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Pharmakotherapie bei chronischen Schmerzen

Pharmakotherapie bei chronischen Schmerzen. Dr. Peter Nuhr Facharzt für Neurologie. Schmerz. Über Nervenrezeptoren (Nozizeptoren) erkannt Über komplexe Nervenbahnen geleitet Im Gehirn verarbeitet und bewertet Erzeugt Emotionen. Der Neurologe ist Spezialist für Nervensystem.

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Pharmakotherapie bei chronischen Schmerzen

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Presentation Transcript

  1. Pharmakotherapie bei chronischen Schmerzen Dr. Peter Nuhr Facharzt für Neurologie

  2. Schmerz • Über Nervenrezeptoren (Nozizeptoren) erkannt • Über komplexe Nervenbahnen geleitet • Im Gehirn verarbeitet und bewertet • Erzeugt Emotionen

  3. Der Neurologe ist Spezialist für Nervensystem Nervenarzt sollte in Schmerztherapie eingebunden werden.

  4. „Einfacher“ akuter Schmerz • Plötzliche Reizung der Nozizeptoren • Schutzfunktion! • Gut gemäß WHO-Stufenschema behandelbar: NSAR (Mexalen,Parkemed,Voltaren,) Opioide (Tramal, Codidol,) Opiate (Morphium,)

  5. Chronischer Schmerz • Länger als 6 Monate • Einhergehend mit Veränderungen im Nervensystem! • Durch klassische Schmerzmedikamente oft nur unzureichend behandelbar.

  6. Veränderungen auf zellulärer Ebene (Ionenkanäle) Veränderungen von Botenstoffen (Transmitter)

  7. Ionenkanäle: Epilepsie Transmitter: Depression

  8. Beispiele • Ionenkanalmodulatoren: Lyrica, Neurontin, Neurotop, Lamictal • „Antidepressiva“: Saroten, Citalopram, Gladem, Cipralex, Cymbalta, Efectin, Ixel,

  9. Schlechteste Wirkung zeigt ein nicht eingenommenes Präparat Konsequente Aufklärung und Fragen!

  10. Ich danke für ihre Aufmerksamkeit! Dr. Peter Nuhr Facharzt für Neurologie 3541 Senftenberg 02719/22210

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