genetik dan kromosom
Anatomi • dislokasipinggul, bola dibagianatastulangpaha (kepala femoral) tidakdudukamandisoket (acetabulum) darisendipinggul. Ligamendisekitarnyajugamungkinlonggardanmenggeliat. Bola mungkinkendurdalamsoketataubenar-benardiluaritu.
Patofisiologi Terdapattigapoladalam CDH • Dysplasia merupakan ketidaknormalan perkembangan antara kaput femur dan asetabulum • Dysplasia asetabular • Subluksasi • Dislokasi
Manifestasiklinis Pemeriksaandiagnosik • Nyeri • Pergerakan yang terbatas di daerah yang terkena • Posisi tungkai yang asimetris • Lipatan lemak yang asimetris • Pemeriksaan USG • Rontgen • Scan tulang, tonogram, CT scan / MRI.
ASKEP TEORITIS Pengkajian DiagnosaKeperawatan • Pengkajian musculoskeletal • Kajitandairitasikulit • Kajiresponanakterhadaptraksidanimmobilisasidalambalutangips • Pascaoperasikajitanda vital dandrainaseluka • Kajitingkatperkembangananak • Kajikesiapanorangtuauntukmerawatdirumah • Gangguan rasa nyaman nyeri berhubungan dengan dislokasi • Gangguan mobilitas fisik berhubungan dengan nyeri saat mobilisasi • Gangguan bodi image berhubungan dengan perubahan bentuk tubuh
Penatalaksanaan • Padaawalmasabayi, agar kaput femoralistetapberadadalamkantungnya, bisadipasangalatuntukmemisahkantungkaidanmelipatnyakearahluar (sepertikodok). • Jikaposisidiatassulitdipertahankan, bisadigunakangips yang secaraperiodikdigantisehinggapertumbuhantulangtidakterhambat. • Jikatindakantersebuttidakberhasilataujikadislokasidiketahuisetelahanakcukupbesar, makadilakukantindakanpembedahan.
RencanaAsuhanKeperawatan Evaluasi • Gangguan rasa nyamannyeriberhubungandengandislokasi Tujuan :Nyeridapatberkurangatauhilang • Gangguanmobilitasfisikberhubungandengannyerisaatmobilisasi Tujuan :Kliendapatbergerakbebas • Gangguanbody image berhubungandenganperubahanbentuktubuh Tujuan:Masalahklienteratasi Hasil yang diharapkan • Pinggul bayi atau anak akan tetap pada posisi yang diharapkan • Kulit bayi atau anak akan tetap utuh tanpa kemerahan atau kerusakan
Kesimpulan • CDH adalah deformitas ortopedik yang didapat sebelum atau saat kelahiran, kondisi ini mengacu pada malformasi sendi panggul selama perkembangan janin. • Etiologi dari CDH yaitu 1.teratogenik; 2.gizi; 3.faktor fisik pada rahim; 4.faktor genetic dan kromosom. • Pemeriksaan yang paling penting adalah pemeriksaan USG, pada bayi yang agak besar atau anak-anak dapat dilakukan rontgen,scan tulang, tomogram, CT scan/MRI.