Lesiones invisibles en niños críticos hospitalizados.

1. MSc. Pablo García Molina Enfermero Servicio Pediatría Hospital Clínico Universitario Valencia Profesor Asociado Departamento Enfermería, Universidad de Valencia Miembro de la Comisión de Seguridad Clínica del Paciente y del CATIC Lesiones invisibles en niños críticos hospitalizados.

2. Nuestro grupo de trabajo Año 2005: creación del Grupo de enfermería en pediatría del HCUV (GEMCP) • Aumentar la seguridadde los servicios prestados por enfermería a los niños hospitalizados: • Colaboración con otros grupos y servicios. • Establecimiento sistema de vigilancia epidemiológica de EA. • Colaborar con empresas y cooperativas: • Investigación. • Adquisición de material preventivo. • Fomentar la formación sobre prevención de EAen pediatría. Año 2007: colaboración con GMPEA, el Servicio Preventiva y Calidad y Dirección Enfermería (2012). Año 2010: Comisión de seguridad clínica del paciente, Grupo GPCS Conselleria. Año 2012: CATIC

3. ¿Existen las Úlceras por Presión en pediatría? ¿Are youtalkingto me? García Molina, Pablo

4. UPP en Pediatría: una realidad no reconocida UNA IMAGEN VALE MÁS QUE MIL PALABRAS García Molina, Pablo

5. ¿Qué provoca más riesgo de UPP en pediatría? LA CEGUERA DE LOS PROFESIONALES SANITARIOS (Storm 1999) García Molina, Pablo

6. Objetivo y Metodología • Objetivo • Describir la evolución de la prevalencia de UPP en el servicio de pediatría HCUV, estudiar los factores de riesgo asociados y valorar las medidas de prevención. • Metodología • Estudio descriptivo transversal seriado entre 2008 y 2012 (n= 176 sujetos, en seis cortes) • Estimación de OR de prevalencia ajustada por otros factores de riesgo mediante regresión logística. • Se tuvieron en cuenta las UPP categoría I y las lesionesblanqueantes (eritemas).

7. Resultados vigilancia epidemiológica García-Molina, Pablo Carlos Pereyra

8. Resultados comparados El año pasado redujimos el riesgo 78,3% Este año pudimos reducir el riesgo un 53,8% Pablo García Molina

9. Descripción UPP: Serie 2008-2012 Pablo García Molina

10. Factores de riesgo y prevención 2008-2012 Pablo García Molina

11. entre 1 mes y 14 años García Molina, Pablo Puntuación <=16 puntos RIESGO Puntuación >16 puntos NO RIESGO Quesada Ramos C, Iruretagoyena et al. Validación de una escala de valoración del riesgo de úlceras por presión en niños hospitalizados. Investigación Comisionada. Vitoria-Gasteiz: Servicio Central de Publicaciones del Gobierno Vasco; 2009.

12. Validación versión en castellano de la escala NSRAS en 360 neonatos Hospital de Cruces. Hospital de Basurto. Hospital Txagorritxu. Complejo Donostia. Hospital Miguel Servet. Hospital Gregorio Marañón. Hospital Clínico Universitario Hospital Torrecárdenas. Complejo Hospitalario Insular Materno Infantil (Gran Canarias)

13. menos de 1 mes García Molina, Pablo Puntuación ≤13 puntos RIESGO Puntuación >13 puntos NO RIESGO García-Molina P, Balaguer E, Quesada C, et al. Validación de una escala de riesgo de úlceras por presión en neonatos (NSRAS). Informe Conselleria Sanitat ComunitatValenciana.

14. Conclusiones • Si el 98% de las UPP en adultos se puede prevenir, en pediatría es el 78,3%. • La vigilancia epidemiológica y el uso de escalas de valoración de riesgo (NSRAS y Braden Q) son herramientas coste-efectivas en la prevención UPP pediátricas. • Enfermería puede y debe liderar la investigación y formación en el campo de los cuidados de salud. Pablo García Molina: pagarmo3@uv.es

15. Evelin, Virtudes, Pedro, David, Nacho, Paquita Montse, María Jesús Adan, Alexan, Carlos, Carmen, Araceli, María Ángeles, María Jesús Cristina2, Iñaki, Conchita Pepe, Pablo, Paco Pedro, Teresa, Javier2 Rodri, Marian, Gema, Soraya, Fuen, Carmen, Maribel, Amparo, Alicia, Conchi, Charo, Cuqui, María José, Vicky, Barbi, Javier, Paqui, Juani, Esther, Dolo, Cari, Dora, Inés, Marga, Carol, David, Jaime, Agustín, Luis, Javier Tantas otras compañeras del HCUV A las compañeras/os de UCI pediatría y neonatos (UCI y hospitalización) del Hospital La Fe . Sin ellos… …nada sería posible Pablo García Molina