گزارش پیشرفت یکساله برنامه های سند جامع سلامت در شهرستان ابرکوه سال 1389

1. گزارش پیشرفت یکساله برنامه های سند جامع سلامت در شهرستان ابرکوه سال 1389

2. عملکرد واحد گسترش شبکه

3. واحد گسترش شبکه • برنامه ها ی آموزش ضمن خدمت کارشناسان،کاردانها و بهورزان مراکز بهداشتی درمانی طبق برنامه تنظیمی سال 89 انجام شده است که مستندات آن در اردیبهشت ماه سال 90 ارسال می گردد . دوره آموزش عمومی و تخصصی بهداشتی نیز با اخذ مجوز توسط واحدهای ذیربط برگزار گردیده است . • در حال حاضر مبلغ پایش پزشکان و ماما های خانواده تا سه ماهه سوم، 70درصد مبلغ پایش تا آخر سال 89 و کارانه ستاد و سایرپرسنل مراکز بهداشتی تا پایان سال88 پرداخت شده است . • در خصوص تهیه و تجهیز محل سکونت پزشک خانواده در بودجه برنامه های سال آتی در نظر گرفته شده است همچنین طبق اعتبارات استانی تملک دارایی های طرح 107 ی 30303 در سال 1389 در خصوص خرید تجهیزات بهداشتی مبلغ 96000000 ریال اختصاص یافته و سند مربوطه در دست اقدام می باشد .

4. واحد گسترش شبکه • برنامه نظارت و پایش پزشکان خانواده با همکاری کارشناسان و طبق برنامه تنظیمی بازدید از مراکز و خانه های بهداشت در حال اجرا می باشد . • در زمینه تامین خودرو عملیاتی مورد نیاز شبکه درخواست دو دستگاه خودرو سواری و وانت در تاریخ 23/9/1389برای مدیریت محترم پشتیبانی ارسال و همچنین پیگیری لازم در خصوص تامین یک دستگاه آمبولانس برای مرکز بهداشتی درمانی اسفند آباد انجام گرفته اما تا کنون اقدامی صورت نگرفته است . • در زمینه تامین نیروی انسانی مورد نیاز مرکز بهداشت و مراکز بهداشتی درمانی درخواست بکارگیری نیروی طرحی یا بسیجی در رشته کاردان علوم آزمایشگاه ، کارشناس آموزش سلامت ، کاردان یا کارشناس بهداشت خانواده ارسال گردیده است

5. واحد گسترش شبکه - اقدامات عمرانی مربوط به مراکز و خانه های بهداشت در سال 89 به شرح ذیل می باشد .

6. واحد گسترش شبکه - اقدامات عمرانی مورد نیاز سال آینده .

7. عملکرد واحد آموزش سلامت

8. واحدآموزش سلامت

9. واحدآموزش سلامت

10. واحدآموزش سلامت

11. واحدآموزش سلامت

12. واحدآموزش سلامت • سایر فعالیتهای صورت گرفته : • برگزاری 6 جلسه کمیته آموزشی با موضوعات ارتقاء کیفیت آموزشها و سمینار بهورزی، روز جهانی قلب، دیابت، سوانح و حوادث، سلامت روان، سلامت زنان • همکاری در برگزاری مناسبتهای بهداشتی • برگزاری اولین کمیته شهرستانی مناسبتها با حضور مسئولین ادارات و ارگانها مورخ 20/7/89 • برگزاری جلسه نیازسنجی اولویتهای آموزشی مراکز و توجیه برنامه های آموزش سلامت و فرم جدید گزارش آموزشهای خانه بهداشت با حضور پزشکان خانواده • ارزشیابی پمفلت تولید شده توسط واحد بهداشت حرفه ای با عنوان «سلامت کشاورز» و مراقبتهای پیش از بارداری

13. عملکرد واحد بهداشت حرفه ای

14. واحد بهداشت حرفه ای • از 1022 کارگاه موجود 998 کارگاه بازدید اولیه و پیگیری انجام شده است. • 206 نفر از کارگران کارگاههای غیر خانگی شهری تاکنون معاینه دوره ای شده اند که 14 نفر آنها به کلینیک طب کار یزد معرفی شده اند. • تعداد جلسات آموزش جهت بهورزان 10مورد بوده که 36 بهورز آموزش لازم در زمینه طرحهای مختلف در دست اجرای واحد بهداشت حرفه ای را دیده اند. • کلیه واحد های دامداری و مرغداری و گلخانه در سطح شهرستان که فعال بوده اند مورد بازدید و تشکیل پرونده قرار گرفته است. • مقدار صدا سنجی در کارگاههای غیر خانگی 40 مورد بوده است که در موارد غیر استاندارد با کارفرمایان معاینات لازم صورت پذیرفته است. • تعداد نور سنجی درسطح شهرستان 144 مورد بوده که 80 مورد عمومی و بقیه موضعی بوده و در زمینه موارد نامطلوب تذکرات لازم به کارفرمایان در زمینه رفع معظل ارائه گجردیده است. • تعداد اخطاریه های صادره جهت کارفرمایان کارگاههای دارای نواقص بهداشتی 43 مورد می باشد.

15. واحد بهداشت حرفه ای • تعداد موارد ارجاع به دادگستری شهرستان 12 مورد بوده است که در دست اقدام می باشد. • تعداد نمونه برداری گرد و غبار در کارگاههای مشمول 8 مورد می باشد. • کلیه کارگاههای قالیبافی روستایی مورد بازدید اولیه و پیگیری قرار گرفته اند که تقریباً کلیه کارگران آنها هم معاینه دوره ای شده اند (حدود 97 %) • جلسات آموزشی ارگونومی 17 جلسه با 336 نفر شرکت کننده بوده است. • جلسات آموزشی گرد و غبار 7 جلسه 115 نفر شرکت کننده بوده است. • جلسات آموزشی جهت قالیبافان 13 جلسه 133 نفر شرکت کننده بوده است. • جلسات آموزشی جهت روشتایی 8 جلسه با 170 نفر شرکت کننده بوده است. • در زمینه مشاغل سخت و زیان آور از کارگاههای مشمول طبق تقاضای مراجعه کنندگان بازدید و نظریه اعلام گردیده است و در مورد مشاغلی که سخت و زیان آور تشخیص داده شده اند با کرفرمایان مکاتبه گردیده و خواهد گردید.

16. عملکرد واحد بهداشت محیط

17. واحد بهداشت محیط • ارتقاء وضعیت بهداشتی هتلها ، متلها و مهمان پذیرها:در حال حاضر یک هتل وجود دارد که آن هم بهداشتی می باشد. • بهسازی و بهداشتی کردن مراکز تهیه تولید و ... مواد غذایی : • در حال حاضر بر مبنای آخرین آمار از تعداد 335 مرکز تهیه و توزیع مناطق شهری 144 (43 %) مورد و از تعداد 97 مرکز روستایی 25 (26 %) مورد دارای شرایط مطلوب بهسازی و از تعداد 335 مورد مرکز شهری 191 (57 % ) و از تعداد 97 مرکز روستایی 72(74 %) مورد دارای شرایط مطلوب بهداشتی در سطح شهرستان می باشند. • ارتقاء وضعیت بهداشتی محیطی اماکن روزشی : از تعداد7 استادیوم و سالن ورزشی فعال 4 (57 %) بهسازی و 3 (43%) بهداشتی می باشد. • مهدکودکها : از تعداد 25 مرکز 6 (24 %) بهسازی و 19 (76 %) بهداشتی می باشد. • مراکز تولید و عرضه شیرینجات : از تعداد 11 مرکز 5 (45 % ) بهسازی و 6 (55 %) بهداشتی می باشند. • مرکز عرضه فرآوردهای خام پروتینی : از تعداد 37 مرکز 21 (57 %) بهسازی و 16 (43 %) بهداشتی می باشد. • آرایشگاهها : از تعداد 49 مورد 10 (20 %) بهسازی و 39 (80%) بهداشتی می باشد. • اتاق بحران : تیم های بحران تشکیل شده و از نظر تجهیز آن با توجه به اعتبارات مورد نظر در حال تجهیز می باشد. • بررسی نیترات و نیتریت در چاههای تامین آب شرب: نمونه ها گرفته شده و به آزمایشگاه آب استان ارسال شده است و در حال بررسی می باشد.

18. واحد بهداشت محیط • مراکز توزیع ظروف یکبار مصرف : تعداد کل مراکز 2 مورد می باشد که هر دو مورد بهداشتی می باشد. • دانشگاهها و مراکز آموزشی : در مجموع 102 مراکز دانشگاهی ، مدارس و آموزشگاه 12 مورد (12%) بهسازی و 90 مورد (88%) بهداشتی می باشد. • پارکها و اماکن تفریحی : تعداد 5 پارک موجود 3 (60%) بهسازی و 2 (40 %) بهداشتی می باشد. • پادگانها و مراکز نظامی : از تعداد 6 مرکز موجود 1 (17%) بهسازی و 5 (83%) بهداشتی می باشند. • آموزشگاههای اصناف : در شهرستان 1 باب آموزشگاه اصناف وجود دارد که در مدت فعالیت خود 139 نفر آموزش دیده و 138 گواهی صادر گردیده است. • پسماند پزشکی : پسماندهای تولید شده براساس دستورالعمل وزارت بهداشت و درمان در خصوص تفکیک می گردد و دفع می گردد در حال حاضر مواد در اماکن تولید براساس دستورالعمل وزارت بهداشت در خصوص تفکیک ، جمع آوری شده و از اماکن • مواد زاید جامد روستا : از تعداد 4234 خانوار موجود تماماً زباله بصورت بهداشتی جمع آوری و دفع می کنند. از تعداد 1601 خانوار موجود که دام نگهداری می کنند 1594 مورد بصورت بهداشتی فضولات حیوانی را دفع می کنند. • مراکز عرضه نان : از تعداد 49 مرکز نان ماشینی و فانتزی 15 مورد (32%) بهسازی و 33 مرکز بهداشتی می باشد. از تعداد 47 مرکز نان ماشینی و 2 مرکز نان فانتزی 15 (32%) نانوایی ماشینی و 1 (50%) نانوایی فانتزی بهسازی و 32(68%) نانوایی ماشینی و 1 (50%) نانوایی فانتزی بهداشتی می باشد.

19. واحد بهداشت محیط • بهسازی روستا : از تعداد 160 توالت موجو.د در مدارس 144(90%) بهداشتی می باشد. از تعداد 109 آبخوری موجود در مدارس 107 (16/98) بهداشتی می باشد.از تعداد 88 دستشویی موجود در مدارس 82(1389) بهداشتی می باشد.از تعداد 4234 خانوار موجود 4157 توالت (18/98%) بهداشتی می باشد (توالتهای بهداشتی) • مراکز تهیه و توزیع مواد لبنی : از تعداد 201 مرکز 74 (37%) بهسازی و 127 (63%) بهداشتی می باشد. • بهداشت آب : در حال حاضر دسترسی به آشامیدنی سالم در مناطق شهری 100% و در مناطق روستایی 97% می باشد. تعداد خانوار های روستایی برخوردار از آب سالم آشامیدنی 4220 (7/99%) و شهری 100 % می باشد. تعداد خانوارهای روستایی که آب آشامیدنی خود را با جوشاندن یا کلرینه نمودن تامین می کنند 14(3%) می باشند. • کاهش عرضه مواد دخانی :1- تشکیل کمیته شهرستانی کاهش عرضه مواد دخانی2- تشکیل تیم بازدید مشترک با حضور مرکز بهداشت اماکن ، مجامع امور صنفی ، بازرگانی 3- آموزش و آگاهی دادن متصدیان مراکز مربوطه 4- معرفی متخلفین به مراجع قضایی • کاهش تقاضا مواد دخانی :1- برگزاری جلسات آموزشی جهت مردم 2- برگزاری همایش اعتیاد در هفته بدون دخانیات 3- کلینیک ترک دخانیات

20. عملکرد واحد بهداشت خانواده

21. واحد بهداشت خانواده مراکز مامایی و آی یودی گذاری : کلیه مراکز بهداشتی دارای مرکز آی یودی گذاری و مامایی می باشند. تعداد پرسنل مامایی : کلیه مراکز دارای ماما می باشد کلیه مراکز طبق استاندارد سازی آی یودی گذاری مجهز به وسایل و اقلام گردیده است. 60% ماماها پایش استانی شده و کسب نمره قبولی در پایش روش آی یودی به روش استاندارد برنامه ریزی انجام شده در زمینه مراقبت پیش از بارداری و مادران باردار پرخطر نامه به مراکز در خصوص معرفی زنان باردار پرخطر به مرکز بهداشت و پیگیری موارد پرخطر سال 88 یک مورد زن باردار در معرض خطر که جهت مراقبت همکاری نمی کرد – در هفته 38 با هماهنگی 115 و سرپرست شبکه به یزد اعزام ، 1 هفته بستری در بیمارستان شهید صدوقی زایمان طبیعی انجام گردید که (این خانم دارای بیماری دیابت بارداری – هیدورامینوتیک – همسر معتاد – فقر مالی و ... بود.) ارجاع زنان بارداری که خود و همسر دارای تالاسمی مینوربودند جهت انجام PND آموزش به زنان باردار در خصوص نشانه های خطر در دوران بارداری نظارت بر انجام مراقبت (زنان باردار در معرض خطر)

22. واحد بهداشت خانواده مراقبت های پیش از بارداری آموزش اهمیت مراقبتهای پیش از بارداری به زنانی که تمایل به بارداری دارند و در کلاسهای مشاوره پیش از ازدواج رسم نمودار مقایسه ای پوشش مراقبتهای پیش از بارداری به تفکیک مراکز بهداشتی درمانی بازآموزی مراقبتهای پیش از بارداری در سمینار سال88و89 جهت کلیه پرسنل بهداشت خانواده – مامایی و بهورزان مداخلات سال 88 اقدمات و مصوبات در خصوص کاهش مرگ و میر کوکان صدور ابلاغ جهت اعضاء کمیته شهرستانی مرگ و میر پریناتال و کودکان 59- 1 ماهه پیگیری صدور ابلاغ سرپرست جدید شبکه از مرکز بهداشت استان مکاتبه با بیمارستان در خصوص برگزاری کمیته بیمارستانی مرگ و میر پریناتال در 6 ماهه اول سال 4 مورد مرگ نوزاد برگزاری کمیته شهرستانی در صورت وجود مرگ هر دو ماه یکبار نظارت بر برگزاری کمیته بیمارستانی (بصورت ماهیانه تشکیل شود.) پیگیری پرونده بیمارستانی کودکان متوفی در بیمارستانهای دیگر جهت بررسی در کمیته شهرستانی جمع بندی و ارسال پیشنهادات پزشکان و ماماها در خصوص داستانهای مرگ ارسالی از استان تهیه لیست و پیگیری مداخلات پیشنهادی از مرگهای مشابه ارجاع و پیگیری مشاوره ژنتیک جهت خانواده هایی که مرگ به علت بیماریهای ژنتیکی داشته اند.

23. واحد بهداشت خانواده برگزاری جلسه آموزشی احیاء کودکان و نوزادان جهت پرسنل مرتبط (هماهنگی با بیمارستان در خصوص ثبت رشد کودک ، وضعیت واکسیناسیون و... در پرونده اطفال توسط پزشک باشد ضمن بررسی پرونده های مربوطه با ذکر کارهایی که باید انجام می شده و نشده و بالعکس و ارسال مصوبات به کلیه مراکز و خانه های بهداشت تکمیل پرشسنامه CSO در خصوص مرگ کودکان 1 تا 59 ماهه و ارسال سی دی مربوطه به استان (2 مورد مرگ) تشکیل کمیته مرگ و میر کودکان و نوزادان شهرستان به منظور تعیین علت مرگ و طبقه بندی آن در نظام مراقبت مرگ کودکان 1 تا 59 ماهه (1 مورد) جمع آوری اطلاعات مرگ نوزادان 10 مورد در سال 89 هماهنگی و مکاتبه با سازمان هلال احمر جهت آموزش بهورزان در خصوص نحوه برخورد با کودک حادثه دیده آموزش بهورزان در خصوص نحوه برخورد با کودک حادثه دیده در سالن اجتماعات شبکه ارسال فرم اطلاعات آماری برنامه نظام مراقبت بررسی مرگ کودکان 59 – 1 ماهه برگزاری جلسه آموزشی د ر خصوص رعایت نکات ایمنی در منزل با همکاری آتش نشانی جهت جمعی از اهالی مهرآباد

24. واحد بهداشت خانواده مکاتبه و تهیه اطلاعیه (آدرس ، زمان و...) جهت مشاوره مادران خواستار فرزند در معرض خطر و ارسال به کلیه مراکز و خانه های بهداشت پیگیری در خصوص اناج مشاوره ژنتیک و ارجاع آنها جهت انجام آزمایشات (ارسال نامه به استان در خصوص خانواده عشقی) برگزاری کلاس آموزشی در خصوص ترویج تغذیه با شیرجهت مادران باردار و شیرده (1287نفر) برگزاری سمینار آموزشی ترویج تغذیه با شیر مادر جهت پرسنل و بهورزان برگزاری جلسه درون بخشی با حضور واحد بهداشتی مرتبط با مرگ و میر کودکان و نوزادان و ارسال مصوبات به کلیه مراکز و خانه های بهداشت برگزاری جلسه آموزشی جهت پرسنل بیمارستان در خصوص احیاء نوزادان هماهنگی با متخصص اطفال بیمارستان در خصوص ثبت وضعیت واکسیناسیون و وزن کودک در پرونده بستری آموزش در خصوص پیشگیری از سوانح و حوادث کودکان (538 نفر) پیگیری مشاوره ژنتیک جهت خانوادهایی که مرگ بعلت بیماریهای ژنتیک داشته اند. مشخص کردن یک نفر بعنوان اپراتور در اورژانس 115 جهت فعالتر شدن اورژانس برگزاری کمیته شهرستانی توریج تغذیه با شیر مادر (2مورد)

25. عملکرد واحد تغذیه

26. واحد تغذیه برنامه بهبود رشد و تغذیه کودکان زیر 6سال در خانوارهای نیازمند : افزایش میزان آگاهی مادران شیرده نسبت به نحوه تهیه غذای نکمیلی برای کودکان 12-6 ماهه با همکاری کمیته امداد امام ( ره )تشکیل 6جلسه آموزشی توسط کارشناس تغذیه و 131 نفر در این جلسات شرکت نمودند توزیع 11 سبد غذایی برای 170 نفر کودک دچار سوء تغذیه تشکیل 49 جلسه آموزشی در زمینه تغذیه تجربی – اختلال رشد – مقوی و مغذی کردن غذای کودک – تغذیه کودکان – تفسیر منحنی رشد – مکمل های آهن ، مولتی و 790نفر شرکت کننده توسط مراکز – پایگاههای بهداشتی و خانه های بهداشت اجرای برنامه غذای گرم در روستامهدها اجرای برنامه مشاورزه رایگان کودکان دچار سوءتغذیه 135 مورد درطول سال توزیع بذر سبزیجات جهت کاشت در باغچه های خانگی خانوارهای تحت پوشش برنامه حمایتی – مشارکتی تشکیل 75 جلسه و 936 نفر شرکت کننده درخصوص تغذیه عملی کودکان توسط مراکز – پایگاه ها و خانه های بهداشت تحت پوشش تهیه وتنظیم پیامهای آموزشی و ارسال به کلیه ادارات درهفته بسیج اطلاع رساتی تغذیه توزیع پمفلت های آموزشی با عنوان های شیر و غذاهای فوری

27. واحد تغذیه برنامه بهبود الگوی مصرف روغن – نمک – قند و شیرینی : تشکیل 7جلسه آموزشی در زمینه روغن – قند ونمک توسط کارشناس تغذیه جهت اعضای بسیج (40نفر)- هلال احمر (30نفر)– مربیان مهدهای کودک بهزیستی (35 نفر)– اعضای بنیاد شهید(120 نفر) – حرفه آموزان فنی و حرفه ای (135نفر) تشکیل 21 جلسه آموزشی توسط مراکز – پایگاههای بهداشتی و خانه های بهداشت و 356 نفر شرکت کننده در زمینه قند- روغن و نمک تهیه وچاپ یک مقاله در زمینه قند تحت عنوان " هر ایرانی سالانه 30 کیلو قند می خورد " توسط کارشناس تغذیه مرکز بهداشت شهرستان ( در ویژه نامه آذزماه 1389 – شماره 22 ) تهیه و چاپ یک مقاله در زمینه روغن توسط کارشناس تغذیه ( ویژه نامه3 خردادآوای سلامت –شماره19 )

28. واحد تغذیه برنامه پیشگیری و کنترل اختلالات ناشی از کمبود ید : توزیع 56 کیت ید سنج در مراکز –پایگاههای بهداشت و خانه های بهداشت جهت یدسنجی بازدید از نحوه سرشماری اول سال در زمینه یدسنجی نمک خانوارها با همکاری واحدهای آمار و بهورزی تشکیل27 جلسه آموزشی و 1379 مورد یدسنجی نمک در مدارس تحت پوشش خانه های بهداشت تشکیل کمیته IDD پایش ادواری ید ادراری دانش آموزان بازدید از مراکز تغذیه گروهی ( آشپزخانه های بیمارستان – دانشگاه آزاد و پیام نور- زندان - مدارس شبانه روزی نمونه ابن سینا و نمونه امام علی ) و انجام یدسنجی نمک که در دانشگاه آزاد نمک فاقدید و پیگیریهای لازم در خصوص استفاده از نمک یددار انجام شد . برنامه افزایش میزان مصرف ماهی وغذاهای دریایی و برنامه افزایش میزان مصرف سبزی و میوه : بازدید از مراکز تغذیه گروهی ( آشپزخانه های بیمارستان – دانشگاه آزاد و پیام نور- زندان - مدارس شبانه روزی نمونه ابن سینا و نمونه امام علی ) و پیشنهاد جهت گنجاندن ماهی و غذاهای دریایی و نیز مصرف میوه و سبزی که در این خصوص مدارس شبانه روزی به صورت 3 بار در هفته و همزمان با وعده اصلی غذایی میوه توزیع و نیز سبزی به صورت سیفی (خیار وگوجه همزمان با وعده صبحانه و به صورت سالاد و سبزی خوردن در وعده شام به صورت حداقل یکباردر هفته توزیع می شود .

29. واحد تغذیه افزایش میزان مصرف مکمل های دارویی در کودکان زیر 2سال : تشکیل جلسات آموزشی و نیز آموزش چهره به چهره توسط مراکزو خانه های بهداشت (4 جلسه و83نفر شرکت کننده ) توزیع مکمل های آهن – مولتی ویتامین و A.D در قالب قطره و شربت به صورت رایگان در مراکز پایگاههای بهداشتی و خانه های بهداشت جهت کودکان زیر 2 سال ارتقاء سطح سلامت دختران ، دانش آموزان از طریق اجرای برنامه آهن یاری تشکیل 22جلسه آموزشی همزمان با توزیع قرص آهن در مدارس راهنمایی و متوسطه توسط کارشناس تغذیه و مربی مرکزآموزش بهورزی توزیع قرصهای آهن جهت 1140 نفر دانش آموز دختر دبیرستانی 19000قرص فروس سولفات و 955 نفر دانش آموز دختر راهنمایی و 15500 عدد قرص فرفولیک برگزاری مسابقه آهن یاری در مقطع راهنمایی و دبیرستان به تفکیک شهری و روستایی بازدید مکرر کاردانهای مراکز وخانه های بهداشت تحت پوشش برنامه مذکور و آموزش در قالب تکمیل چک لیست (از هر مدرسه 4-3 چک لیست تکمیل شده است ) پیشگیری و کنترل اختلالات ناشی از کم خونی فقر آهن در مزدوجین زن جوان آموزش چهره به چهره افراد تازهازدواج کرده درمراکز وخانه های بهداشت تشکیل جلسات آموزشی توسط کارشناسان –کاردانها و نیروهای محیطی

30. واحد تغذیه برنامه شیر مدارس تشکیل 3 کمیته در زمینه بررسی مسائل و مشکلات مطروحه در برنامه مذکور انجام38 مورد بازدید ازبرنامه شیرمدارس توسط کارشناسان حوزه ستادی انجام نمونه برداری و پیگیری نتایج در کمیته شیرمدارس برگزاری مسابقه شیر در سه مقطع ابتدایی ، راهنمایی و متوسطه توزیع پمفلت های آموزشی در زمینه شیر و خواص تغذیه ای آن درمان ضربتی کمبود" ویتامین D "در دختران دانش آموز مقطع راهنمایی اجرای برنامه ماهیانه مکمل یاری با ویتامین D در کلیه مدارس راهنمایی دخترانه به صورت 6 پرل برای هر دانش آموز که تاکنون 4 ماه اجرا شده است و این برنامه در ماههای فروردین و اردیبهشت نیز ادامه دارد اجرای برنامه آموزشی همزمان با توزیع پرل های ویتامین D تهیه و توزیع برشورهای آموزشی در زمینه ویتامین Dجهت دانش آموزان تهیه اسلایدهای آموزشی در زمینه پوکی استخوان – ویتامین D و ارسال به کلیه مدارس راهنمایی جهت بهره برداری غنی سازی شیر مدارس باویتامین D این برنامه تاکنون اجرانشده است و شیر توزیعی در مدارس به صورت پاستوریزه است

31. واحد تغذیه اجرای زنگ صبحانه دردبستانهای دخترانه به مناسبت هفته بهداشت مدارس تشکیل 2جلسه آموزشی جهت دانش آموزان مدرسه پیش دانشگاهی دخترانه فاطمه الزهرا – والدین و مربیان مدرسه استثنائی ایثار و تشکیل یک جلسه آموزشی در زمینه نقش و اهمیت صبحانه در مدرسه مروج سلامت جهت والدین دانش آموزان به منظور افزایش سطح آگاهی تغذیه ای ایشان در زمینه مسائل مطروحه در تغذیه ارتقاء سطح آگاهی در زمینه الگوی مصرف موادغذایی در دانش آموزان دختر دبیرستانی تهیه و چاپ یک مقاله در زمینه تغذیه سالم تحت عنوان"تنوع و تعادل داشته باشید"توسط کارشناس تغذیه در ویژه نامه آوای سلامت خرداد 89 شماره19 تهیه و تنظیم پیامهای تغذیه ای – بهداشتی و ارسال به آموزش و پرورش توزیع پمفلت های آموزشی در زمینه غذاهای فوری تشکیل جلسه آموزشی جهت اعضای بسیج در خصوص تغذیه سالم در قالب کارگاه آموزشی تشکیل جلسه آموزشی در زمینه تغذیه صحیح جهت والدین دانش آموزان درمحل تکیه روستای خرم آباد ساماندهی بوفه مدارس باهدف در دسترس قرار دادن غذاهای سالم و بهداشتی با همکاری واحدهای بهداشت مدارس و بهداشت محیط بازدید از بوفه های مدارس شهری انجام و هر واحد بنابه وظیفه خود راهکارهای لازم جهت بهبود وضعیت را انجام داده اند ( واحد تغذیه :پیشنهاد میان وعده های مناسب جهت ارتقاء کارآئی فکری دانش آموز از جمله انواع خشکبار – مغزیجات –میوه و سبزی و .. )

32. واحد تغذیه برنامه غنی سازی میان وعده های کودکان باویتامین A: آموزش چهره به چهره به مادران دارای کودک زیر 6 سال در مراکز – پایگاههای بهداشتی و خانه های بهداشت تشکیل جلسات آموزشی در زمینه مکمل ویتامنA و منابع غذایی ویتامین A (9 جلسه و 201 نفر شرکت کننده ) تهیه یک مقاله علمی – آموزشی تحت عنوان (نقش ویتامینA در سلامت )توسط کارشناس تغذیه مرکز بهداشت شهرستان ( در ویژه نامه آذزماه 1389 – شماره 22 ) برنامه بهبود شیوه زندگی با استفاده از راهکارهایی جهت پیشگیری از بیماریهای مزمن مرتبط باتغذیه(فشارخون – دیابت- پوکی استخوان- بیماریهای قلبی- عروقی و ...) تشکیل22جلسه آموزشی در زمینه بیماریهای مرتبط با تغذیه ( فشار خون بالا – چربی خون بالا – بیماریهای قلبی – عروقی – دیابت و ... و شیوه بهبود زندگی با استفاده از تغذیه مناسب و 453نفر شرکت کننده ) مشاوره تغذیه ای بیماران دیابتی و فشار خونی (45 مورد ) برنامه زنان باردار : نظارت بر نمودارهای نحوه وزن گیری زنان باردار آموزش تغذیه در دوران بارداری (3جلسه و 24نفر شرکت کننده) مشاوره تغذیه ای زنان باردار دچار مشکل ( لاغری – چاقی – دیابت بارداری – تهوع و ویار بارداری و ... )

33. عملکرد واحد بهداشت مدارس

34. واحد بهداشت مدارس • انجام معاینات پزشکی ودندانپزشکی جهت 675نفر از دانش آموزان بدو ورود به دوره ابتدایی (شاخص معاینات پزشکی 100درصد ) • انجام معاینات پزشکی و ارزیابی مقدماتی جهت دانش اموزان اول راهنمایی(م.پ بمیزان 100 و ارزیابی مقدماتی99 درصد • انجام معاینات پزشکی و ارزیابی مقدماتی جهت دانش اموزان اول دبیرستان • برگزاری 3جلسه کمیته شیر وارسال آن به معاونت و بازدید مشترک با آموزش وپرورش • برگزاری مسابقه آموزشی با موضوع شیر وآنمی توسط واحد تغذیه • برگزاری جلسات آموزشی جهت دانش آموزان دانش آموزان توسط بهورزان کاردانهای بهداشتی ،پزشکان خانواده –کارشناسان ستادی

35. واحد بهداشت مدارس • برگزاری بزرگداشت هفته بهداشت روان جهت دانش اموزان مدرسه فضیلت • برگزاری کارگاه بهداشت روان جهت مدارس بعثت سید جمال اسد آبادی وبعثت جهت 100نفر والدین دانش آموز • تامین 7عدد جعبه کمک های اولیه جهت مدارس روستاهای شهرسب وشمس آباد توسط شرکت کوثر (وابسته نیروی مسلح ) • برگزاری دوکمیته مدرسه مروج سلامت • برگزاری کارکاه بهداشت روان و تغذیه در مدرسه مروج سلامت • انجام ممیزی داخلی وخارجی • برگزاری همایش هوای پاک • برگزاری همایش شهرک ترافیک • برگزاری جلسه قلب سالم

36. عملکرد واحد داوطلبان سلامت

37. داوطلبان سلامت • برگزاری 3جلسه کارگاه آموزشی جهت ادارات با موضوعات تنظیم خانواده ،بهداشت روان ،بیماریهای شایع در مردان • برگزاری دوره کمک اولیه با همکاری هلال احمر جهت رابطین مهردشت • برگزاری دوره کیاهان دارویی با همکاری جهاد کشاورزی جهت رابطین شهرستان • برگزاری جشنواره غذای طبخی توسط واحد تغذیه • برگزاری جلسات هفتگی • سرشماری و لکه گیری توسط رابطین • برگزاری اردوی سیاحتی وزیارتی شیراز جهت رابطین مهردشت • برگزاری مسابقه حجاب جهت رابطین مهردشت • آزمون شیر مادر جهت رابطین مهردشت واهدا جوایز به نفرات برتر

38. عملکرد واحد مبارزه بابیماریها

39. واحد مبارزه بابیماریها هپاتیت کلینیک هپاتیت : در بیمارستان خاتم الانبیاء(ص) دایر می باشد. در صورت گزارش یا شناسایی مورد بیمار ابتدا یک آزمایش تایید تشخیص برای بیمار انجام میشود در صورت مثبت بودن ازما یش فرد بیمار ،واکسیناسیون جهت بیمار واطرافیان انجام می شود همچنین اطرافیان بیمار بصورت دوره ای نیز انتی بادی شان اندازه گیری می شود و در خصوص پیشگیری و نحوه انتقال بیماری آموزش می بیند انجام می شود. در کلینیک هپاتیت پرونده ای برای بیمار تشکیل می شود تا تحت نظر متخصص مراقبت شود. تعداد پرونده های تشکیل شده در شهرستان 48 عدد می باشد. سالک عملیات جونده کشی از فروردین ماه 89 تا مرداد ماه 89 طی سه مرحله در سطح 8082 هکتار از اراضی در معرض خطر انجام گرفت. چک لیست حشره شناسی ماهانه 2 بار و جمعاً 10 مرتبه در سال جاری (6 ماهه اول ) انجام گرفته است. جلسات آموزشی به مدت 54 ساعت برای گروههای مختلف هدف گردیده است. توزیع قلم حشرات بین افراد در معرض خطر تعداد بیماری 9 ماهه سال 88: 67 مورد تعداد موارد بیماری 9 ماهه 89 : 52 مورد DOTS نحوه اجرای DOTS در سالجاری 3 مورد بیماری مسلول در سطح شهرستان تشخیص داده شده که یک نفر در شهرستان تهران تحت مداوا قرار دارد و فرد دیگر با توجه به ا ینکه فرزند یکی از بهورزان می باشد به صورت دقیق تحت مراقبت DOTS قرار دارد.

40. واحد مبارزه بابیماریها پدیکلوزیس : انجام غربالگری در خصوص بیماری پدیکلوزیس در سطح مدارس دخترانه راهنمایی ودبستان شهرستان در ماههای آبان و آذر 89 شناسایی و درمان مراقبت مبتلایان و آموزش چهره به چهره به اطرافیان و خود بیمار و همچنین بازدید بهداستی از منازل افراد بیمار برگزاری جلسات آموزشی در مدارس شبانه روزی دخترانه ویژه دانش آموزان و اولیاء دانش آموزان بازدید بهداشتی از خوابگاههای دانش آموزن دخترانه برگزاری جلسات آموزشی برای والدین دانش آموزان در خصوص بیماری پدیکوزیس ثبت موارد بیماری مشمول نظام مراقبت بیمار ، در پرتال مرکز مدیریت بیماریابی به صورت ماهانه توسط واحد مبارزه با بیماریها ی این مرکز به ثبت گردیده است. آمار موارد سالک ، پدیکولوزیس و حیوان گزیدگی تا 9 ماهه سالجاری ثبت گریده است. نحوه ثبت حوادث : در 9 ماهه اول سال 1389 تعداد 1401 حادثه گزارش شده ا ست که بیشترین آمار مربوط به ضربه با 667 مورد (6/47%) می باشد بعد از آن سقوط با 239 مورد (17% ) و تصادف موتور سوار 253 مورد (18%) و تصادف خودرو سوار 94 (8/6 %) و سایر موارد با 143 مورد (2/10%) و عابر پیاده با 3 مورد و (2/0%) می باشد تاکنون نزدیک به 1000 حادثه نیز در نرم افزار مربوطه ثبت شده است. .

41. واحد مبارزه بابیماریها دیابت و فشار خون : در این شهرستان 606 بیمار دیابتی شناسایی تحت پوشش قرار گرفته اند که در مناطق روستایی و شهرستان دارای پرونده هستند و مراقبتها و آموزش های لازم برای آنها انجام می شود. همچنین کلنیک دیابت شهرستان با حضور متخصص داخلی، پرستار و کارشناس تغذیه فعال می باشد که تعداد 203 بیمار را تحت پوشش قرار می دهد لازم به ذکر است این کلنیک روزهای یک شنبه و سه شنبه هر هفته فعال می باشد. همچنین تعداد 946 بیمار فشارخونی شناسایی و دارای پرونده می باشند و کلیه خدمات و آموزشهای لازم در مراکز ، پایگاهها و خانه های بهداشت به آنها داده می شود. و در مورد بیماری دیابت و فشارخون در همه خانه های بهداشت حداقل ماهی یک آموزش در این مورد برگزاری می گردد. همچنین کلاسهای آموزشی برای رابطین بهداشت ، دانش آموزان و عموم مردم برگزار گردیده است و در آبان ماه سمنیار بهورزی با موضوع دیابت و فشار خون برگزار گردیده است. و تعداد زنان غربالگری شده در 9 ماهه اول سال 89 ، 616 نفر می باشد که تعداد 593 نفر از آنها سالم ، 21 نفر دیابت بارداری و 2 نفر دارای سابقه دیابت بودند. همچنین تمامی فرم ها ی دیابت بارداری 88 جمع آوری واصلاح و در نرم افزارثبت وبه استان ارسال گردیده است

42. با آرزوی توفیق روز افزون خدمتگزاران به نظام مقدس جمهوری اسلامی ایران روابط عمومی شبکه بهداشت ودرمان شهرستان ابرکوه