1 / 17

Můžeme eradikovat očkováním pneumokokové infekce?

Můžeme eradikovat očkováním pneumokokové infekce?. MUDr.Hana Cabrnochová Odborná společnost praktických dětských lékařů ČLS JEP 15.11.2008. Streptococcus pneumoniae. Gram po zitivní diplococcus Polysacharid ová k apsul a > 90 serotyp ů , chemic ky a stru k tur álně odlišné.

nyla
Download Presentation

Můžeme eradikovat očkováním pneumokokové infekce?

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Můžeme eradikovat očkováním pneumokokové infekce? MUDr.Hana Cabrnochová Odborná společnost praktických dětských lékařů ČLS JEP 15.11.2008

  2. Streptococcus pneumoniae • Gram pozitivní diplococcus • Polysacharidovákapsula • > 90 serotypů, chemicky a strukturálně odlišné

  3. Patogeneze pneumokokových onemocnění Salyers, Whitt, in Bacterial Pathogenesis, 1994

  4. Pneumokoková onemocnění Závažnost onemocnění Meningitis Bakterémie Pneumonie Otitis media Prevalence 5

  5. Podíl Streptococcus pneumoniaena bakteriálních infekcích v USA Otitis Media & Sinusitis Meningitida (1-23 měsíců) Pneumo 40% Pneumo 45% Ostatní N. Mening NTHi Strep B Hi Morax. Bakteriémie/Sepse Pneumonie Pneumo 97% Pneumo 63% Ostatní 6 N. Mening

  6. Účinnostní profil proti pneumokokovým onemocněním …u dětí … a dospělých (>50 let věku) Prelicenční(1998-1999) Postlicenční(2003) Prelicenční(1998-1999) Postlicenční(2002-2003) 55% Redukce 94% Redukce 2003 Průměr za 1998 a 1999 Průměr za 1998 a 1999 2003 MMWR. 2005;Vol: 54(No. 36):893-897.

  7. Strategie přístupu zemí evropského regionu k plošnému očkování konjugovanou pneumokokovou vakcínou Univerzálně (16) Rizikové sk. (3) % hrazeno státem či pojišťovnou (3) Ne (6)

  8. Specifická věková nemocnost invazivního pneumokokového onemocnění v České republice v letech 2000-2006, NRL data, N = 1236

  9. IPO - incidence a smrtnost v ČR v letech 2000-2006 Zdroj dat: Motlová J., Beneš Č., Křížová P. Invazivní pneumokokové onemocnění v České republice v letech 2000 – 2006. Epidemiol Mikrobiol Imunol 2008; 57(1), 14-21. 10

  10. Pneumokokové nákazy Od 1.1.2007 – indikované skupiny dětí do 5ti let věku pro konjugovanou vakcínu 11

  11. Zavádění pneumokokové vakcíny do plošného kalendáře Schéma 3 + 1 x 2 + 1 2+1 je doporučováno v plošné aplikaci při předpokladu proočkovanosti nad 80%. 3+1 je doporučováno v individuálním použití. V ČR očkování zdarma všem, ale dobrovolně. Nutné schéma 3+1 (v souladu s SPC). 12

  12. Očkování v ČR v roce 2009 Nepovinné očkování konjugovanou vakcínou proti pneumokokovým nákazám Od 1.1.2009 ( novela zákona č. 48) Schéma 3+1 (očkování zahájeno mezi 3.-5. měsícem, tři dávky aplikovány nejpozději do 7. měsíce, přeočkování ve druhém roce života, zpravidla mezi 12.-15. měsícem) Děti, které dosáhly k 1.1.2009 věku 3 měsíců 13

  13. Důvody pro zavedení očkování Očkování proti pneumokokům zabrání: 28% úmrtí ( 1.místo) na infekční onemocnění preventabilní očkováním (celosvětově) V ČR ročně: Cca 99 případům IPO u dětí ve věku do 2 let Cca 11-28 úmrtím dětí ve věku do 10 let 14

  14. Vývoj očkování proti pneumokokovým nákazám v ČR • 2007 očkování rizikových skupin dětí (PCV7) • 2008 stoupající zájem na privátním trhu • 2009 nepovinné očkování dětí • 2009 nová očkovací látka ( 10-ti valentní), • 2010 13-ti valentní očkovací látky • Otázky: schéma 3+1 ( 2+1), replacement, serotyp 19 A a vysoká resistence k ATB

  15. Diskuze • Schéma 3+1 ( 2+1), • Replacement, • Serotyp 19 A a vysoká resistence k ATB

  16. Otázky ? ~Odpovědi!

More Related