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Traitement de l’enfant infecté. cohorte pédiatrique française EPF Mortalité des enfants infectés par le VIH-1. Mortalité > 1996 vs <1996 RR= 0,25 [95% CI: 0,17-0,72] . Des questions sur le très long terme…. Tolérance Résistance virale Recommandations 2010 :
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cohorte pédiatrique française EPF Mortalité des enfants infectés par le VIH-1 Mortalité >1996 vs <1996 RR= 0,25 [95% CI: 0,17-0,72]
Des questions sur le très long terme… • Tolérance • Résistance virale Recommandations 2010 : traiter tous les enfants, sauf exception
Efficacité au sud • Innombrable études à la suite du premier travail de P. Fassinou et Ph. Mselatti (ANRS 1244, AIDS 2004)… Ça marche aussi !
Place des sciences sociales dans l’implémentation du traitement de l’enfant • Dépistage • Acceptation du diagnostic et du traitement • Adhésion au traitement • Place de l’action communautaire • Interférence avec la vie familiale • …..
Difficultés spécifiques du traitement précoce systématique
Mais aussi , à évaluer..… • Organisation des soins à large échelle • Déstabilisation des ressources médicales disponibles • Concurrence avec d’autres programmes de santé publique • Co-existence des systemes de santé nationaux et non gouvernementaux etc...
Et bientôt... • Une maladie pédiatrique quasi exclusive du sud