330 likes | 6.51k Views
INTERVENSI KEJURURAWATAN DALAM MERAWAT ACUTE ASMA & COPD SEMASA SERANGAN AKUT DI WAD. OLEH SISTER SELEMAH ABDULLAH. MATLAMAT:.
E N D
INTERVENSI KEJURURAWATAN DALAM MERAWAT ACUTE ASMA & COPD SEMASA SERANGAN AKUT DI WAD OLEH SISTER SELEMAH ABDULLAH
MATLAMAT: • Perawatan Asma / COPD yang betul adalah sangat penting.Ini boleh mencegah dan mengawal simtom dan serangan Asma supaya pesakit boleh menikmati kualiti hidup yang lebih baik.
Asma adalah radangan saluran pernafasan yang menyebabkan ia mudah mengecut akibat kontraksi otot sekeliling salur tersebut. COPD @ Penyakit Kronik Rintangan Paru-paru ialah satu keadaan yang mengakibatkan kesekatan salur pernafasan.Penyakit ini dikaitkan dengan beberapa penyakit lain seperti Chronic Bronchitis,Emphyse,asma, pencemaran udara dan merokok. Apakah itu Asma / COPD?
TANDA-TANDA & GEJALA: • Ketat dada (chest thightness) • Sesak nafas • Pernafasan berbunyi (wheezing) • Batuk • Pernafasan cepat/Nadi cepat • Kebimbangan
Pemerhatian ke atas: • 1. Batuk: - adakah berterusan • - ada kahak @ tidak • - warna/ bertambah atau berkurangan. • 2. Pemerhatian terhadap pernafasan: • - kesukaran bernafas bertambah / berkurang • (hupoxia). • - adakah cepat dan berbunyi wheezing. • 3. Pemerhatian keadaan kulit pesakit: • - berpeluh, cyanos dan sejuk. • 4. Selepas serangan acur reda pastikan ubatan diberi kepada pesakit. • 5. Keutamaan perawatan adalah untuk kurangkan rasa takut dan salur pernafasan tidak terhalang.
1.KESEKATAN SALUR PERNAFASAN • salur pernafasan sempit • sukar hendak bernafas • gangguan dalam pertukaran gas semasa bernafas • kekurangan oksigen di ‘alveolus’ • kadar metabolik bertambah • keperluan oksigen pada tisu bertambah/ meningkat
Intervensi Kejururawatan • -Baringan mengikut keadaan pesakit • e.g fowlers position. • - Pemberian oksigen untuk kurangkan hypoxia. • - Nebulizer seperti diarahkan oleh doktor • (e.g Ventolin/Atrovent 1:1:1 stat & hly • sehingga pesakit stabil.) • - Penilaian terhadap pernafasan .
Samb. • - Penilaian terhadap batuk dan kahak. • - Pemerhatian pada kulit, suhu dan tahap • kesedaran pesakit setiap 1 & 2 jam. • - Physio - percussion. • - IVD diberi mengikut keperluan.
2.KESUKARAN BERNAFAS • Gangguan semasa bernafas - Hypoxia • Sesak nafas bertambah • Kadar pernafasan cepat (tacypneoea)
Intervensi Kejururawatan • Perhatikan keadaan pernafasan: • - bilangan, rentak, bunyi pernafasan • - monitor vital sign, lab result • Penggunaan ‘peak flow meter’(PEFR). • Tujuan (PEFR) :mengesan perubahan fungsi saluran pernafasan yang menyebabkansaluran pernafasan mengecut dan mengambil tindakan pengubatan yang sesuai (normal 300-500) - 150 menunjukkan paru-paru belum pulih.
Penuhi keperluan pesakit. • E.g. Tukar pakaian bila basah. • Rancang aktiviti supaya pesakit boleh berihat. • Pemberian ubatan mengikut arahan doktor.e.g. Bronchodilator, Anti inflammatory. • Cegah faktor penyebab.
3.ANXIETY / KEBIMBANGAN • Takut tentang penyakitnya • Bimbang tentang bayaran hospital. • Hypoxia.
Intervensi Kejururawatan • Nilai keadaan / tahap kebimbangannya. • Ujudkan persekitaran yang aman. • Jangan tergesa-gesa atau cemas. • Sentiasa beri sokongan dan tenteramkan pesakit. • Dengar aduan pesakit dan bantu keperluannya. • Benarkan keluarga terdekat melawat pesakit. • Terangkan dengan jelas berkenaan penyakit dan rawatannya.
PERAWATAN THERAPEUTIK UNTUK ELAKKAN ASMA • Apabila asma pulih cari sebab-sebab / faktor serangan asma. • Ini untuk elak dari serangan berulang.
Intervensi Kejururawatan • Tahap pengetahuan tentang asma dan perawatan. • Kesan penyakit asma pada kehidupannya . • Penyesuaian di rumah. • Kerjasama dari ahli keluarga. • Beritahu pesakit tentang ubatan.