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COLLABORATION IBODE IADE en ENDOSCOPIE INTERVENTIONNELLE. I. BLOC CHIRURGIE THORACIQUE PR VELLY BORDEAUX. PRESENTATION. PLAN DE L’EXPOSE. INTRODUCTION Le service Les différents types de chirurgies pratiqués Les différents types d’endoscopies LE PROFIL DES PATIENTS Les antécédents
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COLLABORATION IBODE IADE en ENDOSCOPIEINTERVENTIONNELLE I BLOC CHIRURGIE THORACIQUE PR VELLY BORDEAUX
PLAN DE L’EXPOSE INTRODUCTION • Le service • Les différents types de chirurgies pratiqués • Les différents types d’endoscopies LE PROFIL DES PATIENTS • Les antécédents Les indications LES EXIGENCES POUR UNE ENDOSCOPIE INTERVENTIONNELLE • Le site • Le matériel • Les acteurs LE DEROULEMENT DE L’ENDOSCOPIE • La gestuelle et l’étroite collaboration • Une vidéo CONCLUSION
NOTRE ACTIVITE ANNUELLE 400 actes pour la chirurgie pleuro-pulmonaire 400 actes pour la chirurgie cervicale 150 actes pour la chirurgie médiastinale 25 œsophagectomies 25 transplantations pulmonaires 400 endoscopies interventionnelles
INTRODUCTION COLLABORATION PLURIDISCIPLINAIRE
LE PROFIL DES PATIENTS LES ANTECEDENTS Tabagisme BPCO • LES INDICATIONS Sténoses Trachéomalacies Cancers
LES EXIGENCES Le site
LES EXIGENCES Le matériel d’endoscopie
LES EXIGENCESLe matériel d’endoscopie ADRENALINE+ TAMPONS Optique Chariot d’endoscopie Colonne Vidéo Laser Bronchoscope Aspiration Pince à biopsie
LES EXIGENCESLe matériel d’anesthésie Respirateur deux manomètres O2/ air
LES EXIGENCESLe matériel d’anesthésie Raccord ventilation Sondes d’intubation Sonde type Carlens Pince nez
collaboration COLLABORATION gestes d’anesthésie gestes d’endoscopie EQUIPES compétences
LES GESTES Accueil et traçabilité monitorage pose de voie veineuse
LES GESTES Induction Ventilation au masque Curarisation
LES GESTES Coordination de tous les acteurs
LES GESTES TUBE POSE PROTHESE SABOT OU INTRODUCTEUR SUPPORT PROTHESE POUSSE PROTHESE
LES GESTES Prothèse dans support Ancillaire démonté 1 3 2 2 Pièce servant à ventiler, enlevée au moment de la mise en place de la prothèse à l’aveugle Ensemble tube pose prothèse(1),support prothèse (2)pousse prothèse(3)
LA REUSSITE DE LA COLLABORATION communication Cohésion du groupe confiance Respect mutuel et partage
C’esT Quand l’instrumentation de l’endoscopie devient matériel d’anesthésie, Quand le champ opératoire se confond avec le territoire d’anesthésie, Quand les mains du chirurgien soutiennent la ventilation de l’anesthésiste, Quand les aptitudes individuelles collaborent au service d’une même performance d’équipe dans l’intérêt du patient QUE LE MOT COLLABORATION RECOUVRE L INTEGRALITE DE SA SIGNIFICATION