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L’UHCD de la clinique de Beaupuy : un exemple de coopération. Le Projet. L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Le projet 2 Décembre 2003. Présentation du projet et de ses objectifs.
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L’UHCD de la clinique de Beaupuy : un exemple de coopération
Le Projet L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Le projet 2 Décembre 2003
Présentation du projet et de ses objectifs L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Le projet 3 Décembre 2003
Les acteurs • Le SROS Psychiatrie Midi Pyrénées • Le CHU de Toulouse • La Clinique de Beaupuy L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Le projet 4 Décembre 2003
Les objectifs • Répondre à une problématique de santé publique • Prendre le relais des services d’urgence du CHU • Réorienter les patients • Garantir l’intégration dans le réseau urgences • Favoriser le retour à domicile L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Le projet 5 Décembre 2003
Forme Juridique L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Le projet 6 Décembre 2003
Le décret du 30 mai 1997 • L’avenant au Contrat d’Objectifs et de Moyens • Réseaux de soins L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Le projet 7 Décembre 2003
Pathologies et situations L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Le projet 8 Décembre 2003
Les urgences psychiatrique pures • Les urgences psychiatriques intriquées • Les situations affectives ou sociales L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Le projet 9 Décembre 2003
Le fonctionnement L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Le projet 10 Décembre 2003
Les locaux • Unité de soins de 19 lits • Six lits réservés aux urgences • Jardin intérieur clos L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Le projet 11 Décembre 2003
L’organisation • Accueil 7 jours / 7 • 24 heures / 24 • Médecin coordonnateur • Règlement Intérieur L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Le projet 12 Décembre 2003
Les équipes • L’équipe médicale • L’équipe soignante L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Le projet 13 Décembre 2003
Les modalités de prise en charge • Accueil • Transmission des données • Diagnostic • Traitement • Orientation L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Le projet 14 Décembre 2003
Evaluation et Statistiques L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Evaluation et statistiques 15 Décembre 2003
L’évaluation L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Evaluation et statistiques 16 Décembre 2003
Evaluation • Interne • Externe L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Evaluation et statistiques 17 Décembre 2003
Evaluation Interne • Prévue par la Convention avec le CHU • Commission de suivi CHU / Clinique de Beaupuy • En lien avec ORUMIP • Evaluation semestrielle • Rapport validé transmis à l’ARH L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Evaluation et statistiques 18 Décembre 2003
Objectifs • Analyser les données statistiques • Analyser les indicateurs qualité • Prendre les options stratégiques nécessaires • Eventuellement décider d’un audit externe L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Evaluation et statistiques 19 Décembre 2003
Résultats de l’évaluation interne • Augmentation du nombre d’accueil en urgences psychiatriques en 18 mois au CHU de 100 % • Insuffisance de lits d’aval : • lits d’UHCD • lits d’hospitalisation sous contrainte Reconduction de la convention pour un an Appui du CHU pour l’obtention de lits d’UHCD supplémentaires L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Evaluation et statistiques 20 Décembre 2003
Evaluation Externe • Réalisée par l’ARH • Prévue par l’avenant au COM • Sur la base d’un rapport d’étape semestriel L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Evaluation et statistiques 21 Décembre 2003
Données d’activité • Nombre de patients • Nombre de journées • DMS • Suivi de l’occupation journalière • Décompte des patients par DMS • File active • Nombre de réhospitalisations L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Evaluation et statistiques 22 Décembre 2003
Caractéristiques des patients • Âge • CSP • Origine géographique • Motif de prise en charge • Pathologies • Mode de sortie • Destination L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Evaluation et statistiques 23 Décembre 2003
Mesure de la satisfaction • Des patients • Des adresseurs • Des structures d’aval • Des personnels de la clinique L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Evaluation et statistiques 24 Décembre 2003
Données financières • Nombre de journées facturées • Nombre de journées non facturées • Honoraires des praticiens • Justificatifs des moyens mis en œuvre • Plannings • Bulletins salaires • Investissements L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Evaluation et statistiques 25 Décembre 2003
Statistiques L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Evaluation et statistiques 26 Décembre 2003
Les patients accueillis à l’UHCD • Les patients transférés en hospitalisation complète à Beaupuy L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Evaluation et statistiques 27 Décembre 2003
Les patients accueillis à l’UHCD • 1243 patients en un an • 49 % de femmes ; 51 % d’hommes • 53 % des patients ont entre 26 et 45 ans L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Evaluation et statistiques 28 Décembre 2003
L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Evaluation et statistiques 29 Décembre 2003
L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Evaluation et statistiques 30 Décembre 2003
Répartition par établissement adresseur • 39 % SAU Purpan • 29 % SIAP • 17 % SAU Rangueil • 12 % BRR L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Evaluation et statistiques 31 Décembre 2003
DMS des patients accueillis dans l’UHCD • Moins de 24 heures : 4 % • Moins de 48 heures : 56 % • Moins de 72 heures : 30 % L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Evaluation et statistiques 32 Décembre 2003
L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Evaluation et statistiques 33 Décembre 2003
Répartition par CIM 10 • 44 % F32 • 16 % F20 • 13 % F10 • 5 % F31 • 3 % F60 L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Evaluation et statistiques 34 Décembre 2003
L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Evaluation et statistiques 35 Décembre 2003
Destination des patients accueillis dans l’UHCD • 145 retours à domicile (12 %) • 571 patients transférés à Beaupuy (45 %) • 346 patients transférés en clinique psychiatrique (28 %) • 81 patients transférés en établissements publics (7 %) • 26 HDT (2 %) • 70 Sortie Contre Avis Médical (6 %) L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Evaluation et statistiques 36 Décembre 2003
L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Evaluation et statistiques 37 Décembre 2003
Les patients transférés en hospitalisation complète à Beaupuy Sur les 571 patients transférés (46 %) : - 42 % restent moins de 10 jours - 20 % restent entre 10 et 20 jours 62 % restent moins de 20 jours L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Evaluation et statistiques 38 Décembre 2003
L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Evaluation et statistiques 39 Décembre 2003
Séjours inférieurs à 10 jours • 21 % des patients restent 1 jour en Hospitalisation Complète à Beaupuy • 39 % des patients restent de 2 à 4 jours en Hospitalisation Complète à Beaupuy • 21 % des patients restent de 5 à 7 jours en Hospitalisation Complète à Beaupuy • 19 % des patients restent de 8 à 10 jours en Hospitalisation Complète à Beaupuy L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Evaluation et statistiques 40 Décembre 2003
L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Evaluation et statistiques 41 Décembre 2003
L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Evaluation et statistiques 42 Décembre 2003
Destination des patients transférés en hospitalisation complète à Beaupuy avec une DMS inférieure à 5 jours • 49 % de retour à domicile • 24 % en cliniques psychiatriques • 11 % de sortie contre avis médical • 3 % en HDT L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Evaluation et statistiques 43 Décembre 2003
L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Evaluation et statistiques 44 Décembre 2003
Destination des patients transférés en hospitalisation complète à Beaupuy avec une DMS comprise entre 5 et 10 jours • 75 % retour à domicile • 9 % cliniques psychiatriques • 7 % sortie contre avis médical • 4 % HDT L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Evaluation et statistiques 45 Décembre 2003
L’UHCD de Beaupuy : un exemple de coopération – Evaluation et statistiques 46 Décembre 2003