420 likes | 890 Views
Kardiyovasküler sistem ve Deri hastalıkları. Doç. Dr. Kudret Çağlar. Ateroskleroz. Temelde aterom olarak isimlendirilen damar içine doğru büyüyen plaklarla karakterize bir hastalıktır. Her arter (atar damar) etkilendiği gibi esas hedef aort, koroner ve serebral arterlerdir.
E N D
Kardiyovasküler sistem ve Deri hastalıkları Doç. Dr. Kudret Çağlar DAÜ FZR
Ateroskleroz • Temelde aterom olarak isimlendirilen damar içine doğru büyüyen plaklarla karakterize bir hastalıktır. • Her arter (atar damar) etkilendiği gibi esas hedef aort, koroner ve serebral arterlerdir. • Kalp krizine giden yolda ki ilk adımdır. • Yaş, cins ve ailesel faktörlerin etkisinde kalır. • Hiperlipidemi en temel risktir. • Halk arasında damar sertliği olarak ta bilinir • Şiddetine göre VI grupta gruplandırılır DAÜ FZR
Hipertansiyon ve hipertansif damar hastalıkları • Yüksek tansiyon kalp sağlığını ve damar bütünlüğünü tehdit eden en sinsi hastalıktır. • Büyük tansiyon olarak bilinen sistolik basıncın 140 mm Hg nin üzerinde veya daha da kıymetli olan diyatostolik basınç yani küçük tansiyonun 90 mm Hg nin üzerinde olması yüksek tansiyon olarak isimlendirilir. • % 90-95 i idiopatik gruptadır. Geriye kalan böbrek hastalıkları gibi olaylara sekonder gelişir. • Damar yapısını bozan en önemli unsurdur DAÜ FZR
Poliarteritis Nodoza (PAN) • Otoimmun bir vaskülittir • Orta ve küçük çaplı damarları tutar • Düzensiz anevrizmal yapılar oluşturur • Akciğer ve aort ana dallar dışında bir tutulum sergiler DAÜ FZR
Takayasu arteriti • Otoimmun bir vaskülittir • Nabızsızlık hastalığı ismi ile de bilinir. • PAN nın aksine aort ve aortun ana dallarını ve pulmoner arterleri etkiler • Kadınlarda ve gençlerde daha fazla görülür • Dev hücreler ile karakterize bir yapı oluşturur DAÜ FZR
Kawasaki hastalığı (Mukokutaneoz lenf nodu sendromu) • Süt çocukluğu ile okul öncesi çocukları sıklıkla tutan bir hastalıktır • Ateşli bir hastalıktır • Lenf nodlarını büyüterek klinik verir • Ağızda soyulmalar olur • Kendiliğinden iyileşebildiği gibi koroner arterleri tutabilir DAÜ FZR
Anevrizma • Arter veya venlerin anormal genişlemesi ile karakterizedir. • Damar cidarını zayıflatırlar • Lokal iltihabi olaylar, travma ve sistemik hastalıklara sekonder gelişebilir DAÜ FZR
Damar tümörleri • Bening • Maling DAÜ FZR
Hemangiomlar • Bening karakterlidirler • Kavernöz • Kapiller olarak ikiye ayrılır • Deride ve mukozada olduğu gibi iç organlarda da görülebilirler • İyi huylu damarlarda meydana gelen tümördür DAÜ FZR
Kaposi Sarkom • Kötü huylu bir damar tümörüdür • Afrika kıtasında endemik türü vardır • AİDS hastalığı zeminde sıklıkla gelişir DAÜ FZR
Konjestif Kalp yetmezliği • Tanım: Kalbin kendisine venöz sistem tarafından iletilen kanı dışarı atma yeteneğini kaybetmesi ile gelişen tüm organlara hayati etki yapan bir durumdur. DAÜ FZR
İskemik Kalp Hastalığı • Koroner kalp hastalığı olarak ta isimlendirilebilir. • Kalp kası olan miyokardın oksijen ihtiyacına cevap veremeyen kan akımı olarak tanımlanabilir • Koroner arterlerdeki aterosklorotik değişimler ile genellikle ortaya çıkar. • Miyokard infaktüsü ile sonuçlanma ihtimali vardır. DAÜ FZR
Angina Pektoris • Tanım: Geriye dönüşümlü olarak ortaya çıkan miyokard iskemisi ile meydana gelen aralıklı göğüs ağrısıdır DAÜ FZR
Miyokard infaktüsü • Lokal iskemi ile meydana gelen sınırlı alanda gelişen miyokard nekrozu olarak tanımlanır • Birçoğu koroner trombozu ile oluşur DAÜ FZR
Akut Romotizmal Ateş (ARF) • Bir kapak hastalığıdır • Kalp romatizması olarak ta bilinir. • A grubu Beta Streptokoklar ile gelişmiş boğaz enfeksiyonundan birkaç hafta sonra görülebilir. • İmmunolojik bir hastalıktır • Multisistem etkiler gösterir DAÜ FZR
İnfektif Endokardit • Endokard olarak bilinen kalbin içini döşeyen kas tabakasında meydana gelen iltihabi bir olaydır. • Vegetasyon denilen organizmalar ve trombotik materyallerin birikmesi ile karakterizedir. • Stafilokokus areus gibi yüksek patogen mikroorganizmalar ile meydana gelir • Kateterizasyon varlığı en büyük risklerden biridir DAÜ FZR
Miyokardit • Kalp ana kasının iltihabi hadisesidir • Genellikle virüsler (Koksaki virüs, CMV, EBV) ve diğer enfeksiyon yapan ajanlar tarafından etkilenmesi ile gelişir • Bazı romatizmal hastalıklar (SLE gibi…) tarafından etkilenebilir. • Sarkoidoz gibi bazı granülomatöz hastalıklar ile de oluşabilir DAÜ FZR
Fallot Tetralojisi • Konjenital kalp hastalıklarının %10 nunu oluşturur. • VSD • VSD üzerinde ata binen aorta • Pulmoner kapak stenozu • Sağ ventrikül hipertrofisi DAÜ FZR
Perikardial Hastalıklar • Kalbi döşeyen en dış tabakanın hastalıklarıdır • Perikardit virüsler vb bigi sebeplerle olan iltihabi durumdur. Sistemik bazı hastalıklarda bu şeklide bir durum yaratabilir • Perikardial efüzyonlar: Perikard ile miyokard arası sıvı birikimi anlamını taşır DAÜ FZR
DERİ HASTALIKLARI Tanımlar • Makül: Deri ile ayni düzlemde olan çevre deriden rengi nedeni ile ayrılan boyutları değişken olan döküntü • Papül: Çapı 5 mm den küçük kabarık solid alan • Nodül: Çapı 5 mm den kabarık solid alan • Plak: Çapı genellikle 5 mm den büyük kabarık yüzeyi düz alan • Vezikül: Çapı 5 mm veya daha küçük içi sıvı dolu kabarık alan • Bül: Çapı 5 mm den büyük içi sıvı dolu kabarık alan büyük vezikül • Püstül: Küçük cerahat dolu kabarık alan • Skuam: Kuru yassı pul şeklinde çıkıntı DAÜ FZR
Makül ve papül DAÜ FZR
Vezikül DAÜ FZR
Skuam DAÜ FZR
Ürtiker • Derinin sık rastlanılan lezyonlarından biridir. Mast hücre aracılığı ile gelişir. DAÜ FZR
Akut Egzematöz Dermatit Kırmızı sulantı gösteren kabuklanabilen lezyonlardır • Alejik kontakt dermatit • Atopik dermatit • İlaca bağlı egzematöz dermatit • Foto egzematoz dermatit • Primer irritan dermatit DAÜ FZR
Psöriyazis • Kronik inflamatuar dermatozdur. • En sık dirsekler dizler ve saçlı deride görülür • İyi sınırlı pembe veya somon renginde plaklar olup yüzeyinde gümüş renginde skuamlar vardır DAÜ FZR
Tümörler ( İyi Huylular) • Seboroik Keratoz • Keratoakantom • Verrüler ( Siğiller) DAÜ FZR
Tümörler ( Kötü Huylular) • Skuamaoz hücreli karsinom • Bazal Hücreli karsinom • Maling Melanom DAÜ FZR
Bazal Hücreli Karsinom DAÜ FZR
Skuamaoz Hücreli Karsinom DAÜ FZR