CONTEXTO DE LA SALUD EN LAS COMUNIDADES DE ORIGEN DE LA MIGRACION EN ZACATECAS.

1. CONTEXTO DE LA SALUD EN LAS COMUNIDADES DE ORIGEN DE LA MIGRACION EN ZACATECAS. DR. JAIME ZAVALA MORENO DIRECTOR DE SALUD PÚBLICA SERVICIOS DE SALUD DE ZACATECAS

2. Latitud 25º 09' - 21º 04'  Longitud 100º 48' - 104º 20 POBLACION TOTAL: 1,490,669 M 763, 771 F 726, 897 SITUACION GEOGRAFICA

3. ANTECEDENTES: • Por mucho tiempo se ha reconocido la relación entre la migración (desplazamiento de personas) y las enfermedades. Sin embargo, es sólo durante el último siglo, y como resultado del avance en las ciencias políticas, que se ha explorado la Salud Pública vinculada con la movilidad. • En 1951, la Asamblea Mundial de Salud adoptó el Reglamento Sanitario Internacional, el cual se revisó en 1969 y adoptó el nombre de Reglamento de Salud Internacional. Este reglamento tiene como objetivo reducir el riesgo de la propagación internacional de enfermedades de importancia global para la salud pública.

4. ANTECEDENTES: • La globalización ha cambiado no sólo el alcance sino también los patrones de desplazamientos migratorios, desde el desplazamiento tradicional, más o menos permanente en una dirección, hasta un desplazamiento repetido y bidireccional de personas que se conoce como migración circulatoria o retorno repetido. • El Estado de Zacatecas es considerado junto con Chiapas, Oaxaca, Guerrero, Hidalgo , Veracruz, Puebla, Michoacán Guanajuato, S.L.P., Querétaro, Campeche, Yucatán y Tabasco como uno de los estado con alto grado de marginación y pobreza y por lo tanto Estados de alta migración interna e internacional.

5. GENERALIDADES • De acuerdo a datos del 2009, alrededor de 214 millones de personas migraron de un país a otro (migrantes internacionales) en el periodo de un año. • En tanto cerca de 740 millones migraron dentro de las fronteras de sus países de residencia (migrantes internos). • La cifra de migrantes internacionales se incremento en 64 millones en la ultima década (de 150 millones en 2000 a 214 millones en 2009) • Alrededor del 60% del flujo total de migrantes ocurre entre países desarrollados o entre países en desarrollo.

6. ACCIONES DE MEJORA: Posibilidades mejoradas de integración exitosa de los migrantes en las comunidades huéspedes Entender los perfiles y las creencias de salud de los Migrantes Acceso a servicios de salud, culturalmente adecuados para los migrantes

7. Salud en el origen. • La pobreza y la inequidad son dos de los determinantes mas importantes en la enfermedad. La ausencia de recursos es un indicador en Vs que pone en riesgo el bien estar de las poblaciones.

9. Tasa por 100000 hbs del grupo

10. Tasa por 100000 hbs. del grupo

11. Un riesgo para el tránsito por México • “Body card” (P. Flor María Rigoni. Casa del Migrante, Tapachula, Chiapas, 2009) • Fatalismo obedencial: “ya me tocaba… Dios así lo dispuso”. (P. Flor María Rigoni. Casa del Migrante, Tapachula, Chiapas, 2009) • Mujeres: “Disponibles y dispuestas…” (Caballero et al, 2004) • Hombres/mujeres migrantes en tránsito: 10:1 (HSH), (Leyva R, Quintino F, Infante C. Proyecto Migración y SSR, 2009)

13. Un enfoque de Salud publica para los Migrantes

14. Dificultades Para El Acceso a Servicios De Salud En La Población Móvil Y Migrante • Diversidad de población • Diferencias jurídico-legales para el acceso a servicios de salud • Diferencia en los perfiles de salud • Fenómenos sociales • Diversidad socioeconómica • Mayor proporción de indocumentados que documentados • Composición por edad y sexo (mujeres y niños)

15. OMS, 2007: Que los Sistemas de Salud deben tomar en consideración Determinante Social de la Salud Promover mayor equidad Trabajar en coordinación intersectorial Identificar y atender necesidades diferenciales de salud: planeación y servicios Reconocer y revalorar que la fuerza de trabajo mayoritaria son mujeres

16. Desafíos para los Sistemas de Salud