240 likes | 913 Views
TEORI PROSES MENUA. HASNERITA, S.Si.T,M.KES. PENDAHULUAN. Salah satu tolok ukur kemajuan suatu bangsa seringkali dilihat dari harapan hidup penduduknya Indonesia sebagai suatu negara berkembang diproyeksikan pada tahun 2000 dapat mencapai lebih dari 70 tahun
E N D
TEORI PROSES MENUA HASNERITA, S.Si.T,M.KES
PENDAHULUAN • Salahsatutolokukurkemajuansuatubangsaseringkalidilihatdariharapanhiduppenduduknya • Indonesia sebagaisuatunegaraberkembangdiproyeksikanpadatahun 2000 dapatmencapailebihdari 70 tahun • Padatahun 2000 jumlahusiladiproyeksikansebesar 7,28 % san padatahun 2010 sebesar 11,34 % (BPS,1992) • Dari data USA Bureau of the sensus, Indonesia diperkirakanpertambahanusilaterbesardiseluruhduniaantaratahun 1990 – 2025 sebesar 414 %
Definisi • “Menua( = menjadi tua = aging) adalah suatu proses menghilangnya secara perlahan-lahan kemampuan jaringan untuk memperbaiki diri/mengganti diri dan mempertahankan struktur dan fungsi normalnya sehingga tidak dapat bertahan terhadap jejas (termasuk infeksi) dan memperbaiki kerusakan yang diderita “ (Constantinides,1994)
Denganbegitumanusiasecaraprogresifakankehilangandayatahanterhadapinfeksidanakanmenumpukmakinbanyakdistorsimetabolikdanstruktural yang disebutsebagai “PenyakitDegeneratif” • PenyakitDegeneratif (Hipertensi, arteriosklerosis, DM,dankanker) yang akanmenyebabkankitamenghadapiakhirhidupdengan episode terminal yang dramatik sep. strok, infarkmiokard, komaasidotik, metastasis kankerdsb • Ada yang menganalogikanmenuanyamanusiasepertinyaausnyasukucadangsuatumesin yang bekerjasangatkompleks yang bagian-bagianyasangatmempengaruhisecarafisikdansomatik
TEORI –TEORI PROSES MENUA • Teori “Genetik Clock” Menurutteoriinimenuatelahterprogramsecaragenetikuntukspesies-spesiestertentu, tiapspesiesmempunyaididalamnukleus(intisel)nyasuatu jam genetik yang telahdiputarmenurutsuatureplikasitertentu, jam iniakanmenghitung mitosis danmenghentikanreplikasiselbilatidakdiputar, jadimenurutkonsepinibila jam kitatidakberputarberartikitameninggaldunia, meskipuntanpadisertaikecelakaandanpenyakit
Records in life –span (rekortentanghidup) Catatan : makhluk-makhluk itu rentang hidup rata-ratanya lebih pendek dari ini terutama binatang binatang yang hidup dialam bebas Kending & huttonn, 1979- dikutip Euderink et al 1993
Padatabeldiatas yang terteraadalahusiamaksimalsedangkanusiaharapanhiduptertinggiterdapatdiJepangyaituPria 76 tahundanwanita 82 tahun (WHO, 1989-1995) • Pengontrolangenetikumurrupanyadikontroldalamtingkatseluler, kultursel in vitro menunjukanbahwaadahubunganantarakemampuanuntukmembelahseldalamkulturdenganumurspesies • Hasilpenelitiantransplantasisilangdarinukleusbahwanukleuslah yang menetukanjumlahreplikasi, kemudianmenuadanmati, bukansitoplasmanya (Suhana, 1994)
2. Mutasi Somastik (teori Error Catastrophe) • Faktor-faktor yang menyebabkan proses menua adalah faktor lingkungan yang menyebabkan terjadinya mutasi somatik • Radiasi dan zat kimia dapat memperpendek umur, sebaliknya menghindari terkena radiasi atau tercemar zat kimia yang bersifat karsinogenikatau tolsik dapat memperpanjang umur • Menurut teori ini terjadi mutasi yang progresif pada DNA sel somatik , akan menyebabkan terjadinya penurunan kemampuan fungsional sel tersebut
Menurut hipotesis “Error Catastrophe” menua di sebabkan oleh kesalahan beruntun sepanjang kehidupan setelah berlangsung dalam waktu yang cukup lama, terjadi kesalahan dalam proses transkripsi (DNA RNA)maupun dalam proses translasi (RNA protein/enzim) • Jika terjadi kesalahan dalam proses translasi (pembuatan protein) maka akan terjadi kesalahan makin banyak, sehingga terjadilah katastrop (Suhana, 1994)
3. Rusaknya sistem Imum Tubuh • Mutasi yang berulang atau perubahan protein pasca translasi, dapat menyebabkan berkurangnya kemampuan sistem imum tubuh mengenali sirinya sendiri (self recognation) • Jika mutasi somastik menyebabkan terjadinya kelainan pada antigen permukaan sel, maka hal ini dapat menyebabkan sistem imum tubuh menganggap sel yang mengalami perubahan tersebut sebagai sel asing dan menghancurkannya, perubahan ini yang menjasi dasar terjadinya peristiwa autoimum
Hasilnya dapat berupa reaksi antigen/antibodi yang luas mengenai jaringan-jaringan beraneka ragam, efek menua jadi akan menyebabkan reaksi histoinkomtabilitas pada banyak jaringan • Sistem imum tubuh sendiri daya pertahannya mengalami penurunan pada proses menua, daya serangnya terhadap sel kanker menjadi menurun, sehingga sel kanker leluasa membelah belah sehingga terjadi meningkatnya sesuai meningkatnya umur • Semua sel somastik akan mengalami proses menua kecuali sel seks dan sel yang mengalami mutasi menjadi kanker
4. Kerusakan Akibat radikal bebas • Radikal bebas (RB) dapat terbentuk dialam bebas dan didalam tubuh jika fagosit pecah dan sebagai produk sampingan didalam rantai pernafasan didalam mitokondria • Radikal bebas bersifat merusak, karena sangat reaktif, sehingga dapat bereaksi denga DNA, protein, asam lemak tidak jenuh, seperti dalam membran sel
Tubuhsendirimempunyaikemampuanuntukmenangkal RB dalambentukEnzim ; 1. EnzimSuperoxida dismutase 2. Enzimkatalase 3. EnzimGlutationperoksidase • RB jugadapatdinetralkanmenggunakansenyawa non enzimatikseperti Vitamin C (asamaskorbat), Vit A (Beta karoten)Vit E(tocopherol) • Walaupunadasistempenangkal, sebagia RB tetaplolos, bahkanmakinlanjutusiamakinbanyak RB terbentuksehinggaprosespengrusakanterusterjadikerusakanorganelslmakin lama makinbanyakakhirnyaselmati
5. TeoriMenuaAkibatMetabolisme • Pengurangan intake kaloripadarodentiamudaakanmenghambatpetumbuhandanmemperpanjangumur • Hewan yang paling terhambatpertumbuhannyadapatmencapaiumur 2 x lebihpanjangumurkontrolnya, ternyatabahwapanjangumurberasosiasidengantertundanyaprosesdegenerasi • Perpanjanganumurkarenapenurunanjumlahkaloriantara lain disebabkankarenamenurunnyasalahsatubeberapaprosesmetabolismesehinggaterjadipenurunanpengeluaranhormon yang merangsangproliferasiselmis; insulin, hormonpertumbuhan
Hasil penelitian menunjukan adanya keterkaitan tersebut; mis perkembangan lalat lebih cepat dan umurnya lebih pendek pada temperatur 30 C, jika dibandingkan dengan lalat yang dipelihara pada temperatur 10 C • Mamalia yang dirangsang untuk hibernasi (tidur) selama musim dingin umurnya lebih panjang dari kontrolnya, Sebaliknya jika mamalia ditempatkan pada temperatur yang rendah tanpa dirangsang berhibernasi, metabolismenya meningkat dan berumur lebih pendek.
Modifikasi cara hidup yang kurang bergerak menjadi lebih banyak bergerak mungkin juga dapat meningkatkan umur panjang • Hewan yang hidup dialam bebas yang banyak bergerak dibandingkan hewan yang berada di laboratorium yang kurang bergerak dan banyak makan, hewan yang dialam bebas lebih panjang umurnya dari pada hewan dilaboratorium
IntervensiProsesMenuaDiperlambat • Mencegah meningkatnya Radikal bebas • Memanipulasi sistem imum tubuh • Metabolisme makanan Faktor risiko yang datang dari luar • Faktor lingkungan • Budaya gaya hidup yang salah
KONSEP MENUA SEHAT Endogenic Aging Tissue Anatomical Celluler Organ Healthy aging (Menua sehat) Environment Life Style Exogenic factor