1 / 23

TVT Retropubisk eller transobturator Vilken väg är bäst ?

TVT Retropubisk eller transobturator Vilken väg är bäst ?. Nationella Kvalitetsregistret för Gynekologisk kirurgi (Gynop ). Startade 1997 6 registersträngar Hysterektomi (benign) Endometriumablation/hysteroscopi Adnex Tumör (2006) Prolaps (2006) Inkontinens (2006).

ina
Download Presentation

TVT Retropubisk eller transobturator Vilken väg är bäst ?

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. TVTRetropubisk eller transobturatorVilken väg är bäst ? Maud Ankardal

  2. Nationella Kvalitetsregistret för Gynekologisk kirurgi (Gynop) • Startade 1997 • 6 registersträngar • Hysterektomi (benign) • Endometriumablation/hysteroscopi • Adnex • Tumör (2006) • Prolaps (2006) • Inkontinens (2006) Maud Ankardal

  3. Både patienten och gynekologen bidrar! • Pre op patientenkät • Pre op data insamlas av operatören • Perop data insamlas av operatören • Post op data insamlas av operatören Maud Ankardal

  4. Resultat och komplikationer från patientenBedömning av läkare • Uppföljning patientenkät (8v) • Bedömning av operatören • Uppföljning patient enkät(1år) • Bedömning av operatören Maud Ankardal

  5. Uppdaterat register • Kontinuerlig utveckling • Nya versioner (3.0 - 3.1 - 3.2) • Variabler • Ändras, tas bort eller läggs till • Tekniskt • Från papper till webbaserad Maud Ankardal

  6. Register data ≠ RCT data Maud Ankardal

  7. Hur många patienter idag ? Inkontinens register (2006-2008) • Operationer2674 • 8 v uppföljning2220 • 1 år uppföljning1176 Maud Ankardal

  8. Vilken väg används ? • Retropubisk 1578 (59%) • Transobturator 1096 (41%) • TVT-O 686 (26%) • TOT 410 (15%) Maud Ankardal

  9. Komplikationer 8 veckor (n= 2169) Alla komplikationer 17 % (patientrapporterade) Ingen skillnad mellan metoder (p=0,64) Maud Ankardal

  10. Allvarliga Komplikationer 16 fall( 0,73 %) 11 retropubisk 5 obturator NS (p=0,57) 6 blödning, re op 4 nerv, smärta 3 urinretention 1 sepsis 1 trombos 1 hjärtinfarkt Maud Ankardal

  11. Komplikationer Blås perforationer 2 % retropubisk > 2 % transobturator 0,2 % Maud Ankardal

  12. Resultat Enligt Patienten 8 veckor och 1 år Hur ofta har Du urinläckage? Maud Ankardal

  13. Retropubisk eller transobturatorIngen väg är bäst ? Maud Ankardal

  14. Resultat 8 veckor(n=2033) Maud Ankardal

  15. 1 års uppföljning Maud Ankardal

  16. Retropubisk eller transobturatorTVT är bäst Maud Ankardal

  17. Retropubiskt är bäst ?Resultat 1 år (n=1104) p<0,01 Maud Ankardal

  18. Resultat 1 år(n=1104) Relation till ålder Ålder > 70 < 50% torra Maud Ankardal

  19. Resultat 1 år(n=994)Relation till BMI Maud Ankardal

  20. Resultat 1 år(n=994)Relation till BMI (p< 0,0001) Maud Ankardal

  21. Resultat 1 år(n=994)Relation till BMI och metod Maud Ankardal

  22. Resultat 1 år(n=994)Relation till BMI och metod (för lite data – än) Maud Ankardal

  23. Tack ! Maud Ankardal

More Related