340 likes | 776 Views
A16 Psykisk hälsa/ohälsa. Vad är psykisk hälsa?. WHO´s övergripande definition hälsa:. fyskiskt, psykiskt och socialt välbefinnande och inte endast frånvaro av sjukdom. ...eller…. Love well Work well Play well Expect well. Psykisk ohälsa – ett övergripande begrepp.
E N D
A16 Psykisk hälsa/ohälsa MC Avd f omvårdnad
Vad är psykisk hälsa? MC Avd f omvårdnad
WHO´s övergripande definition hälsa: fyskiskt, psykiskt och socialt välbefinnande och inte endast frånvaro av sjukdom MC Avd f omvårdnad
...eller… • Love well • Work well • Play well • Expect well MC Avd f omvårdnad
Psykisk ohälsa – ett övergripande begrepp -brist på psykiskt välbefinnande - psykisk sjukdom - allvarlig psykisk störning MC Avd f omvårdnad
Ospecifika symtom och besvär • Ångest • Sömnstörning • Kriser • Dissociationer • Förvirring MC Avd f omvårdnad
Psykisk hälsa/ohälsa i befolkningen 1 • psykisk ohälsa näst största sjukdomsbördan efter hjärt- kärlsjukdomar (DALY´s) • självupplevd ohälsa ökat • största försämringen hos unga vuxna (kvinnor) • förskrivning av psykofarmaka har ökat markant • psykiatriska diagnoser inte ökat Statens folkhälsoinstitut SFH (April 2004) MC Avd f omvårdnad
Psykisk hälsa/ohälsa i befolkningen 2 Mellan 20 och 40 procent av befolkningenuppskattas i dag lida av psykisk ohälsa Av dessa beräknas 10–15 procent ha allvarliga besvär som kan behöva psykiatrisk behandling Socialstyrelsen, Folkhälsorapport 2005 De flesta besvären har debuterat före 26 års ålder 2007 MC Avd f omvårdnad
Basala emotioner enl Paul Ekman • lycka • sorg • vrede • fruktan • förvåning • avsmak Högre kognitiva emotioner: Kärlek, skuld, skam, avund, svartsjuka etc. Marie Åsberg 2004 MC Avd f omvårdnad
Var finns patienterna? MC Avd f omvårdnad
Basala begrepp Psykiatri – själsläkekonstläran om psykiska störningar och dess orsaker, vård och prevention MC Avd f omvårdnad
Vad beror psykisk sjukdom på? Organisk genes Psykogenes Endogenes antingen eller – eller del av varje? MC Avd f omvårdnad
PATOGENES OCH SALUTOGENES - eller… riskfaktorer och friskfaktorer MC Avd f omvårdnad
Modell för patogenes: (de sjukdomsbringande faktorernas ursprung) Stress- sårbarhetsmodellen Medicinsk sårbarhet ohälsa hälsa Psykosocialstress MC Avd f omvårdnad
Modell för salutogenes:(de hälsobringande faktorernas ursprung) KASAM (Känsla Av SAMmanhang) Antonovsky Medicinsk sårbarhet ohälsa hälsa Psykosocialstress MC Avd f omvårdnad
Två kunskapsområden (Ottoson -07) Psykiatrisn särställning som medicinsk specialitet ligger i den samtidiga tillämpningen och integrationen av två kunskapsområden: humanvetenskapligt MC Avd f omvårdnad
Nyckelord för två kunskapsområden (Ottoson -07) Helhessyn på människan förståelsetolka dess bakgrund MC Avd f omvårdnad
Att ett symtom kan förklarasinnebär inte att förståelse blir onödig MC Avd f omvårdnad
Oförståeliga och oförklarliga symtom (Ottoson -07) ? symtomatisk behandling MC Avd f omvårdnad
Hur yttrar sig psykisk ohälsa? • Påverkar tänkande, uppträdande och interaktion med andra människor • varierar i allvarlighetsgrad • syns oftast inte utanpå • somatisk påverkan MC Avd f omvårdnad
Vad ÄR psykisk sjukdom? • En känsla (emotion) • Ett stämningsläge (mood) • Ett syndrom • En sjukdom MC Avd f omvårdnad
Psykiatrisk diagnostik • Deskriptiv diagnos psykiska symtom som framkommit av: • anamnes (patientens egen redogörelse för upplevelser) • status (patientens beteende) MC Avd f omvårdnad
Hur indelas psykiska störningar? Ångestsyndromt ex panikångest, fobier, tvångstankar Vanföreställnings-syndromt ex förföljelseparanoia, storhetsvansinne Förstämnings-syndromt ex depression Psykotiska syndrom Schizofreni Kortvariga psykoser Beroendesyndromt ex alkohol- elller drogberoende Personlighets-störningarbeteende eller karaktärsdrag som ger påtagliga anpassninssvårigheter eller orsakar lidande Organiska psykosyndromt ex delirium, demens SBU (1998). Neuroleptika. Frågor och svar MC Avd f omvårdnad
ICD – aktuell upplaga: 10 (1992) WHO´s klassifikation Sverige ansluter sig officiellt till ICD-systemet Anpassats efter DSM DSM – aktuell upplaga: IV (1994) American Psychiatric Association Anpassad för behandlingsutvärdering System för diagnos MC Avd f omvårdnad
Diagnos enligt DSM • Axel I Kliniska syndrom (sjukdomar) • Axel II Personlighetsstörningar • Axel III Somatisk sjukdom/skada • Axel IV Psykosociala problem • Axel V Global funktionsförmåga MC Avd f omvårdnad
Olika perspektiv - motsättning eller komplement? MC Avd f omvårdnad
Orsaker bakom psykisk ohälsa individuell sårbarhet sårbara perioder för livshändelser negativ stress levnadsvanor brist på skydd MC Avd f omvårdnad
Flera perspektiv på hur man bäst hjälper någon med psykisk sjukdom • Psykodynamiskt • Medicinsk • Kognitiv-Beteende • Humanistiskt • Socioculturellt • Stress-Sårbarhet MC Avd f omvårdnad
Skydd mot psykisk ohälsa familjesituation kunskap om psykiska reaktioner kultur sociala kontaktnät lyhördhet inom hälso- och sjukvården MC Avd f omvårdnad
till slut… Det är viktigare att veta vilken slags person som har en viss sjukdom, än att veta vilken slags sjukdom en person har Aristoteles MC Avd f omvårdnad