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Relação multidisciplinar em Medicina Intensiva. Rosa Goldstein Alheira Rocha UTI- A Hospital Samaritano. Formação de grupos/ Natureza humana Estar junto/ estar “ a salvo” Evolução neurocognitiva/ “características”. Evolução da Medicina. Evolução da Humanidade. Expectativa de vida
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Relação multidisciplinar em Medicina Intensiva Rosa Goldstein Alheira Rocha UTI- A Hospital Samaritano
Formação de grupos/ Natureza humana • Estar junto/ estar “ a salvo” • Evolução neurocognitiva/ “características”
Evolução da Medicina Evolução da Humanidade Expectativa de vida Tecnologia Agregada
Medicina Intensiva • Histórico • Desenvolvimento • Decisões compartilhadas • Ato medico
Times ou Grupos “..dois ou mais indivíduos que trabalham juntos, para conseguir objetivos específicos, compartilhando competências e papeis específicos..” • Ambientes • Modificações nas condições de trabalho • Modificações do grupo • Períodos menores de tempo • Especialistas diferentes/culturas profissionais diversas Brannick MT, Salas E, Prince C, eds. Team performance assessment and measurement. Mahwah: Lawrence Erlbaum Associates, 1997: 3–16.
Trabalho em colaboração ( times/grupos) Segurança do paciente Capacidade de colaboração • Demora em exames e/ ou terapêutica • Informações conflitantes Acta AnaesthesiolScand 2009; 53: 143–151
Grupos com médicos/ enfermeiras/ fisioterapeutas: melhor evolução dos pacientes • Seu papel e o do outro • Atividades e Ações coordenadas • Variabilidade de ações e de pacientes • Características locais • Instabilidade dos pacientes Am J RespirCrit Care Med 2011;184: 17–25
British Journal of Anaesthesia 2007;98 (3): 347–52 • 400 Questionários • 4 UTIs fechadas • 48 médicos e 136 enfermeiras • Percepções divergentes • Qualidade de liderança/ melhor comunicação Comunicação Ampla Liderança Entendimento objetivos do tratamento
Coordenação /liderança • Frequência das comunicações • Grau de respeito mútuo • Força das decisões compartilhadas • Qualidade de tratamento (dor) • Melhora funcional Efeito favorável sobre os componentes
Multidisciplinaridade Respeito mutuo Importância dos objetivos Dinamismo/Comunicação Instruções especificas Encorajadora Adaptável as situações • Qualidade da colaboração • Modelos compartilhados • Coordenação • Liderança