300 likes | 591 Views
ttna liekov politika (NATIONAL DRUG POLICY). Shrn a prepojenie legislatvnych, odbornch a technickch opatren, ktorch cielom je kvalitn, cinn a bezpecn liek pre individulneho pacientaZkladn predpoklady: - koncepcia LP deklarcia - zkon o lieku legislatvagarant LP vl
E N D
1. Klinick skanie liekov Sprvna klinick praxaLiekov politika
2. ttna liekov politika(NATIONAL DRUG POLICY) Shrn a prepojenie legislatvnych, odbornch a technickch opatren, ktorch cielom je kvalitn, cinn a bezpecn liek pre individulneho pacienta
Zkladn predpoklady:
- koncepcia LP deklarcia
- zkon o lieku legislatva
garant LP vlda
(Guidelines for developing drug policies, WHO, 1988)
3. Sprvna klinick prax(Good Clinical Practice) Sprvna klinick prax (SKP) - sbor medzinrodne uznvanch, etickch a vedeckch poiadaviek kvality, ktor zabezpecuj, e klinick skanie sa uskutocnuje v slade s poiadavkami na ochranu a zachovanie prv osb zcastnujcich sa na klinickom skan, ktor je potrebn dodriavat pri prprave, vykonvan, evidovan a oznamovan klinickch pokusov, ktor sa vykonvaj na ludoch.
5. Klinick farmakolgia Vznik 60-te roky 20. stor.
cinnost, ale aj bezpecnost lieku
Thalidomid (Contergan)
- prevencia rannej nauzey
- pokladan za relatvne bezpecn
pre experimentlne zvierat a lud
r. 1960 prv sprva o fokomlii
postihnutch 20% det matiek,
uvajcich thalidomid
pocet prpadov:
Nemecko - 3 000
Anglicko - 450
Nov Zland - 25
6. Histria ICH - GCP Guidelines Defincia
Medzinrodn konferencia o harmonizcii
technickch poiadaviek pre registrciu
farmaceutickch prpravkov urcench pre lud
angl. International Conference on Harmonization
of Technical Requirements for Registration
of Pharmaceuticals for Human Use;
GCP = Good Clinical Practice
7. Histria ICH - GCP Guidelines KEDY ?
1989 eurpsky nvrh - efektvnej postup ako bilaterlne stretnutia
1991/1993/1995/1997 ICH 1 4 Konferencia public progress reports
Budcnost Prebiehajci proces harmonizcie
Eurpska komisia
Nvrh smernice o sprvnej klinickej praxi (angl. GCP Directive) III/5778/96
konecn = COM(97)369
konecn 3. 9. 1997
prebran Eurpskou komisiou a podan na schvlenie do Eurpskeho parlamentu
Smernica 2001/20/EC = Directive 2001/20/EC
prijat 4. 4. 2001 Eurpskym parlamentom a Radou Eurpy
8. Directive 2001/20/EC of the European Parliament and of the Council of April 2001on the approximation of the laws, regulations and administrative provisions of the Member States relating to the implementation of good clinical practice in the conduct of clinical trials on medicinal products for human useSmernica 2001/20/EC Eurpskeho parlamentu a Rady zo 4. aprla 2001 o aproximcii zkonov, nariaden a sprvnych ustanoven clenskch ttov tkajcich sa uplatnovania sprvnej klinickej praxe pri klinickom skan medicnskych produktov urcench na humnne pouitie
9. Smernica 2001/20/EC Preambula - ods. (1) - (19)
Cl. 1 Rozsah
Cl. 2 Defincie
Cl. 3 Ochrana subjektov klinickho
skania
Cl. 4 Klinick skanie u maloletch
Cl. 5 Klinick skanie u inkompe-
tentnch dospelch, ktor nie
s schopn udelit prvoplatn
informovan shlas
Cl. 6 Etick komisia
Cl. 7 Jednotn stanovisko
Cl. 8 Podrobn smernice
Cl. 9 Zacatie klinickho skania
Cl. 10 Vykonvanie klinickho skania
Cl. 11Vmena informci
Cl. 12 Pozastavenie klinickho
skania alebo priestupky
14. ODBORN ODPORCANIA
15. tandardn postupy Odborn odporcania ODBORN ODPORCANIA
dg/th postupy liecebno-preventvny proces
(nvody, guidelines)
liekov politika
(racionlna farmakoterapia)
ttne orgny zdravotn poistovne
zdravotn politika financn politika
(priority, zdravotn (systmov hrady,
programy, ...) zdravotn plny,...)
16. 45 zkona c. 576/2004 Z. z.o zdravotnej starostlivosti Ministerstvo zdravotnctva...
b) odborne usmernuje poskytovanie zdravotnej
starostlivosti
c) vydva tandardn diagnostick
a tandardn terapeutick postupy
(cinnost od 1. 1. 2005)
17. Odborn odporcania Clinical (Practice) Guidelines Konkrtny postup je vyjadrenm konsenzu,
ktor zodpoved definovanm kritrim,
repektujcim scasn stav poznania
- roven kritri (EBM, dkaz, sksenost)
- individulne odchlky
- farmakoekonomick aspekty
18. EBM (EVIDENCE - BASED MEDICINE)Use of current best evidence in making decisions about the care of individual patient. =
ICE (INDIVIDUAL CLINICAL EXPERTISE)
The proficiency and judgement that individual clinicians acquire thorugh clinical experience and clinical practice.
+
ECE (EXTERNAL CLINICAL EVIDENCE)
Clinically relevant research, often from the basic, but especially from the patient centered clinical research into the accuracy and precision of diagnostic tests, the power of prognostic markers and the efficacy and safety of therapeutic regimens.
20. Farmakoekonomick aspekty tvorby tandardov
21.
Ciastka 112 Zbierka zkonov c. 322/2006
322
N A R I A D E N I E V L D Y
Slovenskej republiky
z 3. mja 2006
o spsobe dalieho vzdelvania zdravotnckych pracovnkov,
sstave pecializacnch odborov
a sstave certifikovanch pracovnch cinnost
22. Ciastka 112 Zbierka zkonov c. 322/2006
23. Pocet absolventov SKP I. a SKP II.na UFKF SZU
24. Certifikacn skka Klinick skanie (produktov a) liekov na UFKF SZU
25. Sustainable healthcare in Europe
ensuring value for money in healthcare
PROTECTING EQUITY WHILE IMPROVING EFFICIENCY
patient empowerment and efficient health outcomes
sustainability of health financing in South & East Europe
Equity in Health (Care)
EQUAL TREATMENT TO EQUAL NEED
social justice, which is extrinsic to preferences Demand and Expectations of Public
29.
N A R I A D E N I A V L D Y
Slovenskej republiky
c. 742/2004
z 15. decembra 2004
a c. 324/2006
z 3. mja 2006,
ktorm sa men a doplna nariadenie vldy Slovenskej republiky c. 742/2004 Z. z.
o odbornej spsobilosti na vkon zdravotnckeho povolania
30. Organizacn forma tdia CPC Klinick skanie liekov (Koordincia stav farmakolgie, klinickej a experimentlnej farmakolgie LF SZU)
- povinn cast na koliacich miestach a predpsanch kurzoch v problematike klinickho skania liekov (SKP I., SKP II.),
- samotdium
- cast na spracovan najmenej dvoch klinickch tdi hodnoten (jednho v zariaden ambulantnej a jednho v zariaden lkovej zdravotnej starostlivosti)
- cast na vedecko-odbornch podujatiach
- odporca sa cast na vedecko-odbornch podujatiach venovanch problematike Sprvnej klinickej praxe