Rebond d’adiposité précoce: identification et prise en charge

1. Rebond d’adiposité précoce: identification et prise en charge Séverine Chédel1, Maaike Kruseman 2,4, Magali Volery 3,4, Sophie Bucher Della Torre 2,4 1 Espace Nutrition, Neuchâtel, 2 Filière Nutrition et diététique, Haute Ecole de Santé, Genève, 3 Centre de Consultations Nutrition et Psychothérapie, Genève, 4 CAS Obésité : de la prévention au traitement, Haute Ecole de Santé, Genève La prévention de l’obésité infantile présente un défi de santé publique. Les courbes de corpulence et l’évaluation de l’âge du rebond d’adiposité sont des outils efficaces pour le repérage des problèmes pondéraux débutants. • Objectifs • Mettre en évidence l’utilité du suivi du rebond d’adiposité • Documenter les recommandations pour une prise en charge précoce • Méthode • Revue de littérature portant sur le rebond d’adiposité et son lien avec la survenue d’une obésité et les recommandations d’interventions précoces • Pubmed avec les mots clés « adiposityrebound », « obesity/ prevention & control », « body mass index », « body weight », « child » • Définitions • La courbe de corpulence permet de visualiser l’âge du rebond d’adiposité et de repérer précocement une obésité en train de se constituer. Le rebond d’adipositécorrespond à la 2ème hausse de l’indice de masse corporelle, qui apparaît entre 3 et 7 ans. • Résultats • Un rebond d’adiposité précoce (avant 6 ans) est un fort facteur prédictif du développement d’une obésité. • Les interventions diététiques précoces semblent avoir un effet favorable. • Les experts recommandent une prise en charge diététique centrée sur: • l’offre alimentaire familiale • les sensations physiologiques (faim et rassasiement) • le style éducatif parental (feeding style) • pour encourager les parents à poser un cadre plus adapté au développement du comportement alimentaire de leur enfant. Rebond d’adiposité normal Rebond d’adiposité précoce Une intervention dès l’âge de 3 ans aurait peut-être permis d’améliorer l’évolution constatée de ce cas. Perspectives pour la profession • Développer des partenariats avec les pédiatres et les professionnels de la petite enfance, partenaires privilégiés pour assurer un suivi régulier de la croissance des enfants. • Identifier les familles à risque pour permettre une prise en charge diététique précoce, favorisant le développement d’habitudes alimentaires saines. www.espace-nutrition.ch