230 likes | 403 Views
K vinnor och alkohol Delresultat ur avhandling Women’s alcohol and drug use Risk indicators from everyday life Christina Andersson Förebygg.nu 20111117. Avdelningen för Samhällsmedicin och folkhälsa, Socialmedicin, Göteborgs universitet. Bakgrund.
E N D
Kvinnor och alkoholDelresultat ur avhandling Women’s alcohol and drug useRisk indicators from everyday lifeChristina AnderssonFörebygg.nu 20111117 Avdelningen för Samhällsmedicin och folkhälsa, Socialmedicin, Göteborgs universitet
Bakgrund • Alkoholkonsumtion, högre för män men variation mellan länder. Könsskillnader påverkat av ålder, jämställdhet, urbanisering, modernare livsstil, singelliv/separation…. (Rahav et al 2006) • Sociala förhållanden och fritidsaktiviteter samband med utveckling av alkohol-relaterade problem/alkoholdiagnos. (Thundal et al 1999) • Nya dryckesmönster, nya könsroller – behov av nya metoder för att studera individer? (Bergmark K H 2004)
Definitioner; alkoholanvändning • 1 standardglas innehåller 12 g ren alkohol • 50 cl folköl • 33 cl starköl • 1 glas, 15 cl vin • 4cl starksprit • (www.1177.se) • WAG-studien: • IK12 (Intensivkonsumtion) > 60 g/tillfälle (5 glas) – minst en g/månad • HAK (Hög alkoholkonsumtion) > 20 g alkohol/dag (1,5 glas), genomsnitt, senaste månaden (=140g/vecka=11,5 glas/vecka) • ABM (Alkoholber. och -missbruk) livstid och senaste år definierat enligt DSM-IV Riskkonsumtion Kvinnor: 9 glas/vecka; 4 glas/g Män: 14 glas/vecka; 5 glas/g
Definitioner; alkoholanvändning, forts. Problematisk alkoholkonsumtion IK12, HAK eller ABM EJ problemkonsumtion LÅG/INGEN alkoholkonsumtion < 1 g/mån, senasteår
Delstudie III • Syfte: Att studera kvinnors dryckesmönster, definierat utifrån dryckeskontextvariabler och sambandet mellan sådana mönster och problematisk alkoholkonsumtion. • Population: Kvinnor 20 och 25 år. • 760 respondenter • Metod: Tvärsnittsstudie 1995 och 2000 • Klusteranalys • Pearson Chi-square • Logistisk regressionsanalys
Dryckeskontext Dryckeskontextens betydelse: Mer än “hur mycket och hur ofta” Social Context of Drinking Scale Alcohol Expectancy Questionnaire/Theory The Drinking Context Scale Situationsbundna aspekter (varför, var, med vem)
Social Cognitive TheoryBandura (1997), Leonard & Blane (1999) Individ • Positiva förväntningar • Negativa förväntningar • Social påverkan • Self-efficacy Handling/ beteende Omgivning
Om klusteranalys • Ett individ-orienterat sätt att undersöka grupper av individer. • De studerade faktorerna interagerar på ett dynamiskt sätt. • Individer inom en grupp liknar varandra och skiljer ut sig från andra grupper. • Det går att hitta grupper med gemensamma mönster beträffande beteenden, vanor och attityder i befolkningen.
Dryckeskontext • Självrapporterade effekter av alkohol (varför man dricker) • Hur ofta man druckit i olika situationer (var) • Hur ofta man druckit med olika personer (med vem)
Dryckeskontext och problemkonsumtion.Kvinnor, 20 och 25 år (n=760) P=<0,001; chi2-test,
Dryckeskontext och problemkonsumtion.Kvinnor, 20 och 25 år (n=760)Multivariat logistisk regression. Slutmodell. Odds ratios, 95% konfidensintervall
Delstudie IV • Syfte: Att studera sambandet mellan kvinnors aktivitetsmönster i vardagen och alkoholkonsumtion/problemkonsumtion • Population: 851 respondenter • 474 kvinnor, 20 och 25 år • 377 kvinnor, 30-55 år • Metod: Tvärsnittsstudie 1995 och 2000 • Klusteranalys • Pearson Chi-square • Logistisk regressionsanalys
”Aktivitetsteori” enl. CMOPE • Ett dynamiskt samspel mellan individ, omgivning och aktivitet • Vardagslivets olika aktiviteter • Grupperade och värderade av individen och omgivningen/kulturen • (Townsend, Polatajko 2007)
Variabler, aktivitetsmönster • Sysselsättning • Fördelning av hemarbete • Tid för eget förfogande • Fritidsaktiviteter • Tillfredsställelse med ovanstående fyra domäner
Klusteranalys aktivitetsmönster Kvinnor, 20- och 25 år (n=474)
ResultatAktivitetsmönster och alkoholkonsumtion Låg/ingen alkoholkonsumtion Ej problem konsumtion Problem konsumtion P=0,002; chi2-test, df=4 P=0,004; chi2-test, df=4
Aktivitetsmönster och problemkonsumtion. Kvinnor (20-55 år) 2001 (n=851)Multivariat logistisk regression Odds ratios, 95% konfidensintervall
Sammanfattning Dryckeskontext och aktivitetsmönster i vardagen visade signifikanta samband med problematisk alkoholkonsumtion. Interaktiva metoder, såsom klusteranalys, kan bidra till ny kunskap när man undersöker skillnader beträffande alkoholdrickande.
Sammanfattning Vid preventiva insatser viktigt att diskutera i vilka situationer man använder alkohol alkoholens betydelse och effekt i olika situationer vilken betydelse alkohol har för engagemang i övriga vardagsaktiviteter