150 likes | 239 Views
Rechtzijdige problematiek. RV funktie. Infarct in Rv komt procentueel minder voor Beoordeling visueel zoals bekend van LV funktie meting d.m.v T ricuspid A nnular P lane S ystolic E xcursion = TAPSE Soms gedilateerde RV. TAPSE. Meting vanuit apicale 4- kamerscan
E N D
Rechtzijdige problematiek Fontys Paramedische Hogeschool Eindhoven, Mariette Raadsen
RV funktie • Infarct in Rv komt procentueel minder voor • Beoordeling • visueel zoals bekend van LV funktie • meting d.m.v Tricuspid Annular Plane Systolic Excursion = TAPSE • Soms gedilateerde RV Fontys Paramedische Hogeschool Eindhoven, Mariette Raadsen
TAPSE • Meting vanuit apicale 4- kamerscan • Meet de verkorting van de RV doormiddel van m-mode Fontys Paramedische Hogeschool Eindhoven, Mariette Raadsen
Meetwaarden TAPSE • < 10 mm = slechte RV funktie • 10 -15 mm = matige RV funktie • 15 - 20 mm = normale RV funktie • > 20 mm = goede RV funktie Fontys Paramedische Hogeschool Eindhoven, Mariette Raadsen
RVVO • Right Ventricul Volume Overlaod • Dilated RV dimension • Paradoxil ventricular septal motion • sever Tricuspid regurgitation Fontys Paramedische Hogeschool Eindhoven, Mariette Raadsen
Causal • ASD = atrium septum defect with right ventricul hypertrofic • pulmonal embolien, without right ventricul hypertrofic • Secundair, leftside volume overlaod Fontys Paramedische Hogeschool Eindhoven, Mariette Raadsen
RVVO Fontys Paramedische Hogeschool Eindhoven, Mariette Raadsen
Pericardium Pericardial Effussion Pericardial thickening Fontys Paramedische Hogeschool Eindhoven, Mariette Raadsen
Small effusion always posterior moderate and large surrounding the heart but is not found behind the left atrium subcostale 4 chamberview first place to see large pericardial effusion result into cardiac tamponade Pericardial Effusion Fontys Paramedische Hogeschool Eindhoven, Mariette Raadsen
Pericardeffusion Fontys Paramedische Hogeschool Eindhoven, Mariette Raadsen
Large effusion surrounding the heart diastolic collaps of RA en RV Paradoxil ventriculair septal motion Pulsed doppler Tricuspid valve flow increased Mitral valve flow decrease by at least 30 - 40 % Cardiac Tamponade Fontys Paramedische Hogeschool Eindhoven, Mariette Raadsen
Causal • Pericarditis • Rupture of the free wall after infarction LV or RV • After bypass Ok Fontys Paramedische Hogeschool Eindhoven, Mariette Raadsen
Pericardial contriction • Echorich pericardium and thickening • systolic retractation apex, looking outside of the body • asynchronic ventrical septum motion • Deceleratie time < 150 msec. Rapid E to F slope • dilated ivc Fontys Paramedische Hogeschool Eindhoven, Mariette Raadsen
Restrictif pericardium Fontys Paramedische Hogeschool Eindhoven, Mariette Raadsen
Causal • Chronic pericarditis • irradiation mediastium (Hodgkin) Fontys Paramedische Hogeschool Eindhoven, Mariette Raadsen