250 likes | 278 Views
INTENSIV ÖPPENVÅRDSBEHANDLING MELLANVÅRD BUP SÖDRA ÄLVBORGS SJUKHUS BORÅS. BUP-kliniken SÄS, fakta. Upptagningsområde: Borås med omnejd (10 st kommuner totalt) Totalt antal personer i upptagningsområde: ca 300.000 st (varav 0-17 åringar ca 65.000 st )
E N D
INTENSIV ÖPPENVÅRDSBEHANDLING MELLANVÅRD BUP SÖDRA ÄLVBORGS SJUKHUS BORÅS
BUP-kliniken SÄS, fakta • Upptagningsområde: Borås med omnejd (10 st kommuner totalt) • Totalt antal personer i upptagningsområde: ca 300.000 st(varav 0-17 åringar ca 65.000 st) • Enheter: 3 st allmänpsykiatriska mottagningar i Borås, Alingsås och Skene. 3 st specialistmottagningar; ÄT-störningsenhet, Neuropsykiatriskmottagning samt Asyl- och PTSD mottagning. Dessutom akutenhet (Består av mellanvård, akutmottagning samt akutavdelning) Här skriver du in sidfot
BUP-kliniken SÄS, fakta forts • Antal unika individer i behandling (Både ÖV och SV): • Antal anställda (Årsarbetare): Här skriver du in sidfot
BAKRUND • Startades augusti 2016 –ett års förberedelse • Omständigheter - långa vårdtider, utagerande beteende, långtidssjukskrivning personal • Omstrukturering - MV, akutmottagning, • 1psykolog +2 ssk+1 skötare heltid • 1 läkare deltid
MELLANVÅRDENS STRUKTUR I. • Personal 1 psykolog, 2 ssk, 2 skötare, 1 läkare deltid, lokal • Remiss • Tidsramar V0+V1-2-3+V5 • Committment • Skattningsskalor IN/UT, SDQ,MADRAS-S, DSHI, FASM, AUDIT, DUDIT Här skriver du in sidfot
MELLANVÅRDENS STRUKTUR II. • Schema • Veckokort/suicidriskbedömning • Återgivning till familjen samt öppenvård/ återgivningsmall • Dokumentation / konferens-anteckning Här skriver du in sidfot
Flödesschema BUP Mellanvård Vem ? Ungdomar 14-18 år med svårigheter att reglera känslor. I vissa fal även yngre ungdomar som har den kognitiva och känslomässiga mognaden som gruppbehandlingen behöver. Remiss: från ansvarig öppenvårdsbehandlare, med tydlig målformulering MV remiss konferens : remiss genomgång, ja/nej, komma överens om tid för commitment samtal/återgivning, ansvarig utses Remiss svar ( var god se mall ) : föreslå tid för återgivningsmöte vecka 4, ansvarig Kontakt tas med familjen : boka commitment samtal vecka 0 Commitment samtal vecka 0 : gå genom beskrivning MV, metod, broschyr, telefonnummer, regler/kontrakt, filmning, SDQ, behov intyg, datum föräldragrupp MV behandling vecka 1-3 Föräldragrupp vecka 1-3, behov av intyg tas upp Återgivningsmöte/Planering: (var god se mall) En MV period till Fördjupningsgrupp Avslut Ny remiss vid behov
Commitmentsamtal mellanvården Ta med: Schema, broschyr, regler, filmkontrakt, reseersättningspapper (telefonnummer) Ta upp: Kort remissgenomgång. Vad är mellanvård - varför heter det mellanvård? Vilka kommer hit? Varför gör vi det vi gör? Hur är vår struktur? Vad är det vi gör (visa schema)? Berätta om olika teman varje vecka, att vi har teori på förmiddagen, övar på eftermiddagen. Riktlinjer och regler. Berätta om föräldragruppen, upplägg och ungefär innehåll. Påminn om tystnadsplikt även för föräldrar! Berätta om skolintyg, möjlighet till VAB-intyg och rutiner kring det Matallergier? Dela ut broschyr! Påminn om telefonnummer! Gå igenom filmkontrakt!
MELLANVÅRD I SIFFROR • REMISS • COMMITTAD • GÅR HELA VÄGEN • ÅLDERSGRUPP • DIAGNOSER Här skriver du in sidfot
GENOMGÅNG AV DBT Färdighetsträning : Medveten närvaro ”hur” och ”vad” färdigheter Relationsfärdigheter Reglera känslor färdigheter Att stå ut färdigheter Här skriver du in sidfot
STATISTIK • KONSEKVENS SLUTENVÅRD-PÅVERKAD AV FLERA FAKTORER-PROJEKT: Bättre vård mindre tvång • Mellanvård • Omstrukturering akutmottagning, öppenvård Här skriver du in sidfot
LITE STATISTIK TILL • DSH, FASM, MADRAS-S, AUDIT, DUDIT, • SDQ Här skriver du in sidfot
Resultat SDQ-Sve Utvärdering med Styrkor och Svårigheter (SDQ-Sve). Mäter emotionella problem, beteendeproblem, hyperaktivitet, kamratproblem och prosocialt beteende. I samband med introduktionssamtal och återgivningssamtal. Föremätningar föräldrar och ungdomar N=275 Uppföljande mätning Föräldrar och ungdomar N=179
Resultat SDQ-Sve Här skriver du in sidfot
SLUTENVÅRD-VANLIGMV-VÅR MV-DBT-ÖPPENVÅRD • skillnader • likheter
SYNPUNKTER/DISKUSSION • GRUPPBEHANDLING-DAGVERKSAMHET • YRKESKATEGORI Här skriver du in sidfot
FRAMTID • Psykiatrins kvarter • Parallella grupper /öppen-sluten, yngre, NP, flerfamiljgrupp / • Individuell färdighetsträning • Jobba mot slutenvård • Mobila teamet • Särskild vårdkrävande patienter Här skriver du in sidfot
Tack för migVera Angyal Vårdenhetsöverläkare vera.angyal@vgregion.se, Johan Roos psykolog johan.roos@vgregion.se, Jani Asp sskjani.asp@vgregion.se, Teres Sundell skötare teres.sundell@vgregion.se,CarinaFridmar skötare carina.fridmar@vgregion.se, Johan Wilhelmsson psykolog johan.persson@vgregion.se , karolina.andersson@vgregion.se vårdenhetschef BUP Akutenhet