1 / 25

KALP HASTASI YENİDOĞANA YAKLAŞIM ALGORİTMASI

KALP HASTASI YENİDOĞANA YAKLAŞIM ALGORİTMASI. Dal bir gün dedi ki tomurcuğuna: - Tenimde bir yara işler gibisin Titrerim rüzgarlar keder vermesin. KALP HASTASI YENİDOĞANA YAKLAŞIM. Dr. BEDRİ ALDUDAK. Hastalık Beden ya da zihinde meydana gelen ve görev bozukluğuna yol açan anormal durum.

xuan
Download Presentation

KALP HASTASI YENİDOĞANA YAKLAŞIM ALGORİTMASI

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. KALP HASTASI YENİDOĞANA YAKLAŞIM ALGORİTMASI

  2. Dal bir gün dedi ki tomurcuğuna: - Tenimde bir yara işler gibisin Titrerim rüzgarlar keder vermesin KALP HASTASI YENİDOĞANA YAKLAŞIM Dr. BEDRİ ALDUDAK

  3. HastalıkBeden ya da zihinde meydana gelen ve görev bozukluğuna yol açan anormal durum. Disease The term disease broadly refers to any condition that impairs normal function

  4. Kalp hastası yenidoğan=kalp fonksiyonu bozuk yenidoğan • Kalp fonksiyonu: kalp yeterli miktarda oksijenize kanı dokulara pompalamakla yükümlüdür

  5. Debi: kalbin bir dakika içinde pompaladığı kan miktarıdır.Debi=atım hacmi x dakika atım sayısınormal:3.1 L/dk/m2klinik olarak en iyi kan basıncı ölçümü ile fikir verir. Oksijenize kan: hemoglobine oksijenin bağlı olduğu kandır.Normalde arteriyel kanda hemoglobinin %96-98’i oksijen taşır. Klinik ölçümü en kolay pulse oksimetre ve kan gazı ölçümüyle olur.

  6. Temel noktalar SO2 Nabız Kan basıncı(4 EKSTREMİTE)

  7. Siyanoz • Siyanoz deri ve Müköz membranların mavi-mor renk değişikliği göstermesidir.Bu durumda arteriyel saturasyon %90’ın ve parsiyel oksijen basıncı 60 torr’dan düşüktür. • Siyanoz bir hastalık değildir !! • Siyanoz bir fizik bulgudur

  8. Siyanotik bir yenidoğan-bebekte • En acil • En önemli • Karar ?

  9. Sorunun kardiyak mı, non kardiyak mı olduğuna karar vermektir! Bunca zaman bana anlatmaya çalıştığını,kendimi bulduğumda anladım.Herkesin mutlu olmak için başka bir yolu varmış,Kendi yolumu çizdiğimde anladım..

  10. Tedavi • Genel önlemler • Metabolik durumun düzeltilmesi • Oksijen ! • Yaşamın devamının sağlanması Bir tek yaşanarak öğrenilirmiş hayat, okuyarak,dinleyerek değil..Bildiklerini bana neden anlatmadığını, anladım.. .

  11. Hiperoksi test 10 dak. %100 oksijen sonrası Po2 100 mmHg ise pulmoner Po2 100 mmHg , maks 10-30 artış kardiyak • Ölçümler sağ radyal arterden yapılmalı Yüreğinde aşk olmadan geçen her gün kayıpmış,Aşk peşinden neden yalınayak koştuğunu anladım..

  12. Acı doruğa ulaştığında gözyaşı gelmezmiş gözlerden,Neden hiç ağlamadığını anladım..

  13. TAPVD Ağlayanı güldürebilmek,ağlayanla ağlamaktan daha değerliymiş,Gözyaşımı kahkahaya çevirdiğinde anladım

  14. Bir insanı herhangi biri kırabilir,ama bir tek en çok sevdiği, acıtabilirmiş,Çok acıttığında anladım..

  15. Fakat,hak edermiş sevilen onun için dökülen her damla gözyaşını,Gözyaşlarıyla birlikte sevinçler terk ettiğinde anladım..

  16. Yalan söylememek değil, gerçeği gizlememekmiş marifet,Yüreğini elime koyduğunda anladım..

  17. ”Sana ihtiyacım var, gel ! ” diyebilmekmiş güçlü olmak,Sana ”git” dediğimde anladım..

  18. Biri sana ”git” dediğinde, ”kalmak istiyorum” diyebilmekmiş sevmek,Git dediklerinde gittiğimde anladım..

  19. Sana sevgim şımarık bir çocukmuş,her düştüğünde zırıl zırıl ağlayan,Büyüyüp bana sımsıkı sarıldığında anladım..

  20. Özür dilemek değil, ”affet beni” diye haykırmak istemekmiş pişman olmak, Gerçekten pişman olduğumda anladım..

  21. Ve gurur, kaybedenlerin,acizlerin maskesiymiş,Sevgi dolu yüreklerin gururu olmazmış Yüreğimde sevgi bulduğumda anladım..

  22. Ölürcesine isteyen,beklemez,sadece umut edermiş bir gün affedilmeyi,Beni af etmeni ölürcesine istediğimde anladım..

  23. PGE1(Alprostadil • 0.05-0.1 µgr/kg-dk, İV • Beklenen etki görülünce 0.01 µgr/kg-dk azalt • Yan etkiler • Apne (% 12) • Ateş (% 14) • “Flushing” (% 10) • Taşikardi-bradikardi • Hipotansiyon • Kardiyak arrest Sevgi emekmiş,Emek ise vazgeçmeyecek kadar, ama özgür bırakacak kadar sevmekmiş…

  24. BÜYÜK USTAYI SAYGIYLA ANIYORUZ. SABRINIZ İÇİN TEŞEKKÜRLER

More Related