1.04k likes | 1.66k Views
Radyolojik Olgu Sunumu. Dr Hüdaver ALPER Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji Anabilim Dalı Bornova. Çıkar çatışması yoktur. OLGU. 44 y kadın hasta Yakınma : Solunum sıkıntısı Öksürük Balgam Göğüs ağrısı Ateş. OLGU. Öykü : Daha önce başka bir sağlık kurumuna başvurmuş
E N D
Radyolojik Olgu Sunumu Dr Hüdaver ALPER Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji Anabilim Dalı Bornova
OLGU 44 y kadın hasta Yakınma : Solunum sıkıntısı Öksürük Balgam Göğüs ağrısı Ateş
OLGU Öykü : Daha önce başka bir sağlık kurumuna başvurmuş Nonprodüktif öksürük Halsizlik Üst solunum yolu enfeksiyonu tanısı konmuş Buna uygun tedavi verilmiş Öyküde bir bilgiyi sizlerle paylaşmayı BİLEREK unutuyorum
OLGU Öykü : Tedaviden fayda görmemesi üzerine Acil servise başvurmuş Muayene bulguları Uzamış ekspirasyon Yaygın ekspiratuvar ronküsler Subfebril ateş ( 37.6 OC)
OLGU Lab bulguları : Lökosit (% 75 nötrofil) 14.210 Hemoglobin 9.6 g/dl Sedim 80 mm/saat CRP 14.83g/dl Balgam, kan ve idrar kültürleri Hem. İnfluenza antijeni C-ANKA Normal
OLGU Lab bulguları : FVC 3540 ml( % 105 ) FEV1 2180 ml(% 74) FEV1 / FVC % 61 Arteriyel Kan gazı (oda) Normal Akciğer grafisi çekildi
Soru 1 Akciğer grafisi normal midir ? • Evet • Hayır
Soru 2 Normal değilse akciğer grafisinde ne var ? • Kalbi normalden büyük • Trakeobronşiyal sistem patolojik • Hiler genişleme izleniyor • Akciğer alt yarılarında buzlu cam-konsolidasyon mevcut • Macit Bey’e danışalım
OLGU Akciğer grafi raporu yok. Göğüs hastalıkları uzmanı normal olarak değerlendirmiş
Soru 3 Olası tanıda ne düşünürsünüz ? a. “Trakeopathia osteokondroplastika” b. Trakeobronşial amiloidoz c. Laringotrakeal papillomatozis d. Relapsing polikondrit e. Wegener ganülomatozu
OLGU Hastaya Toraks bilgisayarlı tomografi çekiliyor