1 / 14

Zagadka diagnostyczna III

Zagadka diagnostyczna III. 18.01.2012. Zagadka diagnostyczna III. Utrata przytomności podczas wysiłku fizycznego Na co przede wszystkim zwrócić uwagę w wywiadzie chorobowym i rodzinnym?. Zagadka diagnostyczna III. Czy wcześniej występowały zasłabnięcia, utraty przytomności?

maxine-rivera
Download Presentation

Zagadka diagnostyczna III

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Zagadka diagnostyczna III 18.01.2012

  2. Zagadka diagnostyczna III Utrata przytomności podczas wysiłku fizycznego • Na co przede wszystkim zwrócić uwagę w wywiadzie chorobowym i rodzinnym?

  3. Zagadka diagnostyczna III • Czy wcześniej występowały zasłabnięcia, utraty przytomności? • W jakich okolicznościach? • Jakie objawy im towarzyszyły? • Nagłe zgony sercowe w rodzinie? • Obecność bólu w klatce piersiowej? • Choroby układu nerwowego?

  4. Zagadka diagnostyczna III Wywiad rodzinny: • Zawał serca lub NZS (M<55, F<65) • Wywiad rodzinny w kierunku CM • Zespół Marfana • LQTS • Zespół Brugadów • Ciężka arytmia • CAD • CVD powodująca kalectwo

  5. Zagadka diagnostyczna IIIwytyczne towarzystwa europejskiego

  6. Zagadka diagnostyczna III • Na co m. in. zwrócić uwagę w badaniu przedmiotowym?

  7. Zagadka diagnostyczna III • Szmer skurczowy – stenozaAo, HOCM, • Szmer ciągły w okolicy międzyłopatkowej - CoA • Przepełnienie żył szyjnych – zatorowość płucna • Czynność serca – częstotliwość, miarowość • Obrzęki obwodowe – w zatorowości płucnej, niewydolności serca • Cechy zespołu Marfana • Objawy neurologiczne ogniskowe, ubytkowe, zaburzenia świadomości • Bladość powłok – niedokrwistość

  8. Zagadka diagnostyczna III • Jakie badania dodatkowe należy wykonać w pierwszej kolejności?

  9. Zagadka diagnostyczna III • Morfologia • Elektrolity „poszerzone” • Glukoza • Gospodarka tłuszczowa • Białko całkowite • Hormony tarczycy

  10. Zagadka diagnostyczna III • Ekg • Badanie echokardiograficzne • 24-godzinne ekg metodą Holtera (rejestrator zdarzeń) • Próba wysiłkowa • Eeg • Usg tarczycy • Konsultacja psychologiczna

  11. Zagadka diagnostyczna III O czym należy pomyśleć?

  12. Zagadka diagnostyczna III • Najczęstsze choroby układu sercowo –naczyniowego: omdlenia wazowagalne, kardiomiopatia przerostowa, stenoza aortalna, zaburzenia rytmu i przewodzenia, ARVC, kanałopatie • Najczęstsze choroby układu nerwowego: stany napadowe, choroby rozrostowe OUN • Niedokrwistość • Zaburzenia emocjonalne • Ciąża • I inne

  13. Zagadka diagnostyczna IIIklasyfikacja sportów w zależności od charakteru i natężenia wysiłku

  14. Zagadka diagnostyczna III Cechy utraty przytomności z przyczyn kardiologicznych (syncope): • Brak lub ekstremalnie krótkie objawy prodromalne • Powrót świadomości bez kwalifikowanej interwencji medycznej • Brak objawów ubytkowych po odzyskaniu świadomości, prawidłowa orientacja w czasie i przestrzeni.

More Related