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Amélioration de l’accès aux soins de santé

Amélioration de l’accès aux soins de santé. Etude des programmes de gratuités au Mali. Association Malienne des Economistes et politiques de santé AMESA. Plan. Contexte : Sante & pop. Financement des soins Objectifs Resultats Conclusion. CONTEXTE: STE & POPULATION. Population :

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Amélioration de l’accès aux soins de santé

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Presentation Transcript

  1. Amélioration de l’accès aux soins de santé Etude des programmes de gratuités au Mali Association Malienne des Economistes et politiques de santé AMESA

  2. Plan • Contexte: • Sante & pop. • Financement des soins • Objectifs • Resultats • Conclusion

  3. CONTEXTE: STE & POPULATION Population : 14 517176 habitants 73,2% ruraux, 26,8% urbains. < de 15 ans : 46,06% Santé Paludisme Simple : 99,21 ‰ et Grave : 26,84‰, VIH : 1,3%, tuberculose : 29% ; Pauvreté PIB/ht/an (2009) : US$1,230 < Seuil de pauvreté : 54,8 % pop; Extrême pauvreté 21% Profondeur : 80% pop < 2SU$/jr Incidence : 75,9%  rural ; 30,1%urbain Étendue pauvreté : 80% (Mopti, Sikasso, Ségou, et Koulikoro)

  4. CONTEXTE FINANCEMENT DES SOINS Système de soins: 4 EPH nationaux;7 EPH régionaux 60 districts; 993 Cscom;755 privées Dépense des soins (CNS) Evolution du fin. Sté Couverture maladie (mutuelles) : 2,9% pop

  5. OBJECTIFS  Identifier les types de prestation gratuite en rapport avec les programmes de gratuités Déterminer le nombre et le pourcentage de personne ayant bénéficié de la gratuité par programme et par type de soins. Mesurer l’impact de la gratuité des soins sur l’utilisation des services de santé

  6. MÉTHODOLOGIE Nous avons procédé à une étude rétrospective transversale s’étendant sur une année (du 01 janvier au 31 décembre 2007) sur l’ensemble des programmes de gratuités . Elle s’est déroulée à la Direction Nationale de la Santé (DNS).

  7. RÉSULTATS (1) Ce travail nous a permis d’identifier les types de gratuité: La gratuité qui s’applique à toute la population La gratuité qui s’applique à une population particulière  Le nombre de personne prise en charge gratuitement par certains programmes 

  8. RÉSULTATS (2) : EXEMPTIONS TOTALS

  9. RÉSULTATS(3) : EXEMPTIONS PARTIELLES/ SUBVENTIONS

  10. RESULTATS (4) : autres subventions & gratuités (pop. ciblées) * Décret n° 02-311 du 04 juin 2002; ** Décret n° 44/PG du 22 février1968; *** Loi n° 99-041 du 12 août 1999 /Code de Prévoyance Sociale

  11. Au terme de notre étude  constat  55- 60% des activités de soins sont gratuits/ PRODESS  Utilisation (mesurée par le taux fréquentation) des services gratuits est de 70% pour 100 hbt Questions: pérennité des programmes de gratuité ? fonctionnement correcte ? démarrage de l’AMO, RAMED ; plan d’extension de la mutualité (en cours). Difficultés : disponibilité de l’information financière  budgétisation (coût) des soins/ gratuité RESULTATS (5) AMO: assurance maladie obligatoire RAMED: régime d’assistance médical (indigents)

  12. CONCLUSION Les gratuités contribuent à la réduction des barrières financières,  coûts indirects demeurent  problèmes subsistent dans leur fonctionnement correcte. 12

  13. Merci pour votre attention Mme coulibaly Habi Diop:diophabi86@yahoo.fr Mme Maiga Fadimata Dienta: niafadima@yahoo.fr Samba Diarra: sambadiarra@yahoo.fr 13

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