1 / 14

DISEKCIJA AORTE: REALNOSTI i IZAZOVI Sokolović Š, Durak A, Mekić M, Hodžić E .

DISEKCIJA AORTE: REALNOSTI i IZAZOVI Sokolović Š, Durak A, Mekić M, Hodžić E . Klinika za bolesti srca i reumatizam KCU Sarajevo. Udruženje Kardiologa BiH: XXVIII Stručni sastanak sa međunarodnim učešćem Orašje, 07.april 2012.g. C ILJ RADA:. U kazati na disekciju aorte

tess
Download Presentation

DISEKCIJA AORTE: REALNOSTI i IZAZOVI Sokolović Š, Durak A, Mekić M, Hodžić E .

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. DISEKCIJA AORTE: REALNOSTI iIZAZOVI Sokolović Š, Durak A, Mekić M, Hodžić E. Klinika za bolesti srca i reumatizam KCU Sarajevo Udruženje Kardiologa BiH: XXVIII Stručni sastanak sa međunarodnim učešćem Orašje, 07.april 2012.g.

  2. CILJ RADA: • Ukazati na disekciju aorte • Jedan od najvećih dg i th izazova

  3. DISEKCIJA AORTE : Epidemioloski podaci • 3/100.000 g • Visok mortalitet • Najcešće:M: 60-80 g • M:Ž= 3:1 • 75% :40-70 g. • 25% <40 g. • 1/10.000 hospitaliziranih • Ateroskleroza i HTA • Glavni uzrok rane smrti: RUPTURA

  4. <40 g Dosta rijetko Etiologija: anomalije srca: - Bikuspidna aortna valvula - Marfanov sindrom  - Ehlers-Danlos sindrom - Tarnerov sindrom - Koarktacija aorte - patentni duktus arteriozus - Uživaoci kokaina

  5. Riziko faktori: Muški spol Arterijska hipertenzija, Arterioskleroza, Aortna aneurizma Diabetes mellitus, Cistična nekroza medije Marfanov i Ehler-Danlosov sindrom Prethodne kardiohirurške operacije Inflamatorni aortitis,Takajašu arteritis Arteritis gigantskih ćelija, prethodna aortna disekcija, pozitivna porodična anamneza Uživaoci kokaina, Trauma,Trudnoća kongenitalne anomalije aortne valvule: bikuspidna valvula,koarktacija aorte patentni duktus arteriozus,

  6. REALNOSTI I IZAZOVI U DIJAGNOZI • Dg problem • Širok dijapazon kliničkih simptoma • Atipija • Lako promasiti dg • Više vremena da se postavi ispravna dg

  7. KLINIČKA SLIKA

  8. KLINIČKA SLIKA 10% ATIPIČNA

  9. FIZIKALNI PREGLED • Novonastali regurgitacioni šum • 75% pulsevi oslabljeni ili se ne palpiraju: 30% tip A, 20% tip B • Hipertenzija: češće:tip B • Hipotenzija:češće: tip A

  10. RTG snimak srca i pluća • PROŠIREN MEDIJASTINUM

  11. PODACI KLINIKE ZA BOLESTI SRCA I REUMATIZAM U 2011.G. • Ukupno primljeno pacijenata: 2789 • Ukupan broj Aneurizme Aorte: 9 (0,32%) • M:Ž: 4:5 • Prosječna dob:57,2g • Broj umrlih: 3

  12. ATIPIČAN SLUČAJ • Ž: • 34 g • Povečan krvni pritisak 1 g • Pyeloneftitis chr • Bolovi u lijevom prsištu, vratu i l.ruci 7 dana • Ordiniran antibiotik radi upale grla

  13. ATIPIČAN SLUČAJ • Nakon 7 dana visok krvni pritisak • D: 180/110mmHg, L: 130/85mmHg • Diskretan sistolno-dijastolni šum nad cijelim prekordijem sa p.max. Nad Erbom i aortom • Opstipacija u zadnjih 7 dana • Odaje utisak lakšeg bolesnika

  14. Dg: HTA divergens Cor comp Pyelonephritis chr Insuff renalis gr I Subclavia steal sy in obs

More Related