1 / 15

Carlos A. Dumont Departamento de Miocardiopatías y Insuficiencia Cardiaca del Hospital Italiano Jefe de Unidad Coronari

Carlos A. Dumont Departamento de Miocardiopatías y Insuficiencia Cardiaca del Hospital Italiano Jefe de Unidad Coronaria del Sanatorio Mapaci Rosario. MIOCARDIOPATÍAS. Definición de miocardiopatía:

tiva
Download Presentation

Carlos A. Dumont Departamento de Miocardiopatías y Insuficiencia Cardiaca del Hospital Italiano Jefe de Unidad Coronari

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Carlos A. Dumont Departamento de Miocardiopatías y Insuficiencia Cardiaca del Hospital Italiano Jefe de Unidad Coronaria del Sanatorio Mapaci Rosario

  2. MIOCARDIOPATÍAS

  3. Definición de miocardiopatía: “en una alteración miocárdica en la cuál el músculo cardiaco es estructural o funcionalmente anormal, en ausencia de enf. coronaria, HTA, enf. valvular y/o cardiopatía congénita de magnitud suficiente como para justificar la anormalidad cardiaca observada”

  4. AVANCES EN MIOCARDIOPATÍAS Mejor conocimiento de las distintas miocardiopatías -Screening Familiar -Técnicas de imágenes: Ecocardiografía (DTI, contraste) RMN cardiaca (realce tardío de gadolinio) -Genética y Biología molecular CARACTERIZACIÓN ESTRATIFICACIÓN PRONÓSTICA Y TRATAMIENTO INDIVIDUALIZADO

  5. Resonancia Magnética Cardiaca

  6. Mecanismo del realce tardío con gadolinio Mec. Común: fibrosis , inflamación, acumulo proteico. Miocardio normal Infarto agudo Fibrosis Matriz colágena Ruptura membrana celular Membrana celular intacta

  7. ISQUÉMICO VS. NO ISQUÉMICO CON RMN CARDÍACA Fibrosis sin distribución coronaria (medioventricular o epicárdica) Fibrosis con distribución coronaria (subendocardio transmural) Manesh R, Patel MD, Heitner J, et al. AHA Scientific Sessions 2004

  8. ¿Cómo llegamos a sospechar la presencia de una miocardiopatía? ICC (izq-dcha)-ANGOR PALPITACIONES-SINCOPE-MUERTE SÚBITA SCREENING FAMILIAR -Interrogatorio- ANTECEDENTES FAMILIARES (árbol familiar). -Examen Físico. -Laboratorio. -ECG. -Ecocardiografía. -RMN cardiaca. -Estudio Genéticos.

  9. CLASIFICACIÓN MIOCARDIOPATÍAS

  10. “ enfermedades primarias del músculo cardiaco de causa desconocida…” Genética Proteómica Biología molecular Técnicas de imágenes Las enf. del músculo cardiaco de causa conocida se clasifican como secundarias: hipertensión arterial, enf. coronaria, valvular o por enf. congénita.

  11. “Primarias o secundarias, pero muchas primarias pueden tener manifestaciones sistémicas y muchas secundarias pueden afectar principalmente el corazón” “clasificar de acuerdo a mecanismos fisiopatológicos se ajusta mejor a la investigación que a la práctica clínica habitual”

  12. Clasificación genética: misma mutación diferentes fenotipos alt. genéticas sin fenotipo Clasificación ideal: Morfología y función del músculo cardiaco Diagnosticar y tratar a los pacientes y familiares Ej.: 1) hipertrofia: corazón del atleta, MCH, Fabry, amiloidosis. 2) dilatación: MCPD, hemocromatosis, no compactación.

  13. ..de acuerdo al fenotipo morfológico y funcional y a su vez en familiar y no familiar: -familiar: monogénica /de novo o hereditaria. -no familiar: idiopática o adquirida (se excluyen enf. coronaria, HTA, etc)

More Related