1 / 21

”Roskildesyge” - infektion med norovirus

”Roskildesyge” - infektion med norovirus. Blenda Böttiger, Virologisk afdeling, SSI. Sygdomsbillede Hyppighed Smitteveje Diagnostik. ”Roskildesyge”. Et fuldt udviklet Tilfælde af Sygdommen forløber paa følgende Maade: ”Patienten bliver ganske pludselig syg, under Arbejdet, i Selskab,

isha
Download Presentation

”Roskildesyge” - infektion med norovirus

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. ”Roskildesyge”- infektion med norovirus Blenda Böttiger, Virologisk afdeling, SSI

  2. Sygdomsbillede Hyppighed Smitteveje Diagnostik ”Roskildesyge”

  3. Et fuldt udviklet Tilfælde af Sygdommen forløber paa følgende Maade: ”Patienten bliver ganske pludselig syg, under Arbejdet, i Selskab, eller hyppigt om Natten. Under i Reglen stærkt Ildebefindende, Kvalme, Hovedpine, Mavesmerter, ofte Svimmelhed, kommer der pludselig en Opkastning og (eller) Diarrhoe, voldsomt og overraskende. Patienten naar undertiden ikke ud af Stuen; Afføringen kvitteres nu og da i Sengen. Temperaturen er i Reglen omkring 38-38,5 grader. Efter nogle Timers til 1 à 2 Døgns Forløb svinder Sygdommen, ofte lige så pludseligt som den satte ind”

  4. ”Kun knap 1/3 af Patienterne holder Sengen, mange gaar paa Arbejde eller i Skole trods Sygdommen”

  5. Den omtalte form ”Det fuldt udviklede, middelsvære tilfælde” Den lette form ”Kvalme, hovedpine, kuldegysninger og ubehag i maven” Svære tilfælde ”Næsten koleralignende” Roskildesyge - symptomer

  6. Opkastning hos > 50 % af patienterne Kort sygdomsvarighed (gennemsnitlig 12-60 timer) Inkubationstid 15-77 timer (oftest 24-48 timer) Afføringsprøve negativ for bakterier ”Kaplan kriterier” for at identificere udbrud forårsaget af norovirus NU FINDES DIAGNOSTIK!!!

  7. Meget almindelig årsag til akut gastroenteritis 23 mio. tilfælde/år (Mead et al, 1999) 9,2 mio. tilfælde af fødevarebåren smitte (Mead et al, 1999) 50% af fødevarebårne udbrud skyldes norovirus (Widdowson et al, 2005) Norovirusinfektion, USA

  8. 12% bakterier 38% norovirus ukendt (parasitter/toxiner/kemiske stoffer) 50% Fødevarebårne udbrud, USA (2000) • Norovirus udbrud var større end udbrud forårsaget af bakterier • ( 25 versus 15 personer/udbrud)) • - 10% af de sygdomsramte søgte lægehjælp • - 1% indlagt på sygehus Widdowson et al., 2005

  9. cases controls Infektiøse årsager til gastroenteritis hos befolkningen i Holland (1998-1999) 18 16 14 12 10 % positive 8 6 4 2 0 SaV NoV VTEC Crypto Giardia Yersinia Shigella rotavirus astrovirus Entamoeba adenovirus Cyclospora Salmonella Campylobacter de Wit et al., 2001

  10. Årsag til gastroenteritis i almenpraksis, Holland

  11. Årsag til børnediarre i Danmark

  12. Antal prøver undersøgt for norovirus, Danmark, 2002-2005

  13. Smitteveje for norovirus

  14. Kontaminerede ved tilberedning Fødevarer Kontaminerede råvarer

  15. Norovirus • Resistent virus • Tåler indtørring • Tåler alkohol • Klorholdige desinfektionsmidler • 10-100 viruspartikler nok for smitte • Opkast med aerosoldannelse spreder virus effektivt

  16. Person til person smitte • Kontaktsmitte • Direkte • Indirekte • Kortvarig immunitet • Mange virustyper

  17. Forebyggelse • HÅNDVASK!!! • Isolation • Desinfektion af kontaminerede overflader (klorholdige desinfektionsmidler)

  18. Afføringsprøve til undersøgelse for norovirus Meget følsom test – men: alle test fanger ikke alle virustyper Voksne positive ca. 1 uge Børn kan være positive i op til 1 måned Diagnostik af norovirus

  19. Typning af virus

  20. Meget almindelig infektion – specielt små børn ”Banal infektion” – men på grund af den høje smitsomhed og ændrede sociale forhold kan den medføre store problemer Konklusion

More Related