1 / 22

De rol van de huisarts in de oncologische nazorg

De rol van de huisarts in de oncologische nazorg. NHG Symposium 6 juni 2013 Ria Blaauwbroek. Kanker: een chronische aandoening. 2010: 440.000 survivors 2020 : 670.000 survivors Een aanzienlijk deel heeft gezondheidsproblemen en loopt risico’s

nuwa
Download Presentation

De rol van de huisarts in de oncologische nazorg

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. De rol van de huisarts in de oncologische nazorg NHG Symposium 6 juni 2013 Ria Blaauwbroek

  2. Kanker: een chronische aandoening 2010: 440.000 survivors 2020: 670.000 survivors • Een aanzienlijk deel heeft gezondheidsproblemen en loopt risico’s • Voor veel van deze aandoeningen is adequate therapie beschikbaar • Screening en zorg voor behandelbare aandoeningen is noodzakelijk & beschikbaar

  3. Nazorg: hoe gaat het nu? • Evaluatie van survivorship care: SPARCCS survey (NCI 2011) • Eerste lijn acht zich onvoldoende geïnformeerd • Patiënten hebben met name vertrouwen in oncologische behandelaar • Overdracht van oncologische zorg verloopt moeizaam • Patiënt wordt vaak amper betrokken en onvoldoende geïnformeerd

  4. Nazorg: hoe zou het kunnen? • Samenwerken: driehoek patiënt, huisarts, oncoloog • Patiënt: staat centraal, kan meer regie krijgen, wordt goed geïnformeerd over nazorg plan, krijgt leefstijladviezen en ontvangt psychosociale support • Oncoloog: maakt eerste opzet nazorgplan, levert nazorg en tijdige opsporing van recidief • Huisarts: nazorg en support dicht bij huis in eerste lijn • Communicatie : Nazorg Plan (“Rugzak”): schriftelijk, online, app

  5. Nazorgplan/Survivor Care Plan • Samenvatting van de diagnose en behandeling • Beschrijving van de mogelijke gevolgen van kanker(behandeling), die al bij beëindiging van de behandeling aanwezig kunnen zijn of pas later manifest worden • Informatie over gezondheidsgedrag en leefstijl • Informatie over nazorginterventies en -voorzieningen

  6. Studie 1: samenwerking huisarts-kinderoncoloog UMCG • Deelnemers: 121 volwassen survivors van kinderkanker en 115 huisartsen • Jaar 1: bezoek van survivors aan polikliniek Late Effecten Kinderoncologie van UMCG; schriftelijk nazorgplan opgesteld • Jaar 2: bezoek van survivors aan huisarts met schriftelijk nazorgplan; huisarts koppelt na controle bevindingenterug Lancet oncol. 2008

  7. Deelname 98% van de HA 92% van de survivors 82% van huisartsen is tevreden Onvrede met name over de papierwinkel 89% van survivorsis tevreden 90% van huisartsen koppelt terug In 85% alle data compleet 49% van huisartsen voorkeur voor elektronischeuitwisseling Belangrijkste resultaten

  8. Nazorgplan: studie 2 kinderoncologie UMCG • Patiënt: staat centraal, wordt geïnformeerd over follow-up plan, krijgt leefstijladviezen (n = 80) • Huisartsen doen follow-up met hulp van een nazorgplan beschikbaar gesteld door de kinderoncologie (n = 79) • Dit nazorgplan wordt schriftelijk aan huisartsen en overlevenden toegestuurd en is ook online toegankelijk J. Cancer Surviv. 2012

  9. Omzetten database in website

  10. Studie 3: oncologie UMCGShared care follow-up na testiskanker • Primaire vraag: Is shared care follow-up veilig en haalbaar? • Prospectieve niet-gerandomiseerde cohort studie in 245 testiskanker overlevers • Inclusie van deelnemers bij start follow-up en tijdens follow-up • Nazorgplan wordt deels door oncoloog en deels door huisarts uitgevoerd in nauwe samenwerking met de patiënt zelf

  11. Rol van de huisarts • Instructies en ondersteuning via nazorgplan, via websiteen vanuit UMCG • Cardiovasculair risicomanagement en in beperkte mate oncologische follow-up • Psychosociale begeleiding

  12. Survivor app • Nazorgplan kan worden omgezet in QR-code • Deze code wordt eenmalig gescand met iPhone/iPad • App geeft patiënt meer inzicht in nazorgplan en controles op late effecten • Ondersteunende informatie, vraag & antwoord en contactgegevens

  13. SCP

  14. QR-code generator

  15. Samenvattend • Samenwerking tussen oncologisch team en huisarts gewenst en noodzakelijk met zoveel mogelijk de regie bij de patiënt • Duidelijke instructies en communicatie tussen huisarts, patiënt en oncoloog met hulp van een nazorgplan (schriftelijk/online) zijn essentieel en kunnen worden ondersteund met website of Survivor app • Streven naar een landelijk uniform systeem van samenwerking, waarbij alle 3 betrokken partijen hun inbreng hebben.

  16. Dank • LiedekePostma • JourikGietema • Hink Boer • Marjolein Berger • Sabine Siesling • Annette Berendsen

More Related