1 / 18

Cerebral synskada hos barn

Cerebral synskada hos barn. Lena Jacobson Barnögonläkare Neuropediatriska kliniken Astrid Lindgrens Barnsjukhus. Synfunktion synskärpa detaljseende synfält färgseende mörkerseende kontrastseende samsyn visuell perception-kognition. Problem med både INFLÖDE och BEARBETNING.

sharne
Download Presentation

Cerebral synskada hos barn

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Cerebral synskada hos barn Lena Jacobson Barnögonläkare Neuropediatriska kliniken Astrid Lindgrens Barnsjukhus

  2. Synfunktion • synskärpa detaljseende • synfält • färgseende • mörkerseende • kontrastseende • samsyn • visuell perception-kognition

  3. Problem med både INFLÖDE och BEARBETNING

  4. Cerebral visual impairment är en funktionell diagnos – i likhet med cerebral pares mental retardation autism/Asperger ADHD/DAMP

  5. Ett barn kan ha flera funktionella diagnoser samtidigt t ex cp + cvi cvi + ADHD cvi + mental retardation Asperger + cvi eller bara en …..till följd av en missbildning eller skada

  6. Identifieringen av andelen individer med synskada i en kohort av CP barn beror på • hur synskada definieras • vilken metod som valts för att testa synskärpa • om synfältet kartlagts och med vilken metod • om syntolkningsproblem räknas till synfunktion

  7. Synskada (S<=0.3) vid CP Himmelmann K et al 2006 DMChN

  8. Ögonmotilitet vid cvi N=64 MRI verified perinatal brain damage • strabismus, eso-or exotropia 86% • nystagmus 46% • unstable fixation 84% • dysmetric saccades 93% • abnormal smooth pursuit 96% • paroxysmal deviations 77% Salati et al, Dev Med Child Neurol 2002

  9. associerade synbanor och areor visuo- spatiala funktioner, styrning av rörelser var? vad? form, färg, ansikte

  10. Oförmåga att hantera komplexa visuella omgivningar (simultanagnosi) Problem: Att hitta leksak i en leksakslåda Att hitta föremål på en mönstrad matta Att se ett avlägset föremål Att känna igen en person i en grupp människor Att komma bort i trängsel Att vantrivas i röriga miljöer Svårt att läsa Svårt att kopiera Dorsal stream dysfunktion

  11. Nedsatt förmåga att utföra visuellt styrda rörelser Problem: Svårt att med synens hjälp gripa med precision Svårt att bedöma djup, att se nivåskillnad och styra foten. Dorsal stream dysfunktion

  12. Ouppmärksamhet Problem: Svårt att se, att titta, medan man samtidigt talar, kan medföra att barnet går in i hinder eller snubblar Uttalad frustration då man blir störd Dorsal stream dysfunktion

  13. Nedsatt förmåga att känna igen Problem: Svårt att att känna igen bekanta, ibland t o m familjemedlemmar genom att titta på ansikte Svårt att känna igen former och föremål Ventral stream dysfunktion

  14. Dåligt lokalsinne Problem: Tappa bort sig även i känd miljö Ventral stream dysfunktion

  15. Vid CVI ofta • Subnormal linjär synskärpa • Inskränkt synfält eller nedsatt känslighet i synfältet • Svårt att hålla fixation och utföra ögonrörelser • Dorsal och ventral stream dysfunktion

  16. Vad behöver förbättras? • Kartläggningen av synfunktion inkl perimetri • Träna scanning? • Skatta syntolkningsproblemen • Tvärfackligt samarbete • Utforma träningsprogram för orientering och mobility • Utforma läsinlärningsmetod och bästa textpresentation, specialpedagogik, inlärning av matematik… mm

More Related