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Previniendo las lesiones y la violencia: El rol del Ministerio de Salud Etienne Krug, MD, MPH Director, Prevención de Violencia, lesiones y discapacidades OMS. Muertes (millones). Malaria. Tuber- culosis. VIH. Muertes (millones). Malaria. Violencia. Tuber- culosis. Lesiones no
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Previniendo las lesiones y la violencia: El rol del Ministerio de Salud Etienne Krug, MD, MPH Director, Prevención de Violencia, lesiones y discapacidades OMS
Muertes (millones) Malaria Tuber- culosis VIH
Muertes (millones) Malaria Violencia Tuber- culosis Lesiones no Intencion- ales VIH
Magnitud: Consecuencias no letales: Lesiones Discapacidad • Cambios de conducta • Cigarrillo • Alcohol • Drogas • Consecuencias mentales • Depresión • Ansiedad, insommio, etc Suicidio VIH y otras ETS Aborto + consecuencias Embarazos no deseados Cancer Enf. Cardio-vasculares Otras no Transmisibles
Costos médicos debidos a lesiones • EEUU: Costos médicos totales debidos a lesiones (para toda la vida) = $80.2 billion (año 2000) • Holanda: 4% • Reino Unido: 5% • Brazil: 8% • China: costo de lesiones > 4 veces presupuesto salud publica
2007 2004 2003 1998 1997 1996 Cuidado médico de emergencia, WHA 60.22. Seguridad vial y salud, WHA57.10 Implementando las recomendaciones del Informe mundial sobre la violencia y la salud, WHA56.24 Acciones concertadas de salud pública sobre minas antipersonales, WHA51.8 Prevención de violencia, WHA50.19 Prevención de violencia: una prioridad de salud pública, WHA 49.25
Lesiones en el tránsito Quema duras Ahoga mientos Viol. Inter- personal Guerras Caídas Suicidio Health Trans port Police Interior
Lesiones en el tránsito Quema duras Ahoga mientos Viol. Inter- personal Guerras Caídas Suicidio Salud Health Trans port Justicia Police Policía Interior Interior Salud Salud Salud Salud Salud Salud Diplo macia Trans porte Policía Defensa Bien estar Policía Interior Policía Policía Interior Interior Bien estar
Políticas Plan Nacional de Salud Pública • Enf. infecciosas • Enf. no transmisibles • Lesiones y violencia • etc
Políticas Plan nacional de salud pública • Enf. Infecciosas • Enf. No transmisibles • Lesiones y violencia • etc Plan Nacional para la prevención de lesiones y violencia Datos, Prevención, Servicios, etc Relación con otros sectores
Políticas Plan Nacional de Salud Pública • Enf. Infecciosas • Enf. No transmisibles • Lesiones y violencia • etc Plan Nacional para la Prevención de Lesiones y Violencia Datos Prevención Servicios etc Relación con otros sectores Plan nacional para la prevención de violencia Estrategia nacional de seguridad vial Plan nacional para la prevención de quemaduras
Bélgica Brasil Costa Rica India Francia Jamaica Jordania Malasia Mexico Mongolia Mozambique Nepal Papua New Guinea Romania Federación Rusa Sur Africa España Sri Lanka Tailandia Reino Unido etc Informes Nacionales
Datos Coordinar • Recolección • Agregación y análisis • Diseminación
Prevención • Cambio de paradigma: de repression a prevencion • Aporte cientifico - Evaluación
Prevención Evaluación Desestímular Estimular Transporte, Justicia, Cumplimiento de la Ley, Educación, etc Salud Prevención
Servicios • Mejorar los servicios de atención de emergencia y rehabilitación de trauma • Servicios integrados: • apoyo a salud mental • servicios sociales • apoyo legal, etc
Fortaleciendo capacidades • Estudiantes: • Escuelas de Salud Pública, • Medicina, • Enfermería, etc • Professionales: • seminarios • sesiones cortas de capacitación • conferencias regionales/globales • mentores
Abogacía • Abogacía por el ministerio • Empoderar a las víctimas y ONG
Al interior de los Ministerios Ministerio de Salud • Persona(s) Focal • Unidad o Departmento • Integración Otros ministerios • Comités multi-sectoriales
POLICIA TRANSPORTE RELACIONES INTERN. SALUD SERVICIOS SOCIALES EDUCACIÓN
POLICIA TRANSPORTE RELACIONES INTERN. SALUD SERVICIOS SOCIALES lesiones/violencia EDUCACIÓN Salud de Las mujeres Servicios de salud epidemiología Promoción de la salud Salud del niño alcohol envejecimiento
Conclusiones • Obligaciones comunes • Intereses económicos • Visión única de salud pública • Contribuciones específicas