770 likes | 1.12k Views
UYKU İLGİNÇ OLGULAR. Prof Dr Remzi ALTIN Namık Kemal üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları A.D. Ç. Çıkar çatışmam yoktur. 69 Yaşında Erkek Hasta TTK çalışanı 40 pk.yıl sigara içmiş 15 Yıldır exsmoker. OLGU 1. Horlama Tanıklı apne? Gündüz uykuya meyil
E N D
UYKU İLGİNÇ OLGULAR Prof Dr Remzi ALTIN Namık Kemal üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları A.D.
Ç Çıkar çatışmam yoktur.
69 Yaşında Erkek Hasta TTK çalışanı 40 pk.yıl sigara içmiş 15 Yıldır exsmoker OLGU 1
Horlama Tanıklı apne? Gündüz uykuya meyil Uykuya dalmakta zorluk Yakınmaları
2009 yılında noktüri nedeniyle incelenmiş, sorun saptanamamış 2009 yılından beri glokom / izlemde 2009 yılında kemik dansitometri ölçümünde düşüklük DM Tip II nedeniyle insülin kullanıyor Özgeçmiş
Muayene • Fizik muayene:Normal • KBB Muayenesi:Özellik yok • BKİ:33.6 kg/m2
Sol ana koroner:Normal Sol anterior dessandan arter: Proksimal stent, instent %30 restenoz, lad yaygın plaklı, distal%50 darlık Sirkumfleks arter(cx): Om2 de instent %100 total Sağ koroner arter: RVsonrası %100 total. RCA distali retrograd kollaterallerle doluyor.. Sol ventrikülografi: İleri global hipokinezi Anjiografi (2010)
EF %35-38 Yetmezlik tedavisi 2010 Ekokardiyografi
SFT: Normal TFT: Normal Tetkikler
Özellik yok KBB & Nörolojik Muayene
UYKU HİPNOGRAMI AHİ:45.2
ASV TİTRASYONU SONRASI HİPNOGRAM AHİ: 12.7
52 yaşında Erkek Emekli Sigara 30 pk.yıl Alkol / Arasıra Öykü
Horlama 5 yıldır Tanıklı Apne Gündüz aşırı uyku hali Sabah uykusunu alamama Yakınmaları
Horlama nedeniyle radyofrekans yapılmış, fayda görmemiş Özgeçmiş
Muayene • Fizik muayene:Normal • KBB Muayenesi:Özellik yok • BKİ:30.2 kg/m2
UYKU HİPNOGRAMI AHİ:62.5