250 likes | 402 Views
KOHOM – ZADACI, CILJEVI. 23.10.2010. Vijeće KoHOM-a. 1. “SINDIKALNE” AKTIVNOSTI 2. PRIORITETI 3. STRATEGIJA. “GAŠENJE” POŽARA. 1. 60, 2 0, 2 0 2. 80,10,10 3. 80=100(94) 4. INTERNE UPITNICE 5. ORTOPEDSKA POMAGALA 6. DTP – TRI RAZINE 7. RASKIDI UGOVORA 8. COM. PRIORITETI.
E N D
KOHOM – ZADACI, CILJEVI 23.10.2010.
Vijeće KoHOM-a 1. “SINDIKALNE” AKTIVNOSTI 2. PRIORITETI 3. STRATEGIJA
“GAŠENJE” POŽARA 1. 60,20,20 2. 80,10,10 3. 80=100(94) 4. INTERNE UPITNICE 5. ORTOPEDSKA POMAGALA 6. DTP – TRI RAZINE 7. RASKIDI UGOVORA 8. COM
PRIORITETI COM - 1 x tjedno: - prilagoditi broj “punktova” prema broju raspoloživih liječnika na lokalnoj razini (25.000 – 50.000 stanovnika) - jedinstvena cijena dežurstva - cijena prema “odrađenom” dežurstvu? - veliki i mali timovi? - grupna praksa? - mijenjati zakonsku regulativu?
UKIDANJE RJEŠENJA O PRIVATNOJ PRAKSI Neregularno, zakonski upitno Pravno mišljenje Stav HLK Upravni postupak
PRIORITETI - NAJAM PROSTORA U DZ – PITANJE PDV-a - UZIMANJE VENSKE KRVI U ORDINACIJAMA (stav IO, Dopis na HLK, dr Vinter, HZZO) - vremenski normativi, ”lokacijski kriteriji”, higijensko-sanitarni uvjeti, organizacijski kriteriji, DTP-cijena - KONCESIJSKA NAKNADA - “treći i privatni prostori”, maksimalna cijena konc. naknade? Mehanizmi zaštite, prisutnost koncesionara u strukturama zdravstvene vlasti - LS/DZ
DEŽURSTVA Jedinstvena cijena rada Realna cijena rada Optimalni uvjeti rada (punktovi - prostor i oprema) Ukidanje pripravnosti Ugovori o D/P
INFORMATIZACIJA Pitanje licenciranih i relicenciranih programa Problemi liječnika u svakodnevnom radu Programska podrška Kontakti sa programskim kućama Ugovorni odnosi Kažnjavanje – arbitraža HLK Uloga liječnika u osmišljavanju programa
KAŽNJAVANJE, ARBITRAŽE - usvojene odluke o arbitriranju, podržano od strane HLK - nepoštivanje ugovornih akata od strane HZZO - ukidanje sredstava za ZZ osiguranika - elementi za tužbu? Krivična odgovornost HZZO-a? - Zaštita kolega: vatrogasne mjere – financ. pomoć - Dugoročne mjere - odvjetnik; HLK - Radikalne mjere - spremnost pojedinca, spremnost udruge
STRATEGIJA KOHOM-a(aktivnosti sutra) ZAŠTITINI MEHANIZMI FIKSNOG I VARIJABILNOG DIJELA: FIKSNI DIO: - Pratiti porast realnog rasta BDP - Pratiti realnu stopu inflacije - Pratiti realni porast troškova „infrastrukture“ (struja, voda, plin, najam, materijalna sredstva itd...)
STRATEGIJA KOHOM-a(aktivnosti sutra) VARIJABILNI DIO: - realna cijena DTP - cijene DTP-HLK - DTP bez ograničenja (Intencija zakonodavca da se varijabilni dio povećava na uštrb fiksnog dijela, uz što manje cijene i neizvedive uvjete za maksimalnu realizaciju istih ...)
PREVENTIVNI PROGRAMI - "Savjet za zdravlje" pri županijama - OM kao nosilac preventivnih programa – uloga, participiranje u odlukama o PP ... - Potrebe države (HZJZ - potrebe LS) - Valorizacija PP – obuhvatnost ...
POVEĆANJE SREDSTAVA ZA PZZ (OM) Izdvajanje za OM -> 4-6% !!! Rješavanje 80% kazuistike ??? “Izgubljena sredstva”: - polipragmazija lijekova - nepoštivanje smjernica Zavoda od strane SKZZ - umnožavanje dijagnostičkih pretraga - nepotrebne dg. pretrage i kontrolni pregledi - farmakološki “pressing”
RJEŠENJA: Stimulacija OM – ušteda na lijekovima: - moguća ušteda - očekivana ušteda UŠTEĐENA SREDSTVA PREUSMJERITI NA OPREMLJENOST I EDUKACIJU OM !
RJEŠENJA: Spremnost OM na suradnju sa Zavodom po pitanju potrošnje od strane SKZZ (upornost, evidencija, izračun nepotrebno utrošenih sredstava ...) Otkrivanje istine, nezavisne studije, (dr Gajski.., cijepljenja..., antihipertenzivi.., antidijabetici ... itd.)
ZNANSTVENO-EDUKACIJSKI CILJEVI Što je do sada napravljeno? > Kongres, radionice, naši predavači Specijalizacija OM – potreba, interes Stimulativne mjere - uloga LS: - predviđa potencijalni manjak liječnika (10 god.) - određuje strategiju - zahtjev za specijalizacijom deficitarnih kadrova PZZ - osigurava uvjete stanovanja i zapošljavanja - osigurava uvjete rada (prostor i oprema) - osigurava uvjete za doedukaciju liječnika
ZNANSTVENO-EDUKACIJSKI CILJEVI Status liječnika specijaliste u sustavu ZZ - ravnopravnost? - jačanje uloge kroz asocijacije i udruge - prisutnost u široj društvenoj zajednici - Cijena rada u korelaciji sa kolegama iz SKZZ- izjednačavanje, uloga Udruge, uloga HLK - Znanstveni radovi, pristupni fondovi (nepovratna sredstva) - osmišljeniji programi od strane Udruge – npr. 100 UZV u ordinacije OM uz edukaciju,...
SURADNJA SA OSTALIM RELEVANTNIM INSTITUCIJAMA Suradnja sa ostalim Udrugama: - podsjetimo se sastanka 16.01.2010. u ŠNZ - prisutne Udruge – HUOM, HDOD, DNOOM, UPPZ Zajednički stavovi, podjela „prioriteta“, zajednički nastup (?)... Prisutnost na relevantnim institucijama zakonodavne vlasti ... Medijska prisutnost - stranice udruge ...
OPERACIONALIZACIJA - Završiti postupak osnivanja podružnica - Jačati ulogu koordinatora ali i zahtijevati adekvatni angažman - Podjela poslova (kako na nivou podružnica, tako i na nivou IO): -> „sindikalne“ aktivnosti -> znanstveno - edukacijske aktivnosti -> kontakti sa drugim asocijacijama i medijima
OPERACIONALIZACIJA -> glasnogovornički poslovi -> lokalne aktivnosti / zajedničke aktivnosti -> IO kao koordinator -> Odvjetnički ured (?) -> Financijska sredstva - pomoć članovima -> zapošljavanje administratora -> Angažiranje za veći broj predstavnika udruge pri HLK (skupština, izbori)
ZAKLJUČCI : NEUTRALIZACIJA KONTRAPRODUKTIVNIH MJERA OD STRANE ZAKONODAVCA I UGOVORNIH PARTNERA - radimo u katastrofalnim uvjetima (broj posjeta liječniku dnevno, prostori, oprema) - Konstantno bombardirani sa nerealnim zahtjevima zakonodavca (promjene programa, COM, Vađenje krvi, raznorazni izvještaji...) - plaćeni ispod svake razine akademskog građanina (dežurstva, hladni pogoni, ostali pogoni..) - nezakonito oduzimanje sredstava (drakonske kazne, bez arbitraža, utvrđivanje “štete”) Ugovorni partneri - Zavod, HZZORR, informatičke kuće, ostale osiguravajuće kuće...)
ZAKLJUČCI : AKTIVNO SUDJELOVANJE NA SVIM RAZINAMA RELEVANTNIH INSTITUCIJA – (HLK, MZSS, HZZO) (zdravstvo se urušavalo kroz ovih zadnjih deset - petnaest godina, pa se i ne očekuje da se isto promijeni za samo dvije godine... Radi se o kontinuiranom pritisku na zakonodavca i angažmanu svih članova - posebice koordinatora na čelu sa IO.)
ZAKLJUČCI : - ZNANSTVENO - EDUKACIJSKI ANGAŽMAN - SURADNJA S OSTALIM RELEVANTNIM ASOCIJACIJAMA - korektan odnos svih zainteresiranih, zajednički ciljevi.
DEMOKRATSKA UDRUGA KOHOM je visoko demokratska udruga i kao takav je prepoznat od samog početka nastajanja Otvorenost za promjene u sustavu upravljanja udrugom !!
KOHOM – ZADACI, CILJEVI 23.10.2010.