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HIPERSENSIBILIDAD TIPO II

Ac unido a una célula. Fusión de un Ac a un Ag exógeno asociado a células. Ac dirigidos contra membrana basal. HIPERSENSIBILIDAD TIPO II. Citotoxicidad dependiente de anticuerpos. Anemia hemolítica autoinmunitaria. Trombocitopenia autoinmunitaria. Pénfigo. Transfusiones incompatibles.

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HIPERSENSIBILIDAD TIPO II

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Presentation Transcript

  1. Ac unido a una célula Fusión de un Ac a un Ag exógeno asociado a células Ac dirigidos contra membrana basal HIPERSENSIBILIDAD TIPO II Citotoxicidad dependiente de anticuerpos

  2. Anemia hemolítica autoinmunitaria Trombocitopenia autoinmunitaria Pénfigo Transfusiones incompatibles Fármacos Isoeritrolisis neonatal BASE ENDÓGENA BASE EXÓGENA

  3. Componente intrínseco ANTÍGENO Íntimamente asociado

  4. Mecanismos dependientes de Complemento DAÑO Mecanismos independientes de Complemento

  5. Y Y Y C Y C C C Y C C Y Y C C Y C MAC C3a, C5a PG, LT LISIS MEDIADA POR COMPLEMENTO

  6. Unión de Ac fijadores de C a la superficie celular Activación y fijación de C Permanencia de los componentes del C en suficiente cantidad, tamaño y tiempo para romper las membranas

  7. SECUESTRO Y FAGOCITOSIS rC Y c Y rFc Y Y Y c C3b c

  8. Opsoninas OPSONIZACIÓN

  9. Y Y Célula Blanco Y Y Y PMN Célula NK Macrófago CITOTOXICIDAD CELULAR DEPENDIENTE DE AC (CCDA)

  10. Granzimas H2O Na Muerte Celular Perforinas MECANISMO DE ACCIÓN DE CÉLULAS NK

  11. Isotipo de Ig Afinidad Título Activación del Complemento Fagocitosis Característica de la membrana celular portadora del Ag MECANISMOS DE DESTRUCCIÓN

  12. Ag expresados en la superficie de glóbulos rojos  Componentes integrales de las membranas (glicolípidos o glicoproteínas)  Moléculas solubles (adsorbidas)  Específicos de especie  Expresión controlada genéticamente  Herencia mendeliana GRUPOS SANGUÍNEOS

  13. Prevenir reacciones transfusionales Sistemas marcadores genéticos Comprobación de pedigrees Hemaglutinación Hemólisis Hemaglutinación potenciada APLICACIONES TÉCNICAS SEROLÓGICAS PARA DETECCIÓN

  14. Anticuerpos naturales Hemólisis inmediata Sin Ac naturales Respuesta inmunitaria Eliminación inmune TRANSFUSIÓN SANGUÍNEA

  15. PRUEBA CRUZADA MAYOR Detecta Ac en el receptor contra GR del dador GR dador + Suero del receptor PRUEBA CRUZADA MENOR Detecta Ac en el dador contra GR del receptor GR receptor Suero del dador + COMPARACIÓN CRUZADA DE ERITROCITOS

  16. Destrucción de GR del recién nacido, luego de tomar calostro Inmunización materna GS de GR del RN no presentes en la madre Transfusiones sanguíneas previas Partos anteriores traumáticos Vacunación materna (eritrocitos) ENFERMEDAD HEMOLÍTICA NEONATAL

  17. Prueba de antiglobulina directa (Coombs)  Demostrar la presencia de Ig sobre GR del RN GR del RN + Suero antiglobulina  Prueba de antiglobulina indirecta GR del RN + Suero de la madre + Suero antiglobulina Demostrar la presencia de Ac en el suero de la madre  Prueba de comparación cruzada GR del RN + Suero materno o calostro DIAGNÓSTICO

  18. Cambio bioquímico en la membrana plasmática Intravascular Destrucción Defectos en la inmunorregulación Extravascular ANEMIA HEMOLÍTICA AUTOINMUNITARIA Auto Ac contra glóbulos rojos

  19. Aglutininas calientes Hemolisinas in vivo Ac incompleto Aglutininas frías Ac hemolítico no aglutinante Primarias Presencia de factores predisponentes Secundarias Tipo Ac caliente Dependencia térmica del Anticuerpo Tipo Ac frío

  20. Isotipo de Ig Afinidad Título Rango térmico Activación del Complemento Fagocitosis VÍAS DE DESTRUCCIÓN

  21. ANEMIAS HEMOLÍTICAS AUTOINMUNITARIAS Perro C Nombre Ac Destrucción Destino Diagnóstico Aglutinación IV Fagocitosis Agglutinación AD (37) IgG (IgM) - Autoaglutinina Extravascular + Intravascular Hemólisis intravascular IgM Hemolisinas AD (37) Anticuerpo incompleto + IgG AD (37) Extravascular Fagocitosis Aglutinación AD (37 C3) AD (4 M, C3) Aglutininas frías + Aglutinación IV Fagocitosis IgM Extravascular Ac no aglutinante frío IgM (IgG) + Intravascular Hemólisis IV AD (4)

  22. Prueba de antiglobulina directa Prueba de antiglobulina indirecta Elución ácida Aglutinación en portaobjetos Prueba de fragilidad osmótica DIAGNOSTICO

  23. Adherencia de haptenos  Adsorción de inmunocomplejos  Autoinmunidad  Transferencia de complemento  Adsorción no específica de proteínas REACCIONES HEMOLÍTICAS FRENTE A DROGAS

  24. PROFILAXIS Transfusiones Enfermedad hemolítica neonatal (Fármacos) ELIMINACION DE LA CAUSA DROGAS INMUNOSUPRESORAS Anemias hemolíticas autoinmunitarias Trombocitopenia autoinmune Pénfigo TRATAMIENTO

  25. Y C Y C Y Y C Y Y C Y C C C Y C MAC C3a, C5a PG, LT C Unión de Ac fijadores de C a la superficie celular Activación y fijación de C Permanencia de los componentes del C en suficiente cantidad, tamaño y tiempo para romper las membranas LISIS MEDIADA POR COMPLEMENTO

  26. LISIS MEDIADA POR COMPLEMENTO C C C C Y Y Y Y C Y Y C C C Y Y C MAC C3a, C5a PG, LT Unión de Ac fijadores de C a la superficie celular Activación y fijación de C Permanencia de los componentes del C en suficiente cantidad, tamaño y tiempo para romper las membranas

  27. CITOTOXICIDAD CELULAR DEPENDIENTE DE AC (CCDA) Y Y Célula Blanco Y Y Y PMN Célula NK Macrófago

  28. SECUESTRO Y FAGOCITOSIS rFc Y c rC Y Y Y Y c C3b c Macrófago Macrófago

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