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CANCER DE MAMA

CANCER DE MAMA. EPIDEMIOLOGIA GENERAL . DISTRIBUCIÓN DE CASOS POR NEOPLASIAS MALIGNAS EN MUJERES POR TOPOGRAFÍA, MÉXICO 1998. LUGAR TOPOGRAFÍA N (%) 1 Cérvix 19,506 34.2 2 Mama 9,490 16.7 3 Piel 6,330 11.1 4 Ovario 2,012 3.5

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Presentation Transcript

  1. CANCER DE MAMA

  2. EPIDEMIOLOGIA GENERAL

  3. DISTRIBUCIÓN DE CASOS POR NEOPLASIAS MALIGNAS EN MUJERES POR TOPOGRAFÍA, MÉXICO 1998 LUGAR TOPOGRAFÍA N (%) 1 Cérvix 19,506 34.2 2 Mama 9,490 16.7 3 Piel 6,330 11.1 4 Ovario 2,012 3.5 5 Estómago 1,431 2.5 6 Endometrio 1,431 2.5 7 Tiroides 1,362 2.4 8 Linfoma no Hodgkin 1,008 1.8 9 Colon 936 1.6 10 Vesícula biliar 791 1.4 11 Otros 12,691 22.3 Total 56,988 100.0 Fuente: RHNM 2000

  4. MORBILIDAD POR CANCER DE MAMA

  5. NUEVOS CASOS DE CANCER DE MAMA POR GRUPOS DE EDAD-2001 PRINCIPALES NEOPLASIAS MALIGNAS EN MUJERES / EDAD PRODUCTIVA (15-44 años) PRINCIPALES NEOPLASIAS MALIGNAS EN MUJERES / EDAD PRODUCTIVA ALTA (45-64 años) PRINCIPALES NEOPLASIAS MALIGNAS EN MUJERES / EDAD POSPRODUCTIVA (65 y más años) * Número de casos registrados por 100,000 mujeres del grupo de edad correspondiente

  6. NUEVOS CASOS DE CANCER DE MAMA POR GRUPOS DE EDAD-2001 CASOS DE CÁNCER DE MAMA SEGÚN GRUPO DE EDAD Y SEXO. MÉXICO, 2001 * Número de casos registrados por 100,000 mujeres

  7. MORTALIDAD POR CANCER EN MUJERES - MEXICO(DEFUNCIONES / 100,000 HABITANTES) (WHO-MORTALITY DATABASE)

  8. MORTALIDAD POR CANCER EN MUJERES - MEXICO (WHO-MORTALITY DATABASE)

  9. MORTALIDAD POR TUMORES MALIGNOS SEGÚN CAUSA, PORCENTAJE Y TASA, MÉXICO 1998 No. CAUSAS DEFUNCIONES % TASA 1 Pulmón 6,210 11.8 6.5 2 Estómago 4,697 8.9 4.9 3 Cérvix 4,545 8.6 14.0 4 Hígado 3,928 7.5 4.1 5 Próstata 3,542 6.7 11.4 6 Mama 3,405 6.5 10.5 7 Páncreas 2,547 4.8 2.6 8 Colon 1,915 3.6 2.0 9 Ovario 1,113 2.1 3.4 10 Sitios primarios no especif. 1,715 3.3 1.8 11 Otros 19,064 36.2 16.8 Total 52,681 100.0 54.7 Fuente: SEED, Dirección General de Epidemiología, SSA 1998

  10. INCAN-2000

  11. FACTORES DE RIESGO INDEPENDIENTES DE LA PACIENTE

  12. 3 o 4 1 o 2

  13. DIAGNOSTICO

  14. GENERALIDADES • 42% DE LOS NÓDULOS MAMARIOS SON DETECTADOS POR LA PACIENTE • 24% SON DETECTADOS POR EL MÉDICO Bland, 1998.

  15. EVALUACION CLINICA DIAGNOSTICO • HISTORIA CLÍNICA • EXAMEN FÍSICO • PRUEBAS • INVASIVAS • NO INVASIVAS Bland, 1998.

  16. EVALUACION CLINICA HISTORIA CLINICA • CUÁNDO INICIÓ • DOLOR • CAMBIOS EN EL TAMAÑO, FORMA O COLOR DE LA MAMA • SECRECIÓN = ESPONTÁNEA O INDUCIDA • HISTORIA FAMILIAR • HISTORIA PERSONAL • REEMPLAZO HORMONAL Bland, 1998.

  17. EVALUACION CLINICA EXAMEN FISICO • ACS • MUJERES MENORES DE 40A UNA VEZ C /3 AÑOS • MUJERES MAYORES DE 40A UNA VEZ C/ AÑO • AUTOEXAMEN MENSUAL DESDE LA PUBERTAD Bland, 1998.

  18. EVALUACION CLINICA MASTOGRAFIA • DOSIS BAJA DE RADIACIÓN • NO HAY CASOS REPORTADOS DE CA DE MAMA A CONSECUENCIA DE MASTOGRAFÍAS POR ESCRUTINIO Bland, 1998.

  19. EVALUACION CLINICA MASTOGRAFIA; USA • SOLO 8-15% DE PACIENTES ASINTOMÁTICAS TIENEN UNA MASTOGRAFÍA COMO PARTE DE EVALUACIÓN ANUAL • 15-20% MUJERES MAYORES DE 50 AÑOS SE HAN HECHO EL ESTUDIO Bland, 1998.

  20. EVALUACION CLINICA MASTOGRAFIA • INDICACIONES : • ESCRUTINIO • DIAGNÓSTICO Bland, 1998.

  21. EVALUACION CLINICA MASTOGRAFIA • INDICACIONES DE ESCRUTINIO: • PACIENTES CON HISTORIA DE CA DE MAMA • HISTORIA FAMILIAR DE CA DE MAMA (5 AÑOS ANTES DEL FAMILIAR MAS JOVEN CON CA DE MAMA) Bland, 1998.

  22. EVALUACION CLINICA MASTOGRAFIA • INDICACIONES DE ESCRUTINIO: • ENFERMEDAD FIBROQUÍSTICA U OTRAS CONDICIONES PROLIFERATIVAS • ASINTOMÁTICAS • 40-49AÑOS = 12 - 24 MESES • 50 O MÁS = ANUAL Bland, 1998.

  23. EVALUACION CLINICA MASTOGRAFIA • INDICACIONES DIAGNÓSTICAS: • TUMORES PALPABLES • AREAS DE ASIMETRÍA • SECRECIÓN POR PEZÓN • RETRACCIÓN DE LA PIEL • ADENOPATÍAS AXILARES Bland, 1998.

  24. EVALUACION CLINICA MASTOGRAFIA • LA MASTOGRAFÍA NO ES ÚTIL EN MENORES DE 35 AÑOS (DE RUTINA) DEBIDO A LA DENSIDAD DE LAS MAMAS • SÓLO SE UTILIZA EN SOSPECHA DE MALIGNIDAD O ANTECEDENTES FAMILIARES IMPORTANTES Bland, 1998.

  25. NODULOS

  26. NODULOS

  27. DISTORSION

  28. DISTORSION

  29. ADENOPATIAS AXILARES

  30. MICROCALCIFICACIONES

  31. MICROCALCIFICACIONES

  32. MICROCALCIFICACIONES

  33. EVALUACION CLINICA ULTRASONIDO • UTIL EN MAMAS DENSAS • AYUDA A DIFERENCIAR MASAS SÓLIDAS DE QUÍSTICAS • MASAS MENORES DE 5 MM, MAMAS CON MUCHA GRASA Y MICROCALCIFICACIONES NO SON VISIBLES Bland, 1998.

  34. QUISTES Y NODULOS

  35. RESONANCIA MAGNETICA

  36. RESONANCIA MAGNETICA

  37. METODOS DIAGNOSTICOS BIOPSIA • ES INDISPENSABLE PARA PLANEAR UN TRATAMIENTO ADECUADO, YA QUE EXISTEN DIVERSAS VARIABLES QUE SÓLO SON EVALUABLES EN EL TEJIDO AFECTADO

  38. METODOS DIAGNOSTICOS BIOPSIA • DEBE SER TOMADA POR UN MÉDICO CON ENTRENAMIENTO ONCOLÓGICO ADECUADO QUE PERMITA OBTENER LA MUESTRA SIN COMPROMETER EL TRATAMIENTO NI EL PRONÓSTICO • NO SE DISEMINA EL TUMOR

  39. AGUJA FINA Y SECRECION POR PEZON

  40. TRUCUT

  41. BIOPSIA GUIADA

  42. MAMMOTOME

  43. MARCAJE

  44. MARCAJE

  45. MARCAJE

  46. MARCAJE

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