120 likes | 507 Views
DOLORE PELVICO. Dolore addominale. Dolore addominale alto. Anamnesi e esame obiettivo, natura / sede. Dolore addominale basso. Dolore periombelicale. Dolore generalizzato. Dolore in fossa iliaca dx e sin. Dolore in ipocondrio dx e sin. Dolore pelvico. Dolore epigastrico. Dolore pelvico.
E N D
Dolore addominale Dolore addominale alto Anamnesi e esame obiettivo, natura / sede Dolore addominale basso Dolore periombelicale Dolore generalizzato Dolore in fossa iliaca dx e sin Dolore in ipocondrio dx e sin Dolore pelvico Dolore epigastrico
Dolore pelvico Esplorazione pelvica e rettale patologiche negative prostatite carcinoma rettale proctite patologia pelvica malattia pelvica infiammatoria gravidanza extra-uterina endometriosi rottura dell’utero cervicite acuta endometrite cateterismo vescicale notevole volume urinario modesto volume urinario
Lipogastrio, o regione sovrapubica, è l’area dove si localizza il dolore nelle lesioni della pelvi o delle strutture dell’intestino terminale. L’esame obiettivo, inclusa la visita ginecologica e l’esplorazione rettalein ambo i sessi, fornirà la maggior parte delle informazioni riguardanti la fonte del dolore. La distensione della vescica è la causa più comune di dolore sovrapubico e può essere sospettata con la percussione dell’addome inferiore. Esplorazione pelvica e rettale
Dolore pelvico Esplorazione pelvica e rettale La prostatite, la proctite, la cervicite acuta e il carcinoma del retto possono provocare sia un dolore pelvico che un dolore posteriore mediosacrale. patologiche prostatite carcinoma rettale proctite
Dolore pelvico Sebbene l’innervazione delle ovaie e delle tube di Falloppio sia unilaterale, il dolore proveniente da queste strutture può essere riferito all’ipogastrio. L’infiammazione bilaterale delle ovaie e delle tube di Falloppio è di solito riferita come un dolore centrale. Alcuni esempi sono la malattia infiammatoria pelvica e la salpingite acuta. L’ecografia pelvica è un test aggiuntivo utile. Esplorazione pelvica e rettale patologiche patologia pelvica malattia pelvica infiammatoria gravidanza extra-uterina endometriosi rottura dell’utero cervicite acuta endometrite
Dolore pelvico Esplorazione pelvica e rettale negative cateterismo vescicale notevole volume urinario modesto volume urinario
Se alla percussione addominale, si sospetta il globo vescicale, il cateterismo sarà diagnostico e terapeutico. cateterismo vescicale notevole volume urinario modesto volume urinario
cateterismo vescicale notevole volume urinario modesto volume urinario sigmoidoscopia vescica distesa patologica normale
sigmoidoscopia patologica normale • carcinoma del sigma • morbo di Crohn • proctite ulcerativa • diverticolite • ascesso diverticolare colon irritabile
sigmoidoscopia La sigmoidoscopia a fibre ottiche è il test più sensibile per diagnosticare le varie lesioni del colone del sigma che danno origine al dolore pelvico. La diverticolite è un’infiammazione focale di un diverticolo colico che di solito si trova nel sigma. Il dolore della diverticolite è più comunemente localizzato alla fossa iliaca sinistra ma si può avere anche in ipogastrio. patologica • carcinoma del sigma • morbo di Crohn • proctite ulcerativa • diverticolite • ascesso diverticolare