1 / 22

Mått och metoder för övervakning och återkoppling av antibiotikaförskrivning

Gunilla Stridh Ekman, apotekare, Strama Uppsala län gunilla.stridh.ekman@akademiska.se. Mått och metoder för övervakning och återkoppling av antibiotikaförskrivning. Vanliga mått. DDD - Defined Daily Dose

louie
Download Presentation

Mått och metoder för övervakning och återkoppling av antibiotikaförskrivning

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Gunilla Stridh Ekman, apotekare, Strama Uppsala län gunilla.stridh.ekman@akademiska.se Mått och metoder för övervakning och återkoppling av antibiotikaförskrivning Gunilla Stridh Ekman, Strama Uppsala län

  2. Vanliga mått • DDD - Defined Daily Dose ”den förmodade genomsnittliga dygnsdosen då läkemedlet används av en vuxen (70 kg) vid medlets huvudindikation” - fastställes av WHO Collaborating Center for Drug Statistics Methodology i Oslo, www.whocc.no • Recept • PDD – prescribed daily dose Gunilla Stridh Ekman, Strama Uppsala län

  3. Gunilla Stridh Ekman, Strama Uppsala län Vanliga nämnare • TIN – tusen invånare • TIND – tusen invånare och dag • 100 vårddagar • 100 vårdtillfällen • Antal besök • Antal listade

  4. Gunilla Stridh Ekman, Strama Uppsala län Källor för statistik över antibiotikaförbrukning • Concise – eHälsomyndigheten • Försäljning via recept (inkl Dos) • Försäljning via rekvisition • Olika abonnemang ger olika åtkomst • Uppgift om förskrivningsorsak saknas • Rådatafil till landstingen

  5. Förskrivningsmål från Strama • Luftvägsantibiotika till barn 0 – 6 år • Pc V – minst 80 % • Amoxicillin • Amoxi-klav • Cefalosporiner • Makrolider • UVI-antibiotika till kvinnor 18 – 79 år • Pivmecillinam • Nitrofurantoin • Trimetoprim • Ciprofloxacin & Norfloxacin – max 10 % av recepten Gunilla Stridh Ekman, Strama Uppsala län

  6. Gunilla Stridh Ekman, Strama Uppsala län Jämförelser ökar motivationen! • T ex • Andel kinoloner av UVI-antibiotika till kvinnor • Andel pcV av luftvägsantibiotika till barn • Andel recept/besök eller listade

  7. Gunilla Stridh Ekman, Strama Uppsala län Vem förskriver antibiotika till VC Liljans listade patienter? Patientområde: Vårdcentralen Liljan Källa: eHälsomyndigheten, Concise

  8. Gunilla Stridh Ekman, Strama Uppsala län Från Folkhälsomyndigheten Statistik över antibiotikaförsäljning • Via recept • Via rekvisition • Kvartalsrapporter • SWEDRES

  9. Gunilla Stridh Ekman, Strama Uppsala län Under 2011 förskrevs i genomsnitt 63% av alla antibiotikarecept (J01 exkl. metenamin) från vårdcentraler, 18% från akutsjukhus, 5% från tandvård och 8% från övriga förskrivare. • I data för Kalmar och Norrbotten inkluderas jourcentraler i kategorin Vårdcentraler. • I data från Västra Götaland inkluderas jourmottagningar i kategorin Vårdcentraler.

  10. Gunilla Stridh Ekman, Strama Uppsala län Från Folkhälsomyndigheten Statistik över antibiotikaförsäljning • Via recept • Via rekvisition • Kvartalsrapporter • SWEDRES

  11. Gunilla Stridh Ekman, Strama Uppsala län 11 2014-09-09

  12. Gunilla Stridh Ekman, Strama Uppsala län forts. källor… • Patientjournalsystem • Antibiotikaförskrivning på individnivå (patient och förskrivare) • Diagnoskopplad antibiotikaförskrivning • mm

  13. Gunilla Stridh Ekman, Strama Uppsala län *diagnoskoderna J20 akut bronkit, J21 Akut bronkiolit & J22 Icke spec. akut NLI **exkl de med färre än 10 kontakter med diagnosen.

  14. Gunilla Stridh Ekman, Strama Uppsala län Förskrivarprofil • Ett sätt att få individuell återkoppling • Antibiotikamodul • Kostnadsfritt • Beställs av enskild förskrivare eller verksamhetschef • Beställs via eHälsomyndighetens hemsida

  15. Gunilla Stridh Ekman, Strama Uppsala län Individuell återkoppling • Patientsäkerhetssatsningen 2014 • En överenskommelse mellan Socialdepartementet och Sveriges Kommuner och Landsting om förbättrad patientsäkerhet • Totalt 525 miljoner till de Lt som uppfyller kraven, bl a

  16. Gunilla Stridh Ekman, Strama Uppsala län forts. källor… • Läkemedelsregistret • Individbaserade data → nytt mått: brukare eller patienter • Data kan hämtas från interaktiv databas på Socialstyrelsens hemsida (www.socialstyrelsen.se, gå till Statistik – Statistikdatabas – Läkemedelsstatistik) alt. beställas

  17. Gunilla Stridh Ekman, Strama Uppsala län

  18. Gunilla Stridh Ekman, Strama Uppsala län Infektionsverktyget • Syfte: att motverka VRI, öka följsamheten till behandlingsrekommendationer samt minska bruket av bredspektrumantibiotika • Vid antibiotikaordination inom slutenvård registrerar ordinatören: • Indikation för antibiotikaordination: samhällsförvärvad infektion, vårdrelaterad infektion eller profylax • Ordinationsorsak (pneumoni, sepsis, UVI osv)

  19. Gunilla Stridh Ekman, Strama Uppsala län Pneumoni och ordinerad kemisk substans, Kliniken X på sjukhuset Y

  20. Gunilla Stridh Ekman, Strama Uppsala län Karbapenemer, ordinationsorsak, klinik X på sjukhus Y

  21. Frågor? Gunilla Stridh Ekman, Strama Uppsala län

  22. Gunilla Stridh Ekman, Strama Uppsala län Jämförelser ökar motivationen! • T ex • Andel kinoloner av UVI-antibiotika till kvinnor • Andel pcV av luftvägsantibiotika till barn • Andel recept/besök eller listade

More Related