260 likes | 788 Views
Radyolojik Olgu Sunumu Türk Toraks Derneği 9. Yıllık Kongresi Antalya. Dr. Hüdaver Alper Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji Anabilim Dalı. 18. saat. 48. saat. 6 yaşında erkek hasta
E N D
Radyolojik Olgu SunumuTürk Toraks Derneği9. Yıllık KongresiAntalya Dr. Hüdaver Alper Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji Anabilim Dalı
18. saat 48. saat
6 yaşında erkek hasta Araç dışı trafik kazasına bağlı genel vücut travması sonrası solunum sıkıntısı ile acil servise başvuruyor
Bulgular Pnömotoraks ( tansiyon tipi, total ) Tüp torakostomi sonrası kısmen expansiyon Sağ alt-orta zonda kistik görünüm Takip grafilerinde sağ alt zonda diafragmayı silen konsolidasyon
Direkt grafilerle tanınız nedir ? • Diyafragma rüptürü • Akciğer laserasyonu ve hematom • Enflamatuar psödotümör • Yuvarlak atelektazi • Kistik adenomatoid malformasyon • Patlamış kist hidatik • Splenozis
Olasılıklar Travmatize hasta • Önceden var olan konjenital anomali • Travmaya bağlı oluşan patoloji • Akkiz bir hastalığın travmayla komplike olması
Konjenital anomaliler Sekestrasyon Kistik adenomatoid malformasyon Bronkojenik kist
Mart 2002 • Konjenital anomaliler • Sekestrasyon • Kistik adenomatoid malformasyon • Bronkojenik kist
Travmaya bağlı oluşan • Akciğer torsiyonu • Akciğer laserasyonu • Akciğer içi hematom • Bronş rüptürü • Splenozis • Diyafragma hernisi
Akciğer torsiyonu • Akciğer laserasyonu • Akciğer içi hematom • Bronş rüptürü • Splenozis • Diyafragma hernisi
Akkiz hastalığın travma ile komplike olması • Akciğer tüberkülozu • Kist hidatik • Pnömatosel • Akciğer absesi • Pseudotümör
Yeni Radyolojik Bulgular Travmadan 7 ay sonra; Kitle özellikleri değişmeksizin devam ediyor Akciğerde kitle çevresinde yeni nodüller ortaya çıkmış Çocuğun genel durumu iyi, şikayeti yok. Kazayı tamamen unutmuş
Olası tanı • Kistik adenomatoid malformasyon • Bronkojenik kist • Splenozis • Metastaz • Diyafragma hernisi • Akciğer tüberkülozu • Kist hidatik • Pnömatosel • Akciğer absesi • Pseudotümör
Kistik adenomatoid malformasyon • Bronkojenik kist • Splenozis • Metastaz • Diyafragma hernisi • Akciğer tüberkülozu • Kist hidatik • Pnömatosel • Akciğer absesi • Pseudotümör Mevcut kist hidatik travma nedeniyle patlayıp plevraya açılıyor. Patlamış kist hidatik tümörlerin ayırıcı tanısında her zaman göz önünde tuttuğumuz bir olasılık. Tanıya ancak plevrada yavru kist hidatikler ortaya çıkınca varabiliyoruz.