1 / 11

Úloha funkčných testov v diferenciálnej diagnostike dyspnoe

Úloha funkčných testov v diferenciálnej diagnostike dyspnoe. B.Matula, S.Majerník, P.Kabaivanov OFD ŠN sv. Svorada Zobor, n.o. Dyspnoe je subjektívny pocit sťaženého alebo namáhavého dýchania. Snaha kvantifikovať dyspnoe: NYHA MMRC Fletcher VAS BORG BDI/TDI ...

pakuna
Download Presentation

Úloha funkčných testov v diferenciálnej diagnostike dyspnoe

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Úloha funkčných testov v diferenciálnej diagnostike dyspnoe B.Matula, S.Majerník, P.Kabaivanov OFD ŠN sv. Svorada Zobor, n.o.

  2. Dyspnoe je subjektívny pocit sťaženého alebo namáhavého dýchania Snaha kvantifikovať dyspnoe: • NYHA • MMRC • Fletcher • VAS • BORG • BDI/TDI • ... Subjektívne ťažkosti často nezodpovedajú meraniam funkčných parametrov

  3. Modified Medical Research Council dyspnea scale (MMRC)

  4. odpor DC poddajnosť pumpa

  5. pH 7,42 Informácia odpor DC Vyhodnotenie 7,38 Podnet 7,36 poddajnosť pumpa Periféria (svaly, kĺby...)

  6. pH ? PROBLÉM ! 7,42 DYSPNOE odpor DC 7,38 7,36 poddajnosť pumpa Periféria (svaly, kĺby...) „Mismatch“ medzi podnetom a odpoveďou

  7. Dyspnoe a / alebo Potreba dýchať viac Dýchanie vyžaduje väčšiu námahu Stavy spojené s hyperventiláciou acidóza Metabolické vplyvy progesterón Anaerobný met Panika – hyperventilačný syndróm Poškodenie CNS Väčšia potreba ventilácie Dekondícia Muskulopatie Periférne podnety ? Kardiálne zlyhávanie ?

  8. Dyspnoe a / alebo Potreba dýchať viac Dýchanie vyžaduje väčšiu námahu Poruchy ventilácie zvýšený odpor DC Znížená poddajnosť pľúc Extrapulmonálna reštrikcia Poruchy funkcie ventilačnej pumpy Neuromuskulárne och. Slabosť resp. svalov Hyperinflácia Poruchy výmeny plynov Porucha difúzie Ventilačno-perfúzna inhomogenita hypoxémia Poruchy perfúzie

  9. Funkčné vyšetrenia pľúc Ventilácia Spirometria - obštrukcia, „reštrikcia“ Bodypletyzmografia - hyperinflácia, komb.VP Bronchoprovokačný test Výmena plynov DLCO ABR Respiračné svaly spirometria bodypletyzmografia Pimax, P0,1 Kardiopulmonálne záťažové vyšetrenie

  10. Algoritmus pneumologického vyšetrenia pre dyspnoe Anamnéza, fyzikálne vyšetrenie Zváž RTG Funkčné vyšetrenie pľúc Spirometria DLCO BKT EKG ECHOKARDIOGRAFIA Srdce ? Zváž spiroergometriu

  11. Záver • Dyspnoe je jeden z najnepríjemnejších a najčastejších symptómov • Najčastejšie je prejavom kardiálneho alebo respiračného ochorenia • Na diferenciálnu diagnostiku je nevyhnuté skĺbiť pľúcnu a kardiovaskulárnu funkčnú diagnostiku • OFD ŠN sv. Svorada Zobor poskytuje možnosti na komplexné vyšetrenie respiračného a kardiovaskulárneho systému vrátane spiroergometrie • Patrí tak k najlepšie vybaveným pracoviskám v SR, ktoré sú schopné diferencovať príčinu dyspnoe

More Related