TERAPEUTICA DERMATOLOGICA

1. TERAPEUTICA DERMATOLOGICA Dr. José Raúl González Vásquez Dermatólogo

2. Terapia Dermatológica • Características de la piel • Evaluación de resultados: • Médico • Paciente • Familiares

3. Terapia Dermatológica • Todo preparado dermatológico tópico esta constituido por: • Sustancia Activa: Acción farmacológica directa sobre la piel • Vehículo, base ó excipiente

4. Vehículo, base ó excipiente • Líquidos • Polvos • Aceites • Grasas • Combinaciones

5. Vehículo, base ó excipiente • Líquidos • Agua (Hervida o de la llave del chorro) • Alcohol etílico • Propilenglicol • Aceites y grasa • Vegetal: Olivo, Algodón, maíz, girasol… • Animal: Lanolina • Mineral: Vaselina, parafina, Aceite mineral.

6. Vehículo, base ó excipiente • Polvos: Sólidos finamente divididos, solubles o insolubles en agua, los mas usados son el Oxido de Zinc, talco, almidón… • Usos: • Secantes por su capacidad de absorver la humedad. • Para disminuir la fricción • Profilaxis de irritación e intertrigo

7. Terapia Dermatológica • Baños y compresas húmedas • Enfrían la piel inflamada y pruriginosa, secan la exudación y las erupciones vesiculares y desbridan cuidadosamente costras y escamas • Baños: Dermatosis extensas, pruriginosas, eczematosas e impetiginizadas • Efecto sedante, antipruriginoso, emoliente y anti-inflamatorio • Compresas: Aplicación de una solución acuosa a la piel, por medio de lienzos que han sido saturados con la mezcla.

8. Terapia Dermatológica • Baños y compresas húmedas • Tiempo: 10 a 30 minutos • Temperatura: Fría, al ambiente o tibia • Frecuencia: 2 a 4 veces por día • Ingredientes activos: • Cloruro de Sodio: Dermat. secas (Ictiosis) • Almidón, harina de soya, avena: emolientes • Sulfato de cobre, Permanganato de potasio y nitrato de plata en procesos infecciosos.

9. Terapia Dermatológica • TINTURA • Es un extracto alcohólico o hidroalcohólico de diversas sustancias • Indicación: Secar una superficie pequeña de la piel • Ejm. Solución dermatológica de Yodo al 1%, Violeta de Gensiana, Sol. de podofilina al 20%

10. Terapia Dermatológica • LOCIONES Y EMULSIONES • Las lociones son soluciones o suspensiones de polvos en agua, alcohol o mezclas de ellos. • Emulsiones: Son lociones a las que se les ha agregado aceite • Indicación: Dermatosis agudas o subagudas • Pueden contener sustancias activas: Ac. salicílico, azufre, resorcina.

11. Terapia Dermatológica • CREMAS • Son mezclas de agua en aceite y de aceite en agua • Contienen emulsionantes para conservar estabilidad • Al aplicarse sobre la piel se evanecen • Evaporación del agua …. Acción calmente y refrescante • El aceite persiste como una cubierta protectora

12. Terapia Dermatológica • POMADA o UNGUENTO y PASTA • Son más sólidas que las cremas y llevan grasas • Al agregarse polvos a una pomada se convierte en una pasta: Pasta de Lassar • Propiedades terapéuticas: Refrescante, secantes, queratolíticas, protectoras y lubricantes

13. Terapia Dermatológica • POMADA o UNGUENTO y PASTA • No en sitios pilosos…… Foliculitis • No en dermatosis eczematosas e infectadas • En pies… por la noche, excepto en pacientes encamados

14. Terapia Dermatológica • Dermatosis agudas • Baños, compresas húmedas o lienzos, lociones o tinturas • Dermatosis sub-agudas • Cremas, Lociones o emulsiones • Dermatosis crónicas • Ungüento o Pomada (oclusivas), cremas

15. Terapia Dermatológica • Ingredientes Activos - Ejercen un efecto farmacológico directo sobre la piel • Antibioticos: Gentamicina, cloranfenicol, eritromicina, clindamicina, vioformo. Evitar: Neomicina, sulfonamidas, penicilina, estreptomicina, furacin por ser sensibilizantes • Queratolíticos: Acido salicílico, resorcina, acido retinoico • Antipruriginosos: Calamina, mentol, fenol • Reductores: Alquitran de hulla. Crisarobina • Antisépticos: Sulfato de cobre, nitrato de plata, KMnO4 • Antifúngicos: Ac benzoico, Imidazolicos • Parasitocidas: Bálzamo del peru, crotamiton, permetrina, azufre, Xilol • Caústicos: Podofilina, ácido tricloroacético

16. FIN TERAPEUTICA DERMATOLOGICA TOPICA