450 likes | 1.16k Views
Epidemiologi & Surveilens Kesehatan Kerja. Rossi Sanusi ( http://rossisanusi.wordpress.com ) 18 Februari 2014 Yogyakarta. Epidemiology http://www.etymonline.com/. epi (G) "among, upon" + demos (G) "people, district“ + logos (G) "word, speech, discourse“
E N D
Epidemiologi & Surveilens Kesehatan Kerja Rossi Sanusi (http://rossisanusi.wordpress.com) 18 Februari 2014 Yogyakarta
Epidemiologyhttp://www.etymonline.com/ • epi(G) "among, upon" + demos (G) "people, district“ + logos (G) "word, speech, discourse“ • Informasi tentang keadaan di masyarakat diperoleh melalui surveillance dan research oleh Pemerintah, Asuransi, Perusahaan, Media Massa, Perguruan Tinggi, LSM.
Surveillance & Researchhttp://www.etymonline.com/ • Surveillance: Vigilare (L) "watchful“. • Research: recercher (F) "seek out, search closely," from re-, intensive prefix + cercher "to seek for”. • Survey: Supervidere (L)"examine the condition of“.
Surveilens Epidemiologis? • Pemantauan keadaan di suatu tempat (di wilayah kerja PusKesMas/DinKes; perusahaan). • Pengumpulan, pengolahan dan penafsiran data host, agent (pathogen) dan lingkungan secara berkala untuk perencanaan, pelaksanaan dan evaluasi upaya kesehatan. • Jenis: Pasif/Aktif; Diagnostik/Sindromik.
Data Apa yang Dikumpulkan? Kasus klinis/ Sub-Klinis/ ResTi Biologis (Vektor, Carrier) Geologis, Metereologis, Social, teknis Biologis (Bakteri, Virus, parasit) Fisika, Kimiawi, Psikologis
Tugas Kelompok (@ 5 orang) • Mengidentifikasi data host, agent dan lingkungan yang berkaitan dengan PAK prioritas.
Peran Dokter? • UpayaKesehatanPerorangan (UKP): Dokter klinik Perusahaan: Dx danRx • UpayaKesehatanMasyarakat (UKM):Dokter K3 Perusahaan: S – R
Hubungan UKP & UKM DistribusiKasusmenurutTempat, Waktu & Ciri2 Penduduk (Re-)alokasi SD & BimTek, Koordinasi Pelaksanaan ResponsCepat Dx & Rx Kasus EvaluasiUKP & UKM Penelitianlebih lanjut R. Terencana Ratekasus masing2 wilayahkerja Alokasi SD & BimTek, Advokasi, Kebijakan Perencanaan Pengumpulan Data Pengolahan Data Pentafsiran Data
Siklus Surveilens - Respons Deteksi & Tindakan Pencatatan Feedback ResponsSegera Respons Terencana Konfirmasi Pengolahan & Penafsiran Pelaporan
Penelitian Lebih Lanjut • Survei • Penelitian Korelasi/Kausasi: Hubungan Host-Agent-Environment & Hubungan Tahap-Tahap PAP. • Intervensi/Evaluasi: Efikasi tindakan, efektivitas & efissiensi respons
Keselamatan & Kesehatan Kerja • Keselamatan kurang Kecelakaan Akibat Kerja (KAK) • Kesehatan kurang Penyakit Akibat Kerja (PAK) KAK & PAK dapat dicegah pada setiap tahap perjalanan penyakit/cedera
PencegahanDasar Pencegahan Primer PencegahanSekunder PencegahanTersier Rehabilitasi Mulai ResTi Mulai Sakit Sembuh/ Mati/Cacat MulaiSimptomatik Pengendalian Agent & Lingkungan Host ResTi Host A-Simptomatik Host Simptomatik
Host Resiko Tinggi • Terpapar (Exposed) di tempat pekerjaan dan di tempat lain: Biologis (Vektor, Carrier), Geologis, Metereologis Social, Teknis
Rentan (susceptible): umur, gender, ras, merokok, kelas sosial, konsumsi alkohol, diet, olahraga, atopy, hereditas, higiene perorangan, jenis kepribadian, stress, penyakit/ cedera sebelumnya atau predisposisipast, cuaca/iklim, polusi udara. Sumber:Shackleton S, Harrington JM.Non-occupational factors in occupational morbidity and mortality.Pol J Occup Med. 1989;2(2):105-30. (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2489418)
5 Tahap Pencegahan • Pencegahan Dasar: Lingkungan Beresiko & Penyebab dihilangkan/dikurangi • Pencegahan Primer: Jangan sampai cedera atau sakit • Pencegahan Sekunder: Jangan sampai timbul gejala • Pencegahan Tersier: Jangan sampai cacat atau mati • Rehabilitasi: Supaya dapat bekerja/berfungsi lagi
Beda KAK & PAK KAK PAK Memerlukan waktu Gejala timbul beberapa jam – tahun kemudian Kalau khronis dapat dilakukan pencegahan sekunder • Cepat • Langsung ada gejala • Dilakukan pencegahan tersier
Persamaan KAK & PAK • Dapat dilakukan Pencegahan Dasar & Primer
Pencegahan Dasar • Mengetahui potensi terjadinya • Menemukan potensi terjadinya • Menentukan besar resiko • Menentukan cara pencegahan • Melaksanakan pencegahan • MonEv pencegahan
Pencegahan Primer • Deteksi Kerentanan & Keterpaparan terhadap agent Penyakit melalui wawancara dan pengamatan. • Tindakan perubahan perilaku, di tempat pekerjaan (eliminasi, substitusi, perubahan teknis, perubahan administratif, APD) dan di luar tempat pekerjaan.
Pencegahan Sekunder • Deteksi dini (dan terapi dini) penyakit-penyakit khronis melalui general check-up (termasuk pemeriksaan kesehatan berkala), screening, active case detection. • Penyakit khronis prioritas: Peny jantung iskemik, Stroke, Ca Paru, Ca Colorectal, Depresi, DM type 2, Arthritis, Osteoporosis, Asthma, Chronic obstructive pulmonary disease (COPD), Peny ginjal khronis.
Rujukan • http://www.aihw.gov.au/chronic-diseases • https://www.osha.gov/SLTC/occupationalepidemiology/index.html • http://www.who.int/topics/occupational_health/en/ • http://www.cdc.gov/niosh/
Tugas Kelompok (@ 5 orang) • Mengidentifikasi data host, agent dan lingkungan yang berkaitan dengan PAK prioritas.