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COCOS GRAM POSITIVOS. FAMÍLIAS: MICROCOCCACEAE STREPTOCOCCACEAE. ASPECTO MORFO-TINTORIAL. ESTREPTOCOS e ESTAFILOCOC0S. FAMÍLIAS. MICROCOCCACEAE MICROCOCCUS STAPHYLOCOCCUS STREPTOCOCCACEAE AEROCOCCUS STREPTOCOCCUS ENTEROCOCCUS.
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COCOS GRAM POSITIVOS FAMÍLIAS: MICROCOCCACEAE STREPTOCOCCACEAE
ASPECTO MORFO-TINTORIAL • ESTREPTOCOS e ESTAFILOCOC0S
FAMÍLIAS • MICROCOCCACEAE MICROCOCCUS STAPHYLOCOCCUS • STREPTOCOCCACEAE AEROCOCCUS STREPTOCOCCUS ENTEROCOCCUS
PRINCIPAIS ESPÉCIES • Staphylococcus aureus • Staphylococcus epidermidis • Staphylococcus saprophyticus • Staphylococcus capitis • Staphylococcus haemolyticus
ESTAFILOCOCOS • STAPHYLÉ • 0,5 à 1,5µm de diâmetro • 10% SAL • 35 ESPÉCIES e 17 SUB-ESPÉCIES • COLÔNIAS DOURADAS, RÓSEAS OU ESBRANQUIÇADAS
COMPONENTES ESTRUTURAIS • CÁPSULA • PAREDE CELULAR (PEPTIDOGLICANO) • ÁCIDO TEICOICO • PROTEÍNA A • MEMBRANA CITOPLASMÁTICA
ENZIMAS • CATALASE • COAGULASE • HIALURONIDASE • FIBRINOLISINA(estafiloquinase) • LIPASES • NUCLEASES • PENICILINASE
TOXINAS • HEMOLISINAS α,β,δ,γ e LEUCOCIDINA PANTON-VALENTINE (P-V) • ESFOLIATINAS A e B(estável e label) • ENTEROTOXINAS (A à E) e (G à I) • TOXINA 1 (SÍNDROME DO CHOQUE TÓXICO)
FOLICULITE FURÚNCULO HORDÉOLO IMPETIGO FERIDA CIRÚRGICA PÉ DIABÉTICO BACTERIEMIA e SEPSE ENDOCARDITE PNEUMONIA OSTEOMIELITE ARTRITE SÍNDROME DA PELE ESCALDADA SÍNDROME DO CHOQUE TÓXICO INTOXICAÇÃO ALIMENTAR MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS
IDENTIFICAÇÃO LABORATORIAL • MATERIAL BIOLÓGICO • EXAME DIRETO • CULTURA • IDENTIFICAÇÃO BIOQUÍMICA • ANTIBIOGRAMA
IDENTIFICAÇÃO DOS ESTAFILOCOCOS • PROVA DA CATALASE • COAGULASE LIGADA e LIVRE • TESTE DA DNase • PROVA DA NOVOBIOCINA • BIOLOGIA MOLECULAR
PROVA DA COAGULASE • COAGULASE EM LÂMINA
COAGULASE EM TUBO • LIVRE
CRESCIMENTO EM MANITOL • COLÔNIAS DOURADAS e RÓSEAS
PROVA DA NOVOBIOCINA • Staphylococcus saprophyticus
TSA • CEFOXITINA, ERITROMICINA, CLINDAMICINA, TEICOPLANINA, LINEZOLIDE, VANCOMICINA, PENICILINA, CIPROFLOXACINA, AMPICILINA/SULBACTAM, CEFALOTINA, SULFAMETOXAZOL+TRIMETOPRIM
STREPTOCOCCACEAE • ESTREPTOCOCOS • ENTEROCOCOS • AEROCOCOS
ESTREPTOCOCOS • ASPECTO MORFO-TINTORIAL
FISIOLOGIA e ESTRUTURA • COCOS GRAM + PARES e CADEIAS • HEMOLÍTICOS OU NÃO • ANAERÓBIOS FACULTATIVOS • CATALASE NEGATIVOS • CARBOIDRATO GRUPO-ESPECÍFICO
CLASSIFICAÇÃO DOS ESTREPTOCOCOS • PADRÃO DE HEMÓLISE:α, β, γ • GRUPOS SOROLÓGICOS: A, B, C, D, F,G (1984 → ENTEROCOCOS) • PROPRIEDADES BIOQUÍMICAS
COLÔNIAS ALFA e BETA-HEMOLÍTICAS • ESTREPTOCOCOS
CLASSIFICAÇÃO DOS ESTREPTOCOCOS • GRUPO A:Streptococcuspyogenes • GRUPO B:S. agalactiae • GRUPO C:S.dysgalactiae, equi • GRUPO D:Enterococcusspp. • GRUPO F:S.milleri
Streptococcuspyogenes • IMPORTÂNCIA CLÍNICA: FARINGITE,OTITE,SINUSITE ERISIPELA,IMPETIGO,PIODERMITE FEBRE PUERPERAL, FASCIITE NECROTIZANTE
Streptococcuspyogenes DOENÇAS TOXIGÊNICAS: • FEBRE ESCARLATINA • SÍNDROME DO CHOQUE TÓXICO • FEBRE REUMÁTICA • GLOMERULONEFRITE AGUDA
DETERMINANTES ANTIGÊNICOS DO S. pyogenes • CARBOIDRATO GRUPO ESPECÍFICO (AG de grupo A) • PROTEÍNA T, M, R • PATOGENICIDADE: TOXINAS A, B,C HEMOLISINAS(ESTREPTOLISINAS) O e S ENZIMAS: HIALURONIDASE,ESTREPTOQUINASE
DIAGNÓSTICO LABORATORIAL do S. pyogenes • BACTERIOSCOPIA • DETECÇÃO ANTIGÊNICA • CULTIVO • PROVAS DE IDENTIFICAÇÃO • TSA
PROVAS DE IDENTIFICAÇÃO do S.pyogenes (grupo A) HEMÓLISE CATALASE BACITRACINA 0,04U PYR (L-PIRROLIDONIL-BETA-NAFTILAMIDA) N,N-dimetilaminocinamaldeído(revelador) pirrolidonilarilamidase
PROVA DA BACITRACINA e PYR • SENSÍVEL à BACITRACINA e PYR +
Streptococcus agalactiae (grupo B) • MASTITE EM BOVINOS • SEPSE e PNEUMONIA do NEONATO • MICROBIOTA (TGI e GENITAL) • MENINGITE • ENDOMETRITE e ITU
S.agalactiae • ANTÍGENOS POLISSACARÍDICOS CAPSULARES • SOROTIPOS Ia, Ib, II, III, IV • SOROTIPO III (infecções)
DIAGNÓSTICO LABORATORIAL do S.agalactiae HEMÓLISE BACTERIOSCOPIA DETECÇÃO DO ANTÍGENO CULTIVO PROVAS DE IDENTIFICAÇÃO TSA
S. agalactiae (B) PROVAS DE IDENTIFICAÇÃO: • CAMP-TEST CHRISTIE ATKINSON MUNCH PETERSON • TESTE DO HIPURATO