200 likes | 728 Views
SYDÄNLEIKKAUSPOTILAAN OHJAUS JA NEUVONTA. 11.11.2014 Aulikki Pöllänen sydänpotilaiden kuntoutusohjaaja. Sydänleikkaukset. Ohitusleikkaus Läppäleikkaus Aorttaläppäleikkaus, TAVI mitraaliläppäleikkaus Muut. Ohitusleikkaus. Keinoläpät. Sydänleikkausta odotellessa.
E N D
SYDÄNLEIKKAUSPOTILAAN OHJAUS JA NEUVONTA 11.11.2014 Aulikki Pöllänen sydänpotilaiden kuntoutusohjaaja
Sydänleikkaukset • Ohitusleikkaus • Läppäleikkaus • Aorttaläppäleikkaus, TAVI • mitraaliläppäleikkaus • Muut
Sydänleikkausta odotellessa • henkinen valmistautuminen • preoperatiivinen ohjaus sairaalassa • hampaiden ja ihon hoito • yleiskunnon ylläpitäminen • toipilasajan suunnittelu
Sairaalassa (1) • Leikkausta edeltävänä päivänä sairaalaan • Leikkaus • Tehohoito yleensä 1 vrk
Sairaalassa (2) • Sydänkirurginen vuodeosasto, SKIR • Siirto omaan keskussairaalaan yleensä 4 postoperatiivisena päivänä • Omasta keskussairaalasta joko kotiin tai jatkohoitoon terveyskeskuksen vuodeosastolle usein 7-10 postop. pv
Leikkauksen jälkeen • Sydämen rytmihäiriöt • Hengitys • Kipu • Verensokerin seuranta • Liikkuminen • Haavojen hoito (rintakehä,jalka) • Ruokahalu, ummetus • Lämmönnousu, CRP
Turvotukset • Väsymys ja sekavuus • Unettomuus • Masennus • Sairasloma 3 kk
OHJAUS JA NEUVONTA • Vuodeosaston henkilökunta, kotiutushoitaja • Fysioterapeutti • Sosiaalityöntekijä • Kuntoutusohjaaja, myös perheen ohjaaminen
Sydänleikkauspotilaan ohjaus, kuntoutusohjaaja • sydänleikkauskaavio ja pääpiirteittäinen leikkauksen kulku siltä osin kuin se kiinnostaa • leikkauksen jälkeinen toipilasaika ja kuntoutuminen kotona • mahdolliset ongelmatilanteet ja niissä toimiminen • sekundaaripreventio, lääkehoito
jatkohoito ja seuranta (esim. RR, ss) • sydänyhdistystoiminta, sydänyhdyshenkilöt ja tukihenkilöt omalla paikkakunnalla, Tulppa-ryhmät • läppäleikkauspotilaalla Marevanhoidon ohjaus ja endokardiittiehkäisy (kortti ja neuvonta)
rintalastan luutuminen haavat liikunta ravinto tupakka ja alkoholi mieliala autolla-ajo ja matkustaminen saunominen sukupuolielämä KOTONA
Jälkitarkastus, jatkohoito • 3 kk kuluttua sisätautipoliklinikka (thx, ekg, PVK, K, Na, Krea, lipidit,työikäisille ergo, läppäleikatuille echo) • jatkohoito: kontrollit vuosittain - potilas tilaa ajan itse terveyskeskus/työterveyshuolto/yksityisvastaanotot
Sydänleikattujen ryhmät • keskussairaalassa • 3-6 kk kuluttua leikkauksesta • kuntoutusohjaaja kutsuu • vapaaehtoisia, maksuttomia, KELAn matkakorvaus pitkämatkalaisille • 3 kokoontumiskertaa teemoina • leikkauksen jälkeinen toipuminen, riskitekijät, lääkehoito, kuntoutus, jatkohoito, liikunta, ravitsemus
KUNTOUTUSKURSSEJA SYDÄNPOTILAALLE (1) • Kansaneläkelaitoksen järjestämät kurssit • kesto 3 X 5 vrk jakso vuoden kuluessa , eri kuntoutuslaitoksissa • haetaan KELAn kautta, lääkärin B-lausunto tarvitaan • yleensä alle 65-vuotiaille
KUNTOUTUSKURSSEJA SYDÄNPOTILAALLE (2) • Sydänliiton kurssit: haetaan Hämeenmaan sydänpiirin kautta, eri teemoja, kursseja sairastuneille ja pariskunnille, omavastuumaksu • Corus Cardio- kuntoutuskurssit kuntoutusosastolla Y-talossa, lääkärin suosituksella
KIITOS JA MUKAVAA PÄIVÄN JATKOA!!