160 likes | 384 Views
Indikatorer og forutsetninger for god pleie og behandling Hvordan kan legen sikre verdighet og omsorg for de gamle?. Gerd Torbjørg Åmdal Overlege / Spesialist i allmennmedisin Verdighetsenteret og Bergen Røde Kors sykehjem
E N D
Indikatorer og forutsetninger for god pleie og behandlingHvordan kan legen sikre verdighet og omsorg for de gamle? Gerd Torbjørg Åmdal Overlege / Spesialist i allmennmedisin Verdighetsenteret og Bergen Røde Kors sykehjem Bergen Røde Kors Sykehjem Styremedlem Forum Sykehjemsmedisin
Verdighet og omsorg Verdighet: Hvert enkelt menneske har en unik verdi du er enestående Kommer til uttrykk i relasjonen, i rommet mellom deg og meg
A-B-C-D - verdighet og omsorg ”Diagnosis and the essence of medicine: the A,B,C and D of dignity conserving care” Harvey Max Chochinov, professor Universitetet i Manitoba, Minnipeg, Canada Attitude = Holdning Behaviour = Atferd Compassion = Medfølelse Dialogue = Samtalen
Holdning (Attitude) Innstilling A & G: Betegnelse for vedvarende beredskap til å reagere positivt eller negativt ovenfor spesielle objekter, ideer og verdier
ATFERD (Behaviour) Måten jeg oppfører meg ovenfor meg selv og ovenfor andre
Berør aldri pasienten Hils avmålt, bli sittende Pasientstolen minst 12 cm lavere enn legens Lukket kroppsholdning 5. Unngå øyekontakt 6. Uinteressert 7. Etter få min: slå i bordet med diagnosen 8. Tid å avslutte – finn alamknappen 9. Avslutning– ingen trøst ! 10. Utgang – hoderystende 10 bud for sikring av en overflatisk kommunikasjon
Håndhilse Oppmerksom Øyekontakt Ta tid Sitte bra Vis respekt Vær vennlig Kledd for jobb Hjelpe Be om tillatelse til us Husk: us er rutine for deg men ikke for pasienten Begrens samtalen under us Tilby flere samtaler Bruk språk som blir forstått Nok tid Informer – tilstrekkelig OBS – telefonen Lege - pasientkontakt
Etikette basert medisinTidsskriftet 11-2009 Psykiater Kahn innlagt i sykehus: ”Jeg vet ikke hva legen min egentlig følte, men atferden hans – bekledning, manerer, kroppsspråk, øyekontakt – var så bra. Jeg tenkte denne legen var profesjonell og – mer overraskende han var en gentleman. Det beroliget meg.”
Empati: innlevelse i og forståelse for et annet menneske sin situasjon, følelser og motiv Sympati: velvillig interesse MEDFØLELSE / EMPATI
Kilder til innsikt og medfølelse Noen har det bare, intuitivt, medfødt ? Andre leser, ser filmer, går på teater Atter andre utvikler medfølelse gjennom møter med sårbare pasienter som trenger hjelp Egne opplevelser og erfaringer
Blikk Berøring Være til stede Vente Lytte Oppmerksom Viktig pasienten ikke er identisk med sykdommen hun/han er en hel person Medfølelse – hvordan uttrykke det?
Legen møter mange: Pasientene Pårørende Personalet Studentene Ledelsen Kollegene Kommunen Sykehus Hjemmesykepleie Kanskje enda flere Viktig med: Møteplasser Bevissthet om hva man gjør – tid til refleksjon sammen med andre Ordene – hva sier jeg? Bygge – bygge kultur i felleskap Kompetanseheving Delta i ledelse, utvikling Legen – del av kulturen – en rollemodell
Ærlig Nok, ikke for mye Støttende Tåle å tie Vente Tåle at pasienten ikke vil bli møtt Er det mer jeg burde kjenne til ? Andre personer som du vil kontakte ? Dialog/Samtalen
Olav H Hauge: Kom ikkje med heile sanningi… Dialog/Samtalen
Med livet Med de gode møtene Med alt Lykke til videre