1 / 23

Uso Racional de Medicamentos Seminário Internacional de Propaganda de Medicamentos Bras

Uso Racional de Medicamentos Seminário Internacional de Propaganda de Medicamentos Brasília, 4 a 7 de abril de 2005 Clarice Alegre Petramale Anvisa: Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Uso Racional de Medicamentos.

senwe
Download Presentation

Uso Racional de Medicamentos Seminário Internacional de Propaganda de Medicamentos Bras

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. Uso Racional de Medicamentos Seminário Internacional de Propaganda de Medicamentos Brasília, 4 a 7 de abril de 2005 Clarice Alegre Petramale Anvisa: Agência Nacional de Vigilância Sanitária

  2. Uso Racional de Medicamentos Compreende uma gama de intervenções complexas, que visam garantir que o paciente receba o medicamento apropriado à sua necessidade clínica, na dose e posologia corretas, por um tempo adequado e ao menor custo para si e para a comunidade.

  3. O Uso Racional de Medicamentos é preocupação mundial! Por conta dos eventos adversos e dos custos crescentes...

  4. Algumas estatísticas mundiais sobre Eventos Adversos a Medicamentos Em 1994, nos EUA, 48.000-98.000 pacientes hospitalizados morreram por causas atribuíveis a eventos adversos a medicamentos. São a 8a causa de morte nos EUA, depois do IAM, câncer e AVC Eventos adversos a drogas são o tipo mais freqüente de evento adverso não cirúrgico (20%) (Bonn, 1998). (

  5. Algumas estatísticas mundiais sobre Eventos Adversos a Medicamentos 18% dos EAD comprovados ocorrem por prescrição médica ou administração inadequadas (Leape et al, 1991) Erros de prescrição causam 56% dos EAD evitáveis (Bates et al, 1995) A maioria dos erros de prescrição são de dosagem (Leape et al, 1995)

  6. Distribuição das EAM por Classe Terapêutica (Medical Care, 38:261-271,2000.)

  7. Algumas condições que propiciam a Ocorrência de EAMs • Polifarmácia: Interação medicamentosa • Prescrição de medicamentos novos • Propaganda de medicamentos: prescritores e usuários • A formação dos médicos/dentistas é falha quanto à prescrição • Ausência de Farmacêutico clínico em áreas assistenciais • Prescrição manual/ilegível/incompleta • Atitude passiva dos pacientes • Problemas no gerenciamento do ciclo do medicamento: da aquisição à distribuição em EAS • Auto medicação

  8. O Uso Racional de Medicamentos depende: • Diagnóstico clínico correto • Escolha adequada das condições que se vai tratar com base em desfechos relevantes • Prescrição apropriada com base em evidências e nas características do paciente: segurança, eficácia, custo e conveniência • Dispensação adequada/Orientação do paciente • Adesão do paciente ao tratamento • Monitoramento de eventos desejáveis e indesejáveis do tratamento • Reavaliação de tratamento

  9. Requisitos para o Uso Racional de Medicamentos • Ensino de Terapêutica Clínica/Boa Prescrição nas escolas de medicina, farmácia, odontologia • Seleção de medicamentos com base em evidências clínicas para as listas dos EAS • Comissões ativas de Farmácia Terapeutica em EAS • Seleção de fornecedores de medicamentos • Gerenciamento do ciclo do medicamento em EAS • Farmacêutico Clínico na equipe de saúde • Auditoria de prescrição e estudos de utilização • Prescrição eletrônica • Farmacovigilância e notificação de eventos adversos

  10. A Anvisa e o URM • Projeto sentinela • URM e demais tecnologias em saúde • 140 hospitais ligados em rede ( internet) mais de mil profissionais envolvidos. • Foco: capacitação e fomento para • Avaliação de novas tecnologias inclusive medicamentos • Gerenciamento do ciclo de medicamentos e tecnologias • Avaliação e controle de Riscos em saúde • Notificação de Eventos Adversos • Desenvolvimento de ambiente para pesquisa aplicada

  11. Anvisa e URM • Projeto Incentivo ao URM e de Tecnologias em saúde • Formação docentes multiplicadores em URM • Reorganização da Assistência Farmacêutica em 2 municípios • Capacitação de residentes da rede sentinela em URM • Capacitação de profissionais da rede sentinela, Anvisa e Secretarias de Saúde para a Avaliação de Tecnologias em saúde • Rede brasileira de avaliação de tecnologias em saúde • Boletins periódicos de avaliação de Tecnologias em Saúde • Ampliação do projeto de propaganda para a rede sentinela • Fórum virtual URM para docentes e profissionais de saúde • I Congresso Brasileiro de URM Porto Alegre 13 a 16 outubro 2005

  12. Anvisa e URM • Outros Projetos Relacionados • Projeto Bulas: • Projeto “Fundamentos farmacológico-clínicos dos medicamentos de uso corrente” • Novas exigências para Registro de Medicamentos Similares • Registro de Novos Medicamentos • Avaliação Econômica de novos produtos e medicamentos

  13. Tanto o projeto sentinela como o projeto de incentivo ao URT e Medicamentos tem se pautado na formação de redes, das quais participam diversos setores da Anvisa e diversas instituições fundamentais para o URT e Medicamentos. O foco é a capacitação de docentes e profissionais em serviços estratégicos visando a disseminação das práticas da boa prescrição e o fomento à pesquisa aplicada • Ambos se realizam sob a forma de projeto estruturado com a intermediação do PNUD e OPAS pelos próximos 5 anos

  14. Ensino sobre o Uso Racional de Medicamentos

  15. A boa prescrição é esquecida nos cursos de formação • Onde o profissional de saúde aprende a prescrever? No ambulatório; na enfermaria; no PS • Quem o ensina a prescrever? O médico de plantão; o preceptor; o residente • Quando o médico aprende a fazer uma prescrição de forma sistematizada, levando em conta os preceitos de segurança, eficiência e custo? • EM NENHUM MOMENTO DE SEU CURSO DE GRADUAÇÃO OU RESIDÊNCIA!

  16. Curso para Multiplicadores: Ensino para o URM • Baseado em Evidências Clínicas • Segurança, Efetividade, Custo e Conveniência • Desenvolve a consciência crítica • Usa a problematização nas relações médico-paciente ou gestor-comunidade • Aumenta a participação: o cliente faz parte do problema e da solução • Desenvolvido e proposto pela OMS/OPAS • Guias da Boa Prescrição e Guia do Instrutor: http://www.who.int/medicines/libreary/par/ggprescribing/begin.htm

  17. Método de Ensino Baseado em Problemas • Metodologia de ensino baseada na problematização • Parte de um problema da vida real • Trabalha em pequenos grupos com um facilitador • Realiza pesquisa em fontes escolhidas • Elabora e apresenta a resolução do problema • Pode utilizar outras ferramentas como a dramatização • Reduz o preconceito, reforça a análise crítica • Aumenta a autonomia dos participantes

  18. Ensino para o Uso Racional de Medicamentos • “Curso Internacional sobre o Uso Racional de Medicamentos”, WHO, Departamento de Farmacologia da Faculdade de Medicina da Universidade de Gröningen, Holanda • “Enseñanza de Farmacoterapéutica Racional”, WHO, La Plata, Argentina, 1999 e 2000.

  19. A ANVISA e o Ensino para o URM • I Curso Nacional sobre Ensino para o Uso Racional de Medicamentos, Petrópolis, RJ, Maio 2002 • ANVISA- Projeto de Hospitais Sentinela/Ministério da Saúde • NAF- Escola de Saúde Pública- Fiocruz • OPAS • Escolas de Medicina e Hospitais Sentinela • Formou multiplicadores ( 40) de 20 universidades públicas • Intervenção semelhante nas regionais brasileiras

  20. Números do URM no Brasil • 8 Cursos regionais para docentes multiplicadores: • 3 Cursos locais • 400 profissionais de saúde em geral e 280 docentes capacitados • 4 Cursos para Residentes • 5 Escolas de Medicina com Cursos implantados para Graduação: • Curso virtual: UNESP/Botucatu • PSF: Marília e Botucatu: 350 profissionais prescritores da RB • 4 cursos de Avaliação de Medicamentos e tecnologias em saúde

  21. Contato • Clarice Alegre Petramale • E-mail: clarice.petramale@anvisa.gov.br • Tel: (61) 448 1466/ 1282 • Fax: (61) 448 1302

More Related