Pasient- og brukerombudet i Vestfold

1. Pasient- og brukerombudet i Vestfold

2. Hvem og hvor Torunn Grinvoll Pasient- og brukerombud Gunn-Tove Havn Seniorrådgiver / spesialsykepleier Kari Reine Rådgiver / jurist Sissel Weik Rådgiver / spesialsykepleier Cecilie Johnsrud konsulent

3. Hvem er vi – hvordan jobber vi • Ved Vestfold kontoret 4,5 årsverk • 2 jurister, 2 spesialsykepleiere, ½ konsulent • Lokalisert i Tønsberg • Plikter å gjøre ordningen kjent • Utadrettet virksomhet • Ta opp saker av eget initiativ • www.pasientogbrukerombudet.no

4. Om ordningen • Pasient- og brukerrettighetsloven kap 8 • Ordning fra 1990 årene • Ikke nasjonale ombud, men fylkesvise (18 stk) • Tidladm av fylkeskommunen • Fra 2003: statlig • Fra 2009 utvidet til å gjelde kommunene • Administrativt inn under Helsedirektoratet • Faglig virksomhet: «selvstendig og uavhengig»

5. Om presentasjonen • Vårt mandat og vår rolle • Henvendelser 2011 • Samhandlingsreformen - noen refleksjoner

6. Vårt mandat Pasient- og brukerrettighetsloven § 8-1 Pasient- og brukerombudet skal arbeide for å: 1: ivareta pasientens og brukerens behov, interesser og rettssikkerhet 2: bedre kvaliteten i tjenestene

7. Hvem kan kontakte oss • Alle og enhver • Pasienter / brukere • Pårørende • Anonyme • Ansatte • Hvis aktuelt å bistå ytterligere – krav om ev samtykke erklæring

8. Ombudsrollen – slik vi ser denFri og uavhengig • Informere om rettigheter • Bidra til økt kvalitet • Gjenopprette tillit • Dialogsamtaler • Bistå i klageprosesser og erstatningssøknader • Konfliktforebygging og mekling Først og fremst for pasienter som ikke kan klare dette uten bistand

9. Bl.a.oppgaver som • Vedinnføring av pasient- og brukerombudsordningen var det en forventning om: • «mange saker kunne løses gjennom kommunikasjon – uten formelle klageinstanser – forventning om ombudenes kontaktskapende virksomhet kunne redusere konflikter – på laveste nivå»

10. Ombudet • Rett til å si sin mening • Uttalelsene er ikke rettslig bindende • Har ikke vedtakskompetanse • Plikter å varsle tilsynsmyndighet når avdekket tilstander der det anses påkrevet, jf § 8 – 7

11. Også ansatte • Rett til å kontakte oss, ønskelig fra vårt ståsted • Ansatte bør også minnes om helsepersonell. § 17 «varslingsregel» »Helsepersonell skal av eget tiltak gi tilsynsmyndighetene informasjon om forhold som kan medføre fare for pasienters sikkerhet»

12. Henvendelser 2011 Vestfold: 1125 Samlet for alle kontorene: 14250 Hyppigste grunner i Vestfold er håndtering av pasienter • informasjon og medvirkning • Omsorgsfull hjelp • Oppførsel • Samarbeid

13. Mange henvendelser om rettigheter, bl.a.: • Rett til informasjon jf § 3 – 2 • Rett til medvirkning jf § 3 – 1 • Rett til journalinnsyn jf § 5 - 1 • Krav til informasjonens form jf § 3 – 5 • Rett til valg av sykehus jf § 2 – 4 • Rett til IP jf § 2 - 5

14. Megling – konfliktløsing • Behov for beklagelse • Behov for dialogmøte • For å komme videre • For å gjenopprette tillit POBO kan være bidragsyter i slike tilfeller

15. Særskilte erfaringer f.eks.: • Forsinket diagnostisering og behandling • Ventetidi spesialisthelsetjenesten • Henvisninger • Fastlegene vanskelig tilgjengelig • Legedekning i sykehjem • Faglig kompetanse i kommunehelsetjenesten

16. Mulige arenaer for ombudet vsde kommunale tjenestene • Med utgangspunkt bl.a. i helse- og omsorgstjenesteloven § 3 – 1 som anviser slik: • «Kommunen skal sørge for at representanter for pasienter og brukere blir hørt ved utformingen av kommunens helse- og omsorgstjeneste.» Hvordan løses / ivaretas dette? Eget brukerråd? • «Kommunen skal sørge for at virksomheter som yter helse- og omsorgstjenester omfattet av loven her, etablerer systemer for innhenting av pasienters og brukeres erfaringer og synspunkter.» Hvordan løses / ivaretas dette? Eget brukerråd? • «Helse- og omsorgstjenesten skal legge til rette for samarbeid med brukergruppenes organisasjoner og med frivillige organisasjoner som arbeider med de samme oppgaver som helse- og omsorgstjenesten.»

17. Representerer kontaktpunktene med Pasient- og brukerombudene (POBO) heft eller nytte for ansatte og politikere som bør kjenne til POBO`s virksomhet? • Hvordan finne hensiktsmessig dialog-form? • POBO har innarbeidet kontaktpunkter med SiV, men hvordan vs kommunene? • S. Kinserdal omtalt POBO som en «kritisk venn» • Kan POBO bli kommunetjenestenes «kritiske venn»?

18. Samhandlingsreformen så langt • Blir hjemmeboende søkere til sykehjemsplasser forbigått fordi plassene i stedet går til utskrivningsklare pasienter? • Er kommunene for opptatt av å unngå «bot» for utskrivningsklare pasienter, med den følge at mottakerapparatet ikke er godt nok? • Har sykehjemmene tilfredsstillende kompetanse?

19. Har de kommunale tjenestene tilstrekkelig faglig kompetanse til å avdekke og følge opp tilbakevendende problemstillinger som ernæring og dehydrering? • Er pasientinformasjonen mellom sykehuset og kommunene god nok, eks. medisinlisten?

20. Hva med • Forebyggende helse- og omsorgstjenester som helsestasjons- og skolehelsetjenesten, frisklivssentraler, folkehelsekoordinatorer? • Rus og psykiatri? • Funksjonshemmede?