1 / 21

BIPOLÄR SJUKDOM Del I – Om sjukdomen

BIPOLÄR SJUKDOM Del I – Om sjukdomen. Affektiva mottagningen, Psykiatri Sydväst, Karolinska Universitetssjukhuset Huddinge 120308. Kända poeter, författare, kompositörer med bipolär sjukdom. Källa: “Touched with Fire”, K.R. Jamison, 1993.

orli
Download Presentation

BIPOLÄR SJUKDOM Del I – Om sjukdomen

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. BIPOLÄRSJUKDOM Del I – Om sjukdomen Affektiva mottagningen, Psykiatri Sydväst, Karolinska Universitetssjukhuset Huddinge 120308

  2. Kända poeter, författare, kompositörer med bipolär sjukdom Källa: “Touched with Fire”, K.R. Jamison, 1993

  3. “Symtomen (vid melankoli) är tydliga: (den melankoliske) är tyst eller dysforisk, nedstämd eller apatisk, dessutom kan de bli arga utan anledning och plötsligt vakna med panik”. “Vissa patienter med mani är gladlynta, de skrattar, leker, dansar dygnet runt, de går runt på marknaden, ibland med en krans på huvudet som om de vunnit en tävling: dessa patienter skapar inte oro hos sina anhöriga. Men andra utvecklar vrede. Manifestationerna av mani är oräkneliga.” Aretaois från Kappadocien cirka 50 e.Kr.

  4. Bipolär sjukdom yttrar sig i åter-kommande perioder med förskjutning av: • Stämningsläge. • Aktivitetsnivå.

  5. Normal variation av stämningsläge och aktivitetsnivå. ”Normalt” stämningsläge = att inte känna sig överdrivet nedstämd, euforisk, irritabel eller överaktiv, utom under de rätta omständigheterna. Mani Hypomani Normal Lindr dep Normalvariation Svår dep

  6. Affektiva temperament Mani Hypertymt Hypomani Normal Lindr dep Cyklotymt Dystymt Svår dep

  7. Tre huvudtyper av affektiva tillstånd • Depressioner. • Manier/hypomanier. • 3. Blandtillstånd.

  8. Depression - 9 typiska symtom Nedstämdhet Oförmåga att glädjas Sömnstörning Aptitstörning Koncentrations störning Energibrist Ökad/minskad motorik Nedsatt självkänsla • Minst 5 symtom • Minst 2 veckor • Lidande/funktions-inskränkning Självmordstankar

  9. Mani/hypomani - 8 typiska symtom Förhöjd, expansiv eller irritabel sinnestämning Förhöjd självkänsla Ökad pratsamhet Överaktiv/mo-toriskt rastlös Lättdistraherad Rusande tankar Minskat sömnbehov Omdömeslöst beteende • Minst 4-5 symtom. • Minst 7 dgr (mani) 4 dgr (hypomani).

  10. Hypomani = lindrig stegring av stämningsläge och aktivitet. Är ibland ett produktivt tillstånd. Mani = kraftigt stegrat stämningsläge och aktivitet. Sänkt funktion. Kan vara allvarligt.

  11. Blandtillstånd Blandat -mest mani Blandat Blandat -mest depression Mani Hypomani Normal Lindr dep Svår dep Maniska/hypomana och depressionssymtom samtidigt eller mycket snabbt växlande

  12. Bipolär I Depression+manier Mani Hypomani Normal Lindr dep Svår dep

  13. Bipolär II Depressioner + hypomanier (aldrig mani). Mani Hypomani Normal Lindr dep Svår dep

  14. Bipolär UNS Korta hypomanier Mani Hypomani Normal Lindr dep Svår dep Medicin-utlöst mani/hypomani sk. ”switching”

  15. Hur vanlig är bipolär sjukdom?

  16. Förekomst Bipolär I ≈ 1% Bipolär II ≈ 1% ≈ 3% Bipolär UNS ≈10% Aff. temperament Ej bipolär

  17. Vad är orsaken till bipolär sjukdom?

  18. Miljöfaktorer  Stressfaktorer  ARV  SÅRBARHET  BIPOLÄR SJUKDOM Sårbarheten består i att hjärnan lättare hamnar I tillstånd av överaktivitet (mani) eller underaktivitet (depression). Ibland kan olika delar av hjärnan vara I olika faser (blandtillstånd)

  19. Vanliga stressfaktorer • Sömn- och dygnsrytmrubbningar. Nattarbete. • Resor • Missbruk • Stress i arbete/fritid med utebliven återhämtning • Hög ”expressed emotion”. Kritik, fientlighet och överengagemang i omgivningen

  20. Tendens att sjukdomen förvärras med tiden, om inte behandling ges. • Litium aktiverar gener som ökar produktionen av cellskyddande proteiner. Hjärncellerna blir starkare och mer stabila. Sårbarheten för bipolär sjukdom minskar (den neuroprotektiva hypotesen). • Modern behandling sker med en kombination av mediciner, pegagogik, egenvård och psykologiska behandlingsformer.

More Related